明明是個(gè)9個(gè)月大的男嬰,最近兩天發(fā)熱,體溫38~38.5℃,每日腹瀉6~8次,無(wú)臭,量多,水樣或蛋花湯樣,有時(shí)帶少量黏液,進(jìn)食后即瀉,尿量少。檢查血常規、糞常規均正常,醫生診斷為病毒性腹瀉。醫生給他開(kāi)了止瀉藥、腸道菌群調節藥和口服補液鹽,并囑咐明明媽媽?zhuān)瑒?wù)必及時(shí)、按時(shí)地給他服用口服補液鹽。明明媽媽很納悶:“孩子腹瀉,為什么醫生既不用抗生素,也不輸液,反而開(kāi)了那么多口服補液鹽?這藥對治療孩子腹瀉有幫助嗎?”
醫學(xué)指導 第二軍醫大學(xué)附屬長(cháng)海醫院兒科教授 蔣瑾瑾
事實(shí)上,口服補液鹽(ORS)是世界衛生組織推薦的治療急性腹瀉脫水的“特效”藥物,不僅處方組成合理,而且價(jià)廉易得,方便高效,可以及時(shí)補充小兒液體和電解質(zhì),防止和治療輕度脫水,挽救患兒生命。
口服補液鹽服用量以丟失多少補充多少為原則?诜a液鹽可以從醫院和藥店購買(mǎi),也可用自制的鹽米湯或鹽糖水代替口服補液鹽在家里補液。
下面,推薦幾種家庭自制的口服補液止瀉湯及飲食,可用于輕型腹瀉患兒的家庭治療。
一、自制止瀉湯
1.鹽米湯 500毫升米湯中加入1.75克食鹽(相當于啤酒瓶蓋的一半)。
2.鹽糖水 500毫升溫開(kāi)水中加入1.75克食鹽和10克白糖(相當于2小勺)。
二、自制止瀉飲食
1.山藥粥 可溫胃健脾,最適合腹瀉病程較長(cháng)的小兒。取山藥100克,小米100克,山藥洗凈切薄片,小米洗凈放鍋里,加適量水急火煮開(kāi)后,換慢火煮成稀粥。
2.蘿卜湯 蘿卜尤其是蘿卜纓子,有開(kāi)胃、止瀉、止痢作用,可以健胃消食。把適量蘿卜洗凈后切碎,放在鍋里加水煮爛。
3.熟蘋(píng)果泥 熟蘋(píng)果泥含有豐富的礦物質(zhì)和多種維生素,具有健脾胃、補氣血的功效,對長(cháng)期慢性腹瀉具有治療作用。把蘋(píng)果分為兩半,放在鍋中隔水蒸爛。
4.酸牛奶 酸牛奶可以促進(jìn)腸道乳酸桿菌生長(cháng),增加腸道酸性,從而抑制腸道腐生菌群的生長(cháng)繁殖,并預防蛋白質(zhì)異常發(fā)酵,達到止瀉目的。注意,酸牛奶不加熱,常溫食用。
5.焦米湯 焦米湯含碳水化合物,經(jīng)焦化后容易消化,并能吸附腸黏膜上的有害物質(zhì),使之排出體外。焦米湯不含乳糖,最適合乳糖酶暫時(shí)降低的腹瀉嬰兒食用。將適量米粉炒焦后,加水煮沸。
總之,補充水分和電解質(zhì)是否及時(shí)和充分,往往決定著(zhù)患兒的病情發(fā)展及痊愈快慢。因此,家長(cháng)要仔細觀(guān)察患兒病情,及時(shí)給予補液止瀉湯及飲食,避免脫水和酸中毒等嚴重后果發(fā)生。
孩子脫水應及時(shí)補液
孩子腹瀉的主要危險是脫水。
出現脫水時(shí),孩子會(huì )有煩躁、食欲下降、排尿次數減少、尿液發(fā)黃、體重下降、嘴唇發(fā)干、口渴、眼窩下陷、哭泣時(shí)淚液減少、皮膚不像往常一樣有彈性等癥狀,此時(shí),家長(cháng)應及時(shí)帶孩子去醫院補液,糾正脫水。
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