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　　中新網(wǎng)8月18日電 日前，衛生部發(fā)布關(guān)于印發(fā)《甲型H1N1流感病例密切接觸者居家醫學(xué)觀(guān)察管理方案(試行)》的通知，根據調整甲型H1N1流感防控措施的有關(guān)要求，對之前發(fā)布的《甲型流感病例密切接觸者判定與管理方案》進(jìn)行修訂。

　　新方案刪除了原有“可能暴露于病例污染的環(huán)境或物體的人員是密切接觸者”的認定標準，以及“對密切接觸者調查追蹤”的要求，明確指出，將對所有密切接觸者實(shí)行居家醫學(xué)觀(guān)察。

　　《方案》明確界定，密切接觸者是指在未采取有效防護情況下接觸傳染期甲型H1N1流感病例而存在感染可能的人群，具體包括以下任一情況者：診斷、治療或護理、探視甲型H1N1流感病例的人員；與病例共同生活、工作或有過(guò)近距離(一般指2米范圍內)接觸的人員；直接接觸過(guò)病例的呼吸道分泌物、體液的人員；其他由衛生專(zhuān)業(yè)人員判定的密切接觸者。

　　《方案》指出，甲型H1N1流感的傳染期是自病人出現癥狀前1天，至發(fā)病后7天，或至病例癥狀消失后24小時(shí)(以?xún)烧咧�間較長(cháng)者為準)，潛伏期一般為1-7天。在判定密切接觸者時(shí)，要綜合考慮與病例接觸時(shí)，病例是否處于傳染期、病例的臨床表現、與病例的接觸方式、接觸時(shí)所采取的防護措施，以及暴露于病例污染的環(huán)境和物體的程度等因素。

　　《方案》建議，對于密切接觸者采取醫學(xué)觀(guān)察的形式及場(chǎng)所等，可采取以下任一方式：醫學(xué)觀(guān)察對象或監護人自我觀(guān)察，主動(dòng)報告，健康告知，家庭成員督促；以醫學(xué)觀(guān)察對象主動(dòng)報告為主，由專(zhuān)業(yè)機構在觀(guān)察期限臨近結束時(shí)進(jìn)行隨訪(fǎng)評估；指定醫療機構的衛生人員定期對觀(guān)察對象健康狀況進(jìn)行電話(huà)隨訪(fǎng)或訪(fǎng)視，并進(jìn)行健康咨詢(xún)和指導。

　　《方案》同時(shí)提醒，居家醫學(xué)觀(guān)察期間應采取以下措施：家庭內應配備必要的消毒劑和個(gè)人防護用品，家庭成員和實(shí)施醫學(xué)觀(guān)察的人員要做好個(gè)人衛生防護，減少接觸；醫學(xué)觀(guān)察對象盡量單間居住，減少與共同居住者的接觸機會(huì )，家庭內保持通風(fēng)，其使用后的衛生間做好必要的清潔和消毒工作；醫學(xué)觀(guān)察對象盡量減少不必要的外出，外出時(shí)要戴好口罩，避免到人群聚集的場(chǎng)所；每天早晚各測量1次體溫，做好記錄。

　　《方案》強調，醫學(xué)觀(guān)察期間，如果密切接觸者出現急性發(fā)熱或呼吸道癥狀，應立即向當地疾病預防控制機構報告，并按有關(guān)規定居家或住院治療。根據需要采集標本開(kāi)展實(shí)驗室檢測與排查工作。

　　《方案》最后規定，醫學(xué)觀(guān)察期限為7天，指與病例或其分泌物等最后一次接觸之日算起順延至第7天結束。醫學(xué)觀(guān)察期滿(mǎn)時(shí)，如無(wú)發(fā)熱或出現呼吸道癥狀，可解除醫學(xué)觀(guān)察。

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