11月16日,由省社科院、山東大明經(jīng)濟發(fā)展研究中心共同完成的《山東醫務(wù)人員精神狀況調查報告》發(fā)布。據介紹,此次調查共在省立醫院、齊魯醫院、山大二院、省千佛山醫院、 省中醫院五家省部屬三級甲等醫院發(fā)放問(wèn)卷 1200 份,收回有效問(wèn)卷 1080份。 被訪(fǎng)問(wèn)的醫務(wù)人員中,醫生574人,占53.1% ;護士506人,占46.9% 。
三成多認為關(guān)系緊張
調查顯示,醫務(wù)人員對目前醫患關(guān)系普遍不樂(lè )觀(guān):67.04% 的醫務(wù)人員覺(jué)得醫患雙方緊張對立或分歧多于合作。其中,31.85% 的醫務(wù)人員感到醫患關(guān)系緊張,雙方對立現象嚴重;35.19% 的醫務(wù)人員認為雙方關(guān)系一般,分歧多于合作;僅有 6.11% 的人認為醫患關(guān)系融洽,雙方能夠展開(kāi)良好合作。
69.63% 的人表示,曾經(jīng)受到過(guò)患者不禮貌或暴力行為。 其中, 9.84% 的醫務(wù)人員曾被患者毆打,還有 8.24% 的醫務(wù)人員被患者勒索、威脅過(guò)。
出于自我保護,66.67% 的醫務(wù)人員表示“會(huì )嚴格遵守職業(yè)操守,按部就班救治患者;為避免承擔責任,救治過(guò)程不果斷也不創(chuàng )新,‘不求有功,但求無(wú)過(guò)’”。這樣勢必會(huì )延誤部分患者的就醫時(shí)機,反過(guò)來(lái)又加重了緊張的醫患關(guān)系。
44.81% 的醫務(wù)人員從緊張的醫患關(guān)系中認識到,提升自身綜合素質(zhì)至關(guān)重要;22.04%的醫務(wù)人員則抱完全消極的心態(tài),甚至對醫務(wù)工作者這份職業(yè)失去了信心。緊張的醫患關(guān)系給醫務(wù)人員帶來(lái)沉重精神壓力。
對如何改善醫患關(guān)系,72.78% 的醫務(wù)人員建議“健全醫療管理體制和相關(guān)法律保障體系”;70.19% 的醫務(wù)人員建議“加大對醫療衛生事業(yè)的投入,進(jìn)一步深化醫療體制改革,減少患者自付比例”;超過(guò) 50%的醫務(wù)人員認為,健全醫療責任保險制度、加強醫務(wù)人員與患者的溝通了解、 及時(shí)堅決地打擊“醫鬧”、 依法解決醫療事故、建立醫療糾紛第三方調解機構等,都可以對改善醫患關(guān)系發(fā)揮重要作用;超過(guò) 40% 的醫務(wù)人員認為普及全民健康知識、加強醫德醫風(fēng)建設等意義重大。
醫務(wù)人員總體壓力較大
調查顯示,我省醫務(wù)人員總體壓力較大,評分為3.07分,屬中度偏上。78.52%的醫務(wù)人員壓力達到中等程度及以上,其中有28.71% 的醫務(wù)人員壓力達到重度程度及以上,表示沒(méi)有壓力的醫務(wù)人員僅占2.96% 。
社會(huì )尊重與社會(huì )環(huán)境是引起醫務(wù)人員壓力的最主要來(lái)源,是4個(gè)壓力源中評分最高的一項,平均評分為 3.36 分,屬中度偏上。其中,“發(fā)生醫療糾紛時(shí),媒體報道不全面、不客觀(guān)”,以及“對醫務(wù)人員的法律保障體系不完善”,給醫護人員帶來(lái)的壓力最大,均屬重度。醫生、護士中,有中等程度壓力的分別占 32.75% 、 33.60% ,有重度及以上壓力的分別占 47. 74% 、45.85% 。
工作壓力位居第二,屬中度偏上!皶x級升職競爭激烈”是醫護人員的主要壓力,分別屬重度和重度偏上。醫生中, 43.21%的人有中等程度的壓力, 37.28% 的人有重度及以上的壓力;護士中, 41.90% 的人有中等程度的壓力,41.50% 的人有重度及以上的壓力。
個(gè)人生活壓力排第三,屬中度。
對自身職業(yè)普遍評價(jià)不高
調查表明,醫務(wù)人員對自身從事的職業(yè)普遍評價(jià)不高。56.30% 的人認為所從事的職業(yè)風(fēng)險很大, 54.07% 的人認為所從事的職業(yè)工作繁重。47.59% 的人認為職業(yè)“工作穩定”,這是肯定評價(jià)選項中比例最高的一項。
在“是否會(huì )建議子女將來(lái)從事醫療行業(yè)”選項中, 66.85% 的醫務(wù)人員明確表示“不會(huì )”,還有 28.33% 的醫務(wù)人員“看情況再定”,只有 4.81% 的醫務(wù)人員表示會(huì )建議自己的子女將來(lái)從事醫療行業(yè)。98.34% 的醫務(wù)人員認為醫療行業(yè)工作風(fēng)險大、 壓力大,另有 78. 67% 的醫務(wù)人員表示醫療行業(yè)的風(fēng)險與報酬不匹配。
針對部分醫務(wù)人員收受“紅包、回扣”、 “ 開(kāi)大處方,作不必要檢查” 等現象,分別有68.70% 、 67.78% 的醫務(wù)人員認為“有損醫務(wù)人員形象,嚴重惡化醫患關(guān)系,單位應加強管理,發(fā)現后嚴肅處理”。 46.67% 的醫務(wù)人員表示,怕出醫療事故,只能多作檢查;還有38.33% 的醫務(wù)人員認為,政府投入太少,醫療機構按市場(chǎng)化運營(yíng)是產(chǎn)生此類(lèi)現象的主要原因。從以上分析中不難看出,醫務(wù)人員雖然普遍意識到這類(lèi)做法的負面影響,但也確實(shí)存在無(wú)奈。(王凱 楊銳)
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