昨天(28日),(南京)市勞動(dòng)和社會(huì )保障局出臺文件,對參保人員因甲型H1N1流感在定點(diǎn)醫療機構發(fā)生的治療費,醫;鹑绾沃Ц蹲龀隽艘幎。
昨天發(fā)出的《關(guān)于基本醫療保險甲型H1N1流感費用結算有關(guān)事項的通知》中規定,參保人員因甲型H1N1流感在定點(diǎn)醫療機構發(fā)生的門(mén)診醫療費用,按照醫保門(mén)診有關(guān)規定支付。
據介紹,如果甲流病人參加的是職工醫保,門(mén)診費用1500元以?xún)鹊牟糠钟蓚(gè)人自付,累計超過(guò)1500元的部分,在社區醫院就診的基金支付60%,在非社區醫院就診的基金支付50%,基金最高支付1500元。如果參加居民醫保的甲流病人,學(xué)生兒童300元以下部分,基金支付40%,300元以上部分自付;老年居民和勞動(dòng)年齡段內的其他居民,則是300元以下、800元以上個(gè)人自付,300—800元基金支付40%。
《通知》規定,參保人員因甲型H1N1流感在定點(diǎn)醫療機構發(fā)生的住院醫療費用,按照醫保住院有關(guān)規定支付。據統計,職工醫保住院費用平均報銷(xiāo)比例為77.5%,居民醫保住院費用平均報銷(xiāo)比例為58%!凹琢鞑∪说淖≡嘿M用報銷(xiāo)比例也將達到這一水平!惫ぷ魅藛T說(shuō)。
此外,《通知》還規定,參保人員因甲型H1N1流感在門(mén)診搶救后即轉住院(或死亡)的,在門(mén)診發(fā)生的搶救醫療費用,可參照住院費用基金支付比例報銷(xiāo)。(顧雯)
Copyright ©1999-2025 chinanews.com. All Rights Reserved