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　　“下午4點(diǎn)掛號，到5點(diǎn)還沒(méi)看上病，現在到好醫院看個(gè)病，排隊至少得1個(gè)小時(shí)�！甭尻�(yáng)市第一人民醫院院長(cháng)魯獻斌到洛陽(yáng)另一家大醫院體驗完一天“患者”后這樣感嘆，“沒(méi)想到病人去好醫院看個(gè)病這么難”。

　　根據洛陽(yáng)市衛生局的要求，7月27日到31日，洛陽(yáng)市區13家二級甲等以上的醫院院長(cháng)分別到別家醫院“串門(mén)”體驗普通患者看病。

　　在體驗中，他們發(fā)現了普通患者到大醫院看病的六大難處。針對這六個(gè)問(wèn)題，洛陽(yáng)市要求涉及醫院限期整改。

　　活動(dòng)要求 必須到別家醫院去體驗

　　“是連書(shū)記發(fā)短信指示這樣做的�！甭尻�(yáng)市衛生局局長(cháng)朱其昌告訴記者，針對“看病難”這個(gè)每個(gè)城市都存在的問(wèn)題，洛陽(yáng)市委書(shū)記連維良要求找出洛陽(yáng)的問(wèn)題在哪兒，他專(zhuān)門(mén)發(fā)短信要求院長(cháng)當一次“患者”，到?jīng)]有熟人的醫院去體驗。

　　7月23日，洛陽(yáng)市衛生局下發(fā)了《洛陽(yáng)市衛生局關(guān)于開(kāi)展院長(cháng)當一次患者活動(dòng)的通知》，要求洛陽(yáng)市區二級甲等以上醫院院長(cháng)，都要以普通患者的身份進(jìn)行一次就醫體驗，找出普通患者“看病難”的問(wèn)題所在。

　　參加體驗的醫院院長(cháng)要從掛號、診查、化驗、特殊檢查、劃價(jià)繳費、取藥、治療、就餐等方面體驗就診全過(guò)程。為了避免這些院長(cháng)體驗過(guò)程中找熟人打招呼，不能真正當“患者”，洛陽(yáng)市衛生局還專(zhuān)門(mén)作出要求：必須在自家醫院所在區以外的醫院看病。

　　六大問(wèn)題 院長(cháng)當“患者”也嘆看病難

　　“患者看個(gè)病確實(shí)難�！甭尻�(yáng)婦幼保健院院長(cháng)王茅帥感嘆，7月28日他當了回“患者”，跑到中醫院去看病，不僅排隊讓他耗了不少時(shí)間，他所就診的科室專(zhuān)家就一個(gè)，患者在外面排隊的場(chǎng)面跟集貿市場(chǎng)一樣。

　　“事非經(jīng)過(guò)不知難，現在大醫院有的項目還得預約�！甭尻�(yáng)正骨醫院院長(cháng)杜天信說(shuō)，現在醫院拍個(gè)磁共振都得提前一周預約，要是病人病得很?chē)乐�，哪能有這么長(cháng)時(shí)間去等？

　　“院長(cháng)當一次患者”活動(dòng)在洛陽(yáng)13家大醫院?jiǎn)��?dòng)后，13位院長(cháng)分別到別家醫院當了回普通“患者”，并根據體驗分別寫(xiě)了份“總結看病難報告”�！奥尻�(yáng)市衛生局根據這13份報告，總結出洛陽(yáng)六大看病難問(wèn)題。

　　問(wèn)題1：候診時(shí)間長(cháng) 就診時(shí)間短

　　到河科大一附院去體驗的院長(cháng)在體驗報告中說(shuō)，這次看個(gè)簡(jiǎn)單的感冒排了4次隊，掛號、檢查、取藥得交3次費，4個(gè)小時(shí)的看病時(shí)間中，有95%的時(shí)間都在排隊等候，真正就診就花了20分鐘。

　　問(wèn)題2：不得不看醫護人員的“臉色”

　　去洛陽(yáng)正骨醫院體驗的院長(cháng)指出，在他體驗的過(guò)程中，從下午4點(diǎn)掛號，到5點(diǎn)時(shí)還看不上病，看看擠不到跟前，他就到門(mén)診大廳服務(wù)臺向工作人員反映。10分鐘后，導醫護士出來(lái)，顯得很生氣，還大聲對他說(shuō)：“你不往前擠，啥時(shí)間也輪不到你�！�

　　問(wèn)題3：指示牌不清晰耽誤時(shí)間

　　“為了找到化驗科，在患者中擠來(lái)擠去，來(lái)回在各樓層跑……”到河科大一附院體驗的院長(cháng)指出，該醫院導醫臺上方懸掛的中英文對照樓層指示牌，由于掛得太高，字體又小，看起來(lái)很費勁，而且英文占了很大比重。此外，該院醫保病人、新農合病人辦理出入院手續的指示牌太小，病人根本看不清楚上面的內容是什么。

　　這位院長(cháng)說(shuō)，指示標志設置不合理，無(wú)形之中消耗了患者的大量時(shí)間，也是患者“看病難”的誘因之一。

　　問(wèn)題4：就診環(huán)境需要改善

　　根據院長(cháng)們提交的報告：河科大一附院門(mén)診一樓的衛生間門(mén)上貼著(zhù)一張告示“廁所壞，大便到二樓”，而到了二樓發(fā)現地面上污水很多，沒(méi)有通風(fēng)設施，有異味。

　　洛陽(yáng)市中心醫院某診斷室的床單臟亂，心電圖檢查室床上鋪的一次性床單已發(fā)黃了還沒(méi)更換。

　　問(wèn)題5：停車(chē)場(chǎng)狹窄 看病停車(chē)難

　　到洛陽(yáng)市第一人民醫院體驗的院長(cháng)指出，他從洛陽(yáng)中州路開(kāi)車(chē)進(jìn)入該院，可是醫院門(mén)診樓前停車(chē)位已占滿(mǎn)。開(kāi)車(chē)繞一圈后，門(mén)口保安提示可停在醫院附近的馬路邊。

　　“在醫院附近又轉了兩圈，沒(méi)有一個(gè)停車(chē)位�！边@位院長(cháng)在報告中指出，開(kāi)車(chē)去看病就是為了節省點(diǎn)時(shí)間，但就為找停車(chē)位，他在馬路上來(lái)回跑了幾趟。

　　問(wèn)題6：看病用醫保 付費系統不認

　　“醫院看病都實(shí)行一卡通了，可很多醫保不能兼容�！币晃辉洪L(cháng)在洛陽(yáng)市婦幼保健院看到，醫院對患者掛號、治療、檢查、取藥等全程實(shí)行信息化管理，縮短了等候時(shí)間。但付費系統無(wú)法兼容公費、醫保、自費、新農合等各種形式，沒(méi)有統一的收費軟件，也從側面加重了“看病難”。

　　應對措施 六大問(wèn)題將限期整改

　　“對此次發(fā)現的六大看病難題，涉及醫院將限期整改�！敝炱洳�介紹，13位醫院院長(cháng)當“患者”總結出的六大看病難問(wèn)題，洛陽(yáng)將根據情況實(shí)行相應的措施。

　　洛陽(yáng)13家醫院將根據情況推行延長(cháng)門(mén)診時(shí)間，縮短化驗、CT、核磁共振等檢查的等候時(shí)間；制定合理的醫師坐診制度；推行網(wǎng)上和電話(huà)預約掛號服務(wù)；對容易出現患者排隊的環(huán)節增加服務(wù)窗口，積極推行電子叫號系統以縮短患者等候時(shí)間；整修院區道路，盡力改善車(chē)輛出入和存放狀況，最大限度地滿(mǎn)足病人的需求。

　　對話(huà)院長(cháng) 為啥沒(méi)在體驗前發(fā)現問(wèn)題

　　雖然體驗活動(dòng)已經(jīng)結束，對于院長(cháng)們所發(fā)現的問(wèn)題，衛生局也表態(tài)將限期整改。但問(wèn)題似乎并沒(méi)有完。為什么院長(cháng)們體驗之前沒(méi)發(fā)現這六大問(wèn)題？這是他們發(fā)現的所有問(wèn)題嗎？就此，記者采訪(fǎng)了參加活動(dòng)的幾位院長(cháng)。

　　記者：在體驗活動(dòng)之前，作為醫院院長(cháng)您難道沒(méi)有體會(huì )到患者看病的難處嗎？

　　魯獻斌(洛陽(yáng)市第一人民醫院院長(cháng))：

　　我當了20多年醫生，以前自認為很了解患者的難處，因為幾乎每天都能看到候診大廳人來(lái)人往的。但這次體驗過(guò)后覺(jué)得看病比想象中還要難。過(guò)去我看到的只是病人在醫院大廳里面，沒(méi)有看到病人在入院以前有那么多的難處，比如病人找停車(chē)位，再比如排隊掛號，這些是我對“看病難”在體驗以前和以后的感觸。

　　記者：根據你們的體驗總結出了6個(gè)“看病難”問(wèn)題，這是你們發(fā)現的所有問(wèn)題嗎？

　　王茅帥 (洛陽(yáng)婦幼保健院院長(cháng))：其實(shí)“看病難”的問(wèn)題很多，這次總結的是目前洛陽(yáng)幾所大醫院存在于面上的問(wèn)題，容易解決。

　　其實(shí)，“看病難”問(wèn)題的癥結在整個(gè)醫療資源分配的矛盾上。從病人的角度看都愿意去大醫院看病，大醫院有好醫生、好的醫療手段，但是這樣病人會(huì )越來(lái)越集中到大醫院。結果，病人把看病的時(shí)間都用在了等待上，醫護人員也累，都是超負荷運轉，服務(wù)質(zhì)量很難有明顯提高。

　　但作為院長(cháng)，我當然希望好醫生都到我的醫院里來(lái)。這些都是矛盾所在。所以，這次總結的六大問(wèn)題應該說(shuō)是在這些矛盾客觀(guān)存在的前提下，醫院能夠緩解或解決的。

　　記者：這次體驗讓您找到自己所在醫院解決“看病難”的辦法了嗎？

　　王茅帥：自己醫院要解決“看病難”的問(wèn)題，短期內只有優(yōu)化環(huán)境，讓醫護人員負荷再大點(diǎn)。在最短時(shí)間內有效的辦法，就是增開(kāi)服務(wù)窗口，讓更多的專(zhuān)家值班，盡可能讓患者等候的時(shí)間減少。

　　記者：這次體驗活動(dòng)發(fā)現的問(wèn)題，您認為是不是體現了所有人群的“看病難”問(wèn)題？

　　杜天信(洛陽(yáng)正骨醫院院長(cháng))：不是。我這次體驗到的僅是一家醫院的一個(gè)小部門(mén)，我們所有院長(cháng)體驗的患者身份都還是普通市民，其實(shí)農民、外地人等患者人群，我們這次是體會(huì )不到的。

　　一個(gè)外地人要來(lái)洛陽(yáng)看病，以我們體驗的看病速度，至少要一天時(shí)間，如果有化驗項目，那最少得4天時(shí)間，要是每天加上吃飯和住宿問(wèn)題，外地人來(lái)這里看病遇到的難處可能更多。

　　院長(cháng)感嘆 “事非經(jīng)過(guò)不知難”

　　以下是洛陽(yáng)正骨醫院院長(cháng)杜天信體驗總結報告的一部分：

　　按照衛生局提出的關(guān)于開(kāi)展 “院長(cháng)當一次患者”活動(dòng)的要求，7月31日，我以一名普通患者身份到人民醫院就診。作為一名醫院工作者，我對醫院的流程、業(yè)務(wù)還是非常熟悉的，但這回當了一回患者，看病沒(méi)找熟人，才體會(huì )到患者看病有多難。

　　上午8點(diǎn)，在導醫人員的指引下，我在門(mén)診東區一樓綜合服務(wù)處填寫(xiě)個(gè)人信息后辦理了一張“健康行”卡。經(jīng)咨詢(xún)得知：我應上二樓，在專(zhuān)科護士站掛心血管內科門(mén)診的號。心想今天是周五，患者應該不會(huì )很多，但來(lái)到掛號處后，還是被眼前人山人海的場(chǎng)景嚇了一跳。8點(diǎn)半，終于掛上了心血管內科的號，坐診專(zhuān)家是高××醫生。經(jīng)過(guò)一個(gè)小時(shí)的候診，我才進(jìn)到診室，在詢(xún)問(wèn)我既往病史后，醫生給我量了一下血壓，并建議我去檢查肝腎功能、血常規、拍胸片及心電圖檢查。從診室出來(lái)，我來(lái)到檢驗科、放射科、心電圖室排隊做檢查。一切都辦完后，已經(jīng)11點(diǎn)了。三個(gè)小時(shí)的等待換來(lái)的只是20多分鐘的問(wèn)診、檢查，而檢查報告單要到下午才能拿到。

　　俗話(huà)說(shuō)“事非經(jīng)過(guò)不知難”，作為一名醫院院長(cháng)，通過(guò)這次親身體驗而感悟的道理更加生動(dòng)、深刻，對我單位解決患者“看病難”問(wèn)題具有啟發(fā)和指導意義。下一步，我們醫院將增開(kāi)服務(wù)窗口，著(zhù)力解決患者反映的“看病難”問(wèn)題。(東方今報 李娟娟 谷偉艷 陸璐)