深圳市將在全國率先實(shí)現全民醫保
調整后深圳醫療保險待遇全國最高
考慮將持有《深圳市居住證》、16周歲以上未達到法定退休年齡的非本市戶(hù)籍常住人員納入深圳市醫療保險參保范圍。
本報訊 (記者劉啟達、廖嘉明 通訊員王彤)昨日下午,深圳市勞動(dòng)和社會(huì )保障局再次對該市現行醫療保險辦法修訂工作進(jìn)行聽(tīng)證,該局局長(cháng)管林根指出,此次修訂內容將在6大板塊有突破,其中包括深圳率先將非深戶(hù)籍常住人口納入醫保,進(jìn)一步完善全民醫保體系等多種措施。
管林根指出,此次醫療保險辦法的修改有多個(gè)方面突破:一是率先實(shí)現全民醫保,醫療保險首次覆蓋到持居住證的常住人口。深圳市已將在職人員、非從業(yè)居民、幼兒園的學(xué)童和在校的學(xué)生都納入醫療保險,而下一步考慮將持有《深圳市居住證》,16周歲以上未達到法定退休年齡的非本市戶(hù)籍常住人員也納入深圳市醫療保險參保范圍。將非本市戶(hù)籍常住人員納入醫保這在全國范圍內尚屬首例,深圳市將成為率先實(shí)現全民醫保的城市。
其次是調整待遇使深圳市醫療保險待遇居全國最高水平。這次進(jìn)一步提高醫療保險待遇,比如,綜合醫療保險的門(mén)診待遇取消了病種限制、基本醫療保險統籌基金的年度支付限額由原來(lái)的0.5倍至4倍調整為1倍至6倍等,使市民得到更多實(shí)惠。
醫?ɡw個(gè)人
同時(shí),深圳將完善個(gè)人賬戶(hù)的管理、方便市民就醫,綜合醫療保險個(gè)人賬戶(hù)直接支付到參保人的銀行結算賬號,參保人持結算賬戶(hù)對應的銀行卡就可以直接到醫院看病,減少了醫?ㄟz失被冒用的風(fēng)險,利息也歸個(gè)人所用。
另外將個(gè)人賬戶(hù)的使用范圍擴大到其家庭成員,實(shí)現個(gè)人賬戶(hù)家庭統籌,發(fā)揮其共濟功能,用活個(gè)人賬戶(hù)。
醫保政策上將進(jìn)一步向社康傾斜,引導患者分散就醫。將綜合醫療保險參保人在社區醫療服務(wù)時(shí)的優(yōu)惠范圍從原來(lái)只有藥品擴大到所有門(mén)診基本醫療費用包括藥品費、診療費等等都可以打七折,其中退休人員可以打到五折。
建立基金調節機制
此次修訂還將建立基金調節機制,只要每年的醫療保險基金節余率超過(guò)15%,就適當下調醫療保險繳費標準,做到基金能有效充分均衡地使用。另外住院醫療保險和農民工醫療保險費按規定劃入門(mén)診統籌基金的費用也由原來(lái)的固定劃入6元的額度靈活化,調整為每年參保人的醫療保險費進(jìn)入社區門(mén)診統籌基金的金額根據實(shí)際情況確定。
最后,深圳還將適當下調醫療保險費率。此次主要是對綜合醫療保險和住院醫療保險費率做了下調。調整之后,參加綜合醫療保險的,企業(yè)繳交部分將會(huì )下調0.5個(gè)百分點(diǎn),住院醫療保險企業(yè)總體負擔不變,但其參保人可同時(shí)享受生育醫療保險待遇,可以幫助企業(yè)減輕經(jīng)濟負擔。
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