中国老头老太做爰,国产麻豆乱码精品一区二区三区,国产伦精品一区二区三区老牛,日韩人妻无码一区二区三区99,午夜精品无码亚洲AV影院麻花

　　核心提示

　　2009年年底前，全省城鎮職工、城鎮居民基本醫療保險參保率分別達85%、80%以上，參保人數達1900萬(wàn)人，全省高校大學(xué)生全部納入醫保范圍；3年內，基層醫療衛生機構全部配備和使用基本藥物，基本藥物報銷(xiāo)比例大“擴軍”……

　　昨日，省政府召開(kāi)全省深化醫藥衛生體制改革工作會(huì )議，下發(fā)了《河南省2009年醫藥衛生體制改革實(shí)施方案》，確立今年22項工作重點(diǎn)。我省以建立基本醫療保障制度、國家基本藥物制度，改革公立醫院等為重點(diǎn)的“新醫改”正式拉開(kāi)了大幕。

　　困難企業(yè)職工明年可全參保

　　今年，我省確定的醫療保險覆蓋目標是：全省城鎮職工基本醫療保險參保率達85%以上，參保人數達到900萬(wàn)人；城鎮居民基本醫療保險參保率達80%以上，參保人數達到1000萬(wàn)人；新農合參合率繼續保持90%以上。

　　今年9月，新學(xué)年開(kāi)學(xué)時(shí)，必須保證所有高校及時(shí)開(kāi)展大學(xué)生參保工作。年底前，全省高校大學(xué)生全部納入城鎮居民基本醫療保險范圍。

　　今年年底前，將未參保的關(guān)閉破產(chǎn)國有企業(yè)退休人員納入當地城鎮職工基本醫療保險。同時(shí)，統籌解決包括關(guān)閉破產(chǎn)集體企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工等在內的其他各類(lèi)城鎮人員醫療保障問(wèn)題。對不能參保人員，由省轄市政府報請省政府批準后納入城鎮居民基本醫療保險范圍。到2010年年底前，基本解決所有關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工的參保問(wèn)題。

　　醫保最高支付額大幅提高

　　方案要求，3年內，逐步將職工醫保和居民醫保的最高支付限額分別提高到當地職工年平均工資和居民可支配收入的6倍左右。新農合最高支付限額達當地農民人均純收入的6倍以上。

　　今年，職工醫保和居民醫保住院醫療費用統籌基金支付比例分別達70%、50%以上，3年內，分別提高到75%、60%。在焦作和南陽(yáng)兩市，探索開(kāi)展職工醫保和居民醫保門(mén)診統籌試點(diǎn)，在全省30%的縣(市、區)實(shí)現新農合門(mén)診統籌，逐步將常見(jiàn)病、多發(fā)病的門(mén)診醫療費用納入醫保支付范圍。

　　住院分娩費將由醫保支付

　　全面推行參保人員就醫“一卡通”制度，實(shí)現醫保機構和定點(diǎn)醫療機構直接結算。在鄭州、洛陽(yáng)兩市探索建立異地就醫結算機制，方便退休人員等異地就醫。

　　在南陽(yáng)市探索建立城鎮居民生育保障制度，將居民住院分娩費用納入醫�；�金支付范圍。研究城鎮職工、農民工等參保人員醫保關(guān)系跨地區、跨制度轉移接續辦法。

　　對城鄉低保對象、農村五保對象以及當地政府規定的家庭經(jīng)濟困難人員，在新農合和城鎮基本醫保報銷(xiāo)后個(gè)人難以自付部分再給予救助或補助。在2008年10個(gè)縣(市、區)開(kāi)展醫療救助與城鎮居民基本醫療保險和新農合同步結算試點(diǎn)的基礎上，2009年在全省40%的縣(市、區)開(kāi)展同步結算，2010年在全省全面開(kāi)展。

　　國家基本藥物報銷(xiāo)比例提高

　　對國家基本藥物實(shí)行公開(kāi)招標采購。

　　在基本藥物使用上，3年內，所有政府舉辦的基層醫療衛生機構，全部配備和使用基本藥物，嚴格控制非目錄藥品使用。其他醫療機構也要將基本藥物作為首選藥物，鼓勵優(yōu)先使用并確定使用比例。將基本藥物全部納入基本醫療保障藥品報銷(xiāo)目錄，報銷(xiāo)比例明顯高于非基本藥物。

　　2009年，在鄭州、焦作、鶴壁、平頂山、安陽(yáng)、濟源等6個(gè)省轄市的50個(gè)縣(市、區)分步推進(jìn)建立政府舉辦的基層醫療衛生機構基本藥物集中招標采購、統一配送、全部配備和使用、零差率銷(xiāo)售及相應報銷(xiāo)政策的制度體系。

　　今年改造1萬(wàn)個(gè)村衛生室

　　經(jīng)過(guò)3年建設，每個(gè)縣(市)至少1所縣級醫院和1～3所中心鄉鎮衛生院達到標準化水平，每個(gè)行政村都有村衛生室，城市社區都有比較完善的衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。2009年，

　　完成50所縣級醫院(中醫院)、256所鄉鎮中心衛生院、103所城市社區衛生服務(wù)中心達標改造任務(wù)，改造1萬(wàn)個(gè)村衛生室。

　　在人才培養上，實(shí)施“51111”工程，即采取定向培養和在職學(xué)習深造方式，用5年時(shí)間，為縣級醫療衛生機構培養1000名研究生，為縣級醫療衛生機構和鄉鎮衛生院培養1萬(wàn)名本科生，為鄉鎮衛生院培養1萬(wàn)名專(zhuān)科生，將全省10萬(wàn)名注冊鄉村醫生全部免費進(jìn)修輪訓一遍。

　　為加強中醫基礎能力建設，今年再改造擴建6所市級以上重點(diǎn)中醫院。到2010年，改造完列入國家規劃的18所市級以上重點(diǎn)中醫院。

　　啟動(dòng)6類(lèi)重大公共衛生項目

　　啟動(dòng)建立居民健康檔案等9類(lèi)國家基本公共衛生服務(wù)項目。到2009年年底，城市居民健康檔案規范化建檔率達30%以上，5%的農村居民先行試點(diǎn)。

　　啟動(dòng)實(shí)施6類(lèi)重大公共衛生項目，即：為154萬(wàn)15歲以下人群補種乙肝疫苗；選擇8個(gè)縣作試點(diǎn)，為1.6萬(wàn)農村適齡婦女進(jìn)行乳腺癌檢查(40-59歲)，選擇6個(gè)縣(區)作試點(diǎn)，為9.4萬(wàn)農村適齡婦女進(jìn)行宮頸癌檢查(35-59歲)；為110.2萬(wàn)農村育齡婦女孕前和孕早期補服葉酸；免費為貧困白內障患者實(shí)施10萬(wàn)例復明手術(shù)；完成18.9萬(wàn)戶(hù)農村無(wú)害化衛生廁所建設；在燃煤型氟中毒病區完成5000戶(hù)改爐改灶。

　　將專(zhuān)業(yè)公共衛生機構人員經(jīng)費、發(fā)展建設經(jīng)費、公用經(jīng)費和業(yè)務(wù)經(jīng)費納入各級政府預算全額安排，人均基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費2009年不低于15元，2011年不低于20元。

　　濮漯先行試點(diǎn)改革公立醫院

　　由于公立醫院改革情況復雜，我省將“先行試點(diǎn)”再“逐步推開(kāi)”。首先，選擇濮陽(yáng)、漯河市作為省級公立醫院改革試點(diǎn)城市，積極爭取洛陽(yáng)市成為國家試點(diǎn)城市。

　　對試點(diǎn)改革的公立醫院，在管理上，實(shí)行政事分開(kāi)、管辦分離，完善醫院的法人治理結構；在人事上，推行聘任和崗位管理制；在收入分配上，以服務(wù)質(zhì)量和崗位工作量為主，實(shí)行綜合績(jì)效考核和崗位績(jì)效工資。

　　鼓勵民營(yíng)資本舉辦非營(yíng)利性醫院。

　　“護航”新醫改 省政府成立改革領(lǐng)導小組

　　省政府專(zhuān)門(mén)成立了以省委常委、常務(wù)副省長(cháng)李克為組長(cháng)，由省發(fā)改委、衛生廳、財政廳、人力資源和社會(huì )保障廳、食品藥品監督管理局等相關(guān)部門(mén)領(lǐng)導共同組成深化醫藥衛生體制改革領(lǐng)導小組，宏觀(guān)指導全省醫藥衛生體制改革，研究制定推進(jìn)醫藥衛生體制改革的政策措施，協(xié)調解決工作中遇到的困難和問(wèn)題，對各地醫藥衛生體制改革工作進(jìn)行督促檢查。

　　省發(fā)改委“承諾”再降藥價(jià)

　　“用3年時(shí)間，建成比較完善的服務(wù)體系，使城鄉群眾不出鄉村、不出社區就能夠得到比較方便、快捷、有效的基本醫療衛生服務(wù)�！笔“l(fā)改委主任張維寧鄭重“承諾”。省發(fā)改委還將進(jìn)一步降低偏高的藥品價(jià)格，適當提高技術(shù)勞務(wù)價(jià)格，為取消“以藥補醫”創(chuàng )造條件。

　　省發(fā)改委還將研究提出醫院銷(xiāo)售藥品差別加價(jià)政策建議，對高價(jià)藥實(shí)行低差率，低價(jià)藥實(shí)行高差率，抑制高價(jià)藥品的不合理使用，促進(jìn)醫院使用廉價(jià)藥品，合理調整醫療服務(wù)價(jià)格，逐步取消藥品加成政策。全面推行醫療機構服務(wù)和藥品價(jià)格公示及住院費用“一日清單”等制度。

　　省衛生廳：提高新農合補助

　　昨日，省衛生廳廳長(cháng)劉學(xué)周說(shuō)，明年，針對我省新農合，各級政府補助可達人均120元。在推進(jìn)公立醫院改革試點(diǎn)上，優(yōu)先使用基本藥物和適宜技術(shù)，實(shí)行同級醫療機構檢查結果互認。

　　省財政廳：未來(lái)3年增加投入479億元

　　省財政廳廳長(cháng)錢(qián)國玉說(shuō)，要逐步提高政府衛生投入占經(jīng)常性財政支出的比重。未來(lái)三年，我省要增加投入479億元，其中省級投入100億元。

　　錢(qián)國玉說(shuō)，這次醫改的一大特點(diǎn)是，對政府舉辦的基層醫療衛生機構，在全面落實(shí)政府投入政策的同時(shí)，實(shí)行核定任務(wù)，核定收支、績(jì)效考核補助的財務(wù)管理辦法，保證其正常運行。

　　省編辦：醫療機構人員重新?lián)駜?yōu)聘用

　　省編辦副主任孔祥敬說(shuō)，從方案實(shí)施之日起，全省專(zhuān)業(yè)公共衛生機構和政府舉辦的鄉鎮衛生院、城市社區衛生服務(wù)中心和服務(wù)站現有人員編制都將被“凍結”。

　　他說(shuō)，最近各省轄市、縣、區都要組織調研，摸清全省公共衛生機構和基層醫療衛生機構的現狀，如現有多少床位、實(shí)有多少人員、經(jīng)費怎么供給等。然后，再根據中編辦和省委、省政府要求，嚴格核定人員編制，對現有人員重新?lián)駜?yōu)聘用，不符合條件的進(jìn)行分流，新增人員實(shí)行公開(kāi)招聘。

　　省食品藥品監管局：全流程監管藥品

　　省食品藥品監督管理局局長(cháng)李松武說(shuō)，對藥品質(zhì)量要在生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用等環(huán)節進(jìn)行“全流程”監管。

　　在生產(chǎn)環(huán)節，全省藥品生產(chǎn)企業(yè)所有注冊生產(chǎn)的基本藥物品種，必須全部建立以品種為單元的藥品GMP管理體系。在藥品經(jīng)營(yíng)環(huán)節，開(kāi)展專(zhuān)項整治，嚴厲打擊藥品批發(fā)企業(yè)出租或借用證照、掛靠經(jīng)營(yíng)等違法行為；所有連鎖企業(yè)，必須統一配送藥品，不能統一配送藥品的連鎖門(mén)店，一律按單體藥店認證管理。

　　省人保廳：探索醫保異地轉移接續

　　為盡快實(shí)現我省醫保覆蓋目標，省人力資源和社會(huì )保障廳廳長(cháng)郭俊民說(shuō)，將以“一老一小”和困難人群為重點(diǎn)，通過(guò)社區服務(wù)平臺和學(xué)校組織參保。在參保政策上，也將略有調整，如：將連續參保繳費與醫保待遇直接掛鉤，對靈活就業(yè)人員和農民工根據實(shí)際情況自愿參加不同種類(lèi)的醫療保險。

　　郭俊民說(shuō)，此次改革，將推行醫療保險信息管理統一軟件，逐步實(shí)現全省聯(lián)網(wǎng)和數據信息共享，最終實(shí)現醫保省內各地轉移接續。在有條件的地區，探索城鄉一體化的醫保管理體制。在洛陽(yáng)、平頂山、鶴壁3市，開(kāi)展市級統籌試點(diǎn)，提高基金的共濟能力。(趙珊 王倩 張營(yíng) 權力)