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　　今年，我區深化醫藥衛生體制改革工作全面展開(kāi)，通過(guò)改革將逐步完善我區醫藥衛生四大體系，健全八個(gè)制度，全力抓好五項工作，逐步實(shí)現全區人人享有基本醫療衛生服務(wù)的目標，不斷提高全民健康水平。

　　我區將完善醫藥衛生四大體系，建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度。全面加強公共衛生服務(wù)體系建設，加強各級疾病預防控制、婦幼保健、優(yōu)生優(yōu)育、健康教育、衛生監督、應急救治、采供血等公共衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )建設；繼續加強縣、鄉、村三級農牧區衛生機構設施建設，完善基層公共衛生服務(wù)功能，建立分工明確、信息互通、資源共享、協(xié)調互動(dòng)的公共衛生服務(wù)體系。

　　進(jìn)一步完善醫療服務(wù)體系，在農牧區進(jìn)一步健全以縣醫院(衛生服務(wù)中心)為龍頭、鄉鎮衛生院為樞紐、村衛生室為基礎的農牧區醫療服務(wù)網(wǎng)絡(luò )；在拉薩市及各地區行署所在地逐步建立和發(fā)展社區衛生服務(wù)機構，發(fā)展和完善社區衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。

　　加快建立和完善以基本醫療保障為主體，其他多種形式醫療保險和商業(yè)健康保險為補充，覆蓋城鄉居民的多層次醫療保障體系。進(jìn)一步完善城鎮職工基本醫療保險制度，重點(diǎn)解決國有關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)、國有困難企業(yè)等職工和退休人員，以及非公有制經(jīng)濟組織從業(yè)人員和靈活就業(yè)人員的基本醫療保險問(wèn)題；進(jìn)一步完善城鎮居民基本醫療保險制度；進(jìn)一步完善以免費醫療為基礎的農牧區醫療制度；進(jìn)一步完善城鄉醫療救助制度，探索建立城鄉一體化的基本醫療保障管理制度。此外，做好城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、農牧區醫療制度和城鄉醫療救助制度之間的銜接，積極發(fā)展商業(yè)健康保險，完善城鎮職工基本醫療保險大額商業(yè)補充醫療保險。

　　建立健全藥品供應保障體系。按照防治必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、藏中西藥并舉的原則，實(shí)施國家基本藥物制度，并將符合條件的藏藥品種納入我區地方基本藥物目錄。建立基本藥物生產(chǎn)供應保障體系，基本藥物實(shí)行政府公開(kāi)招標采購、統一配送。規范基本藥物使用，醫療機構要按照基本藥物臨床應用指南和基本藥物處方集，加強合理用藥管理�；�本藥物全部納入基本醫療保障藥物報銷(xiāo)目錄，報銷(xiāo)比例明顯高于非基本藥物。同時(shí)，規范藥品生產(chǎn)流通，嚴格市場(chǎng)準入和藥品注冊審批，大力發(fā)展藥品現代物流和連鎖經(jīng)營(yíng)，扶持發(fā)展農牧區零售藥店，建立便民惠民的農牧區供應網(wǎng)絡(luò )。

　　我區將健全八大體制機制，保障醫藥衛生體系規范有效運轉。一是健全協(xié)調統一的醫藥衛生管理體制，實(shí)行全行業(yè)和屬地化管理，推進(jìn)公立醫院管理體制改革，進(jìn)一步完善基本醫療保險管理體制。二是健全高效規范的醫藥衛生機構運行機制，公共衛生機構收支全部納入預算管理，轉變基層醫療衛生機構運行機制，建立規范的公立醫院運行機制，健全和完善基本醫療保險經(jīng)辦機構運行機制。三是健全政府主導的多元衛生投入機制，繼續加大政府衛生投入力度，完善政府對公共衛生的投入機制，完善政府對城鄉基層醫療衛生服務(wù)機構的投入機制，落實(shí)公立醫院政府補助政策，完善政府對基本醫療保障的投入機制，鼓勵和引導社會(huì )資本發(fā)展醫療衛生事業(yè)，大力發(fā)展醫療慈善事業(yè)。四是健全科學(xué)合理的醫藥價(jià)格形成機制，規范醫療服務(wù)價(jià)格管理，改革醫藥價(jià)格形成機制，積極探索建立醫療保險經(jīng)辦機構與醫療機構、藥品供應商的談判機制，發(fā)揮醫療保障對醫療服務(wù)和藥品費用的制約作用。五是健全嚴格有效的醫藥衛生監管體制，建立健全區、地(市)、縣三級衛生監督執法體系，加強城鄉衛生監督機構能力建設，完善醫療保障監管，加強藥品監管，建立信息公開(kāi)、社會(huì )多方參與的監管制度。六是健全可持續發(fā)展的醫藥衛生人才保障機制和科技創(chuàng )新機制，加強醫藥衛生人才隊伍建設，構建健康和諧的醫患關(guān)系，推進(jìn)醫藥衛生科技進(jìn)步。七是健全實(shí)用共享的醫藥衛生信息系統，大力推進(jìn)醫藥衛生信息化建設，加快醫療衛生信息系統建設，建立和完善醫療保障信息系統，建立和完善藥品監管、藥品檢驗檢測、藥品不良反應監測信息網(wǎng)絡(luò )，建立基本藥物供求信息系統。八是健全醫藥衛生法律、法規制度，加強醫藥衛生法制建設，加強醫藥衛生監管。

　　此外，我區將全力抓好五項重點(diǎn)工作，加快推進(jìn)基本醫療保障制度建設，初步建立基本藥物制度，健全基層醫療衛生服務(wù)體系，促進(jìn)基本公共衛生服務(wù)逐步均等化，推進(jìn)公立醫院改革試點(diǎn)。通過(guò)醫藥衛生體制改革，實(shí)現到2011年城鄉基層醫療服務(wù)體系進(jìn)一步健全，公共衛生服務(wù)體系進(jìn)一步完善，基本醫療保障制度覆蓋全體城鄉居民，國家基本藥物制度全面實(shí)施，公立醫院改革試點(diǎn)工作取得重要進(jìn)展，醫藥衛生管理、運行、投入、價(jià)格、監管體制機制得到明顯改善，基本醫療衛生服務(wù)可及性顯著(zhù)提高，城鄉居民基本公共衛生服務(wù)差距逐步縮小，使全區人民群眾能夠“少得病、看得上病、看得起病、看得好病”。(馬曉艷 楊冬瓊)