最新發(fā)現:飛沫才是甲流傳播元兇
問(wèn):您領(lǐng)銜的一項對旅行團甲型H1N1流感暴發(fā)的調查發(fā)現,飛沫才是這種流感暴發(fā)傳播的元兇,這一成果發(fā)表在美國疾控中心最新一期的《新發(fā)傳染性疾病》刊物上,這對調整防控對策有什么沖擊作用?
曾光:這個(gè)調查得出了一個(gè)結論:這個(gè)旅行團首例患者談話(huà)或咳嗽時(shí),通過(guò)飛沫將病毒傳播給他人是此次暴發(fā)的主要傳播途徑,而沒(méi)有發(fā)現經(jīng)空氣傳播病毒的證據。這使我們對抗甲流更加從容、淡定,增強了信心?諝鈧鞑ナ亲铍y防范的,現在我們不必畏懼它,不必戴防護級別較高的N95口罩,也不必對空氣進(jìn)行消毒了,要做的是可以靠改變自己的行為、養成良好的個(gè)人衛生習慣來(lái)保護自己。某種意義上可以說(shuō),最好的疫苗是自律的自己,自律就是講究衛生,管住飛沫,利己利他。
這一項調查成果是在中國全民防控、法律保障和社會(huì )攜手的國情中完成的,是通過(guò)對300名旅行團游客中的病例搜索和危險因素回顧性“隊列”研究得到的,難能可貴,具有重要的防控指導意義,因而得到全世界的尊重與關(guān)注。
曾光報告:甲流“第二波”來(lái)了
問(wèn):甲型流感的“第二波”真的到來(lái)了嗎?
曾光:我們必須要對甲型流感形勢有清醒的認識。目前疫情呈現出一些值得關(guān)注的特點(diǎn):一是有些出乎預料,大多數發(fā)生暴發(fā)的學(xué)校集中于中小城市,而非大城市,說(shuō)明疫情現已蔓延到我國內陸的中西部地區;二是大中小學(xué)校均有疫情發(fā)生,提示疫情的波及范圍將會(huì )越來(lái)越廣;三是疫情已逐漸轉為國內的本地傳播而非“輸入性”為主,防控難度隨之加大。由于目前病毒傳播速度加快,疫情波及范圍越來(lái)越廣,發(fā)病數也呈現出快速增長(cháng)趨勢,可以說(shuō)甲型H1N1流感“第二波”已經(jīng)開(kāi)始了。
有人說(shuō)病毒變異了才是“第二波”的開(kāi)始,實(shí)際上,甲型H1N1流感病毒本身就是變異了的病毒,它是否再變異需要持續的監測,但即使是一種病毒,季節不同,其傳播能力也不同,F在漸進(jìn)秋冬,正是流感病毒極易傳播的季節,家庭內易傳播,高危人群易感染,同時(shí),感染人數多了以后,老人、兒童、有基礎疾病的人及孕婦等高危人群將越來(lái)越多地受到波及。目前全球因罹患2009甲型H1N1流感而死亡的人數已達2000多人。
管住飛沫,我們能做什么?
問(wèn):飛沫傳播甲型H1N1病毒的傳播力如此強大,我們怎么應對它?
曾光:要讓百姓知道飛沫是傳播流感病毒的元兇,而沒(méi)有發(fā)現空氣能夠傳播病毒;同時(shí),要讓慢阻肺者、糖尿病人、孕婦、免疫缺陷者等高危人群及家人知曉,流感病毒的感染可能會(huì )對他們造成嚴重危害。
對策就是必須改善自己的行為,真正建立起良好的衛生習慣;要修正自己,完善自我;與其等靠疫苗,不如主動(dòng)防范。具體包括:人與人之間談話(huà)不要直面,相互斜對著(zhù)站立;有條件時(shí)盡量保持人與人談話(huà)在兩米外的防飛沫的“安全距離”;勤洗手、勤換洗衣服;打噴嚏時(shí)用紙巾遮掩口鼻,來(lái)不及找紙可采用用衣袖遮擋的辦法;在醫院等“易染”環(huán)境中戴口罩,普通口罩即可;要改變某些習慣,如減少握手,改掉下意識摳鼻子、摸嘴的習慣;摸完扶手,下車(chē)后要洗手;患者要第一時(shí)間主動(dòng)報告,為保護他人主動(dòng)戴口罩,自覺(jué)休息、隔離。對于集體單位,不僅在學(xué)校,工廠(chǎng)、公司、軍營(yíng)、看守所都要切實(shí)落實(shí)防控措施,堅持晨檢,早報告、早控制,該停課、停工的要果斷堅決,千萬(wàn)不要心存僥幸。
老百姓之間對于不良的衛生習慣提倡相互指正,城市之間、中小城市防控要向大城市學(xué)習,如北京市教委、衛生局召開(kāi)的大學(xué)防控會(huì )就見(jiàn)到實(shí)效。
由于疫苗的研究慢于疫情蔓延,如果我們采取上述措施削平了疫情峰值,延遲了疫情發(fā)展,就為疫苗的研制、生產(chǎn)和安全接種爭取了時(shí)間,就為減少和救治危重患者提供了機會(huì ),社會(huì )經(jīng)濟發(fā)展就減少了損失,最終達到減輕流感大流行危害的目的。
原聲帶
四川省某旅行團H1N1流感暴發(fā)調查
在旅行團3個(gè)航班300名游客中,共搜索到10名二代病例,癥狀以發(fā)熱、咽痛和咳嗽為主。成都-九寨溝航班上旅行團團員的罹患率(30%),與九寨溝當地加入的成員罹患率(29%)基本相同,而與首例病人同坐一架飛機從香港飛往成都的91名乘客,以及從成都飛往九寨溝但沒(méi)有參加該旅行團的87名乘客均無(wú)人發(fā)病。在同乘密閉空調巴士到九寨溝旅游的乘客中,與首例病例近距離交談的16人中有9例發(fā)病,罹患率達56%,而沒(méi)有交談的14人,盡管在首例病例不斷咳嗽的情況下同坐巴士近7個(gè)小時(shí),卻沒(méi)有一個(gè)人發(fā);同時(shí),交談時(shí)間長(cháng)于10分鐘者的罹患率為80%,高于交談2至9分鐘者17%,相對發(fā)病風(fēng)險為4.8倍,并具有統計學(xué)意義。(關(guān)春芳)
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