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　　公立醫院改革試點(diǎn)，是醫藥衛生體制改革的核心內容之一，也是解決群眾反映強烈的看病貴看病難的重點(diǎn)環(huán)節。而公立醫院的改革，又恰恰是醫改的五項改革中最難的一點(diǎn)。

　　省衛生廳廳長(cháng)白志勤今天在接受海南日報記者采訪(fǎng)時(shí)指出，公立醫院的改革，難就難在如何既能保證老百姓的利益，又能讓醫院正常運轉。因此，這需要對公立醫院的籌資制度、人事制度、分配制度、支付制度等進(jìn)行系列探索。

　　制度改革仍需探索

　　目前，公立醫院的情況是，收入多的員工工資分配就多，而這是一種不良的機制，容易誘導醫生開(kāi)“大處方、大檢查”�，F在醫院收入過(guò)度信賴(lài)高精設備和藥品收入，因此這一次的改革，就是要探討“低成本、高服務(wù)”，讓患者花盡量少的錢(qián)，得到優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。因此要打破現在的機制，要建立一種新的績(jì)效評估，建立一系列新的制度。

　　白志勤介紹，為此，我省在公立醫院改革試點(diǎn)方面，采取的是積極穩妥地開(kāi)展的策略。省衛生廳將會(huì )同有關(guān)部門(mén)制定全省區域衛生發(fā)展規劃，合理調整公立醫院布局和規模，優(yōu)化結構，嚴格控制公立醫院建設標準、規模和貸款行為。研究制定推進(jìn)公立醫院改革試點(diǎn)方案，探索建立權威、同意、高效的公立醫院的管理體制，改革運行機制，完善醫院法人治理結構，實(shí)施屬地化和全行業(yè)管理。

　　同時(shí)，全面落實(shí)政府投入政策，逐步改革以藥補醫機制，鼓勵探索建立醫療服務(wù)定價(jià)由利益相關(guān)方參與協(xié)商的機制，扭轉趨利行為。推進(jìn)信息化建設和縣級醫院標準化建設，探索建立住院醫師規范化培訓制度，加強衛生人才隊伍建設。

　　逐步將公立醫院補償由三個(gè)渠道改為二個(gè)渠道

　　記者從今天召開(kāi)的全省醫改動(dòng)員大會(huì )上了解到，我省逐步將公立醫院補償由服務(wù)收費、藥品加成收入和財政補助三個(gè)渠道改為服務(wù)收費和財政補助兩個(gè)渠道。

　　政府負責公立醫院基本建設、大型設備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展等費用，對其承擔的公共衛生任務(wù)給予專(zhuān)項補助，對中醫院(民族醫院)、傳染病醫院、職業(yè)病防治醫院、精神病醫院、婦產(chǎn)醫院和兒童醫院等在投入政策上予以?xún)A斜。要逐步取消公立醫院藥品加成收入，通過(guò)增設藥事服務(wù)費、調整部分技術(shù)服務(wù)收費標準和增加政府投入等途徑增強醫院平衡收支的能力。

　　同時(shí)，在強化政府在基本醫療衛生制度中的責任與職能作用的同時(shí)，大膽吸引境外投資者來(lái)瓊投資舉辦合資、合作醫療機構，引導社會(huì )資本進(jìn)入醫療衛生服務(wù)領(lǐng)域，積極鼓勵民營(yíng)資本發(fā)展民營(yíng)醫院，加快形成多元化辦醫格局，滿(mǎn)足人民群眾多樣化的醫療衛生需求。(張蘇民 陳成智)