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　　昨日上午9時(shí)15分左右，隨著(zhù)省委常委、副省長(cháng)李江啟動(dòng)按扭，我省醫療保險(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“醫�！�)異地就醫持卡聯(lián)網(wǎng)結算正式在曲靖、普洱和怒江3個(gè)州(市)同步開(kāi)始試點(diǎn)。

　　至此，我省城鎮職工“醫�！碑惖爻挚ň歪t終于邁出了破冰之履，3個(gè)試點(diǎn)州(市)之間、3個(gè)試點(diǎn)州(市)與省直機關(guān)之間正式實(shí)現了醫保結算系統聯(lián)網(wǎng)。

　　到昆明、曲靖、普洱和怒江4地已安裝異地就醫結算系統的80家定點(diǎn)醫院就醫和285家定點(diǎn)藥店購藥，可刷卡結算個(gè)人自付部分，統籌基金支付部分則由就醫地醫保中心與兩定機構結算，自己不必再全額墊付醫療費用。

　　據介紹，我省基本醫療保險制度已經(jīng)建立了10年，現已覆蓋城鎮職工和居民近700萬(wàn)人。隨著(zhù)社會(huì )經(jīng)濟的迅速發(fā)展和人員流動(dòng)的日益加劇，醫療保險制度統籌層次低、屬地管理限制越來(lái)越成為困擾參保者的一大難題，參保群眾對打破地域限制、提供開(kāi)放式醫療保險管理服務(wù)的訴求日益強烈。

　　每年“兩會(huì )”期間，都會(huì )有很多人大代表、政協(xié)委員提出建議、意見(jiàn)，要求研究解決異地持卡就醫問(wèn)題，解決參保人員看病難、墊付難、報銷(xiāo)難問(wèn)題。

　　異地就醫 曾經(jīng)很累

　　李師傅5年前從普洱市某單位退休，長(cháng)期居住在昆明兒子家。5年來(lái)，患有腎病的他經(jīng)常要到云南圣約翰醫院診療、購藥，由于在普洱參保、在昆明就醫，每次診療及購藥李師傅都得自己先行墊付費用，然后奔波到普洱報銷(xiāo)，這讓李師傅身心備感疲憊，日久天長(cháng)還真讓他承受不了。而全省像李師傅這樣時(shí)常需要看病吃藥又被墊付報銷(xiāo)醫藥費難題困擾的參保對象估計超過(guò)100萬(wàn)人。

　　昨日，李師傅很高興，因為隨著(zhù)異地持卡就醫聯(lián)網(wǎng)結算正式在普洱試點(diǎn)，今后自己到醫院診治、購藥，可直接刷醫�？ńY算醫療費，自己只需支付自付部分就行了，再不用墊付醫療費、更不用長(cháng)途奔波去普洱報銷(xiāo)了。

　　異地結算 三步推進(jìn)

　　省政府新聞辦公室隨后就異地就醫結算試點(diǎn)召開(kāi)了新聞發(fā)布會(huì )。會(huì )上，省人力資源和社會(huì )保障廳副廳長(cháng)張玉祥發(fā)布了此次“醫�！碑惖鼐歪t持卡聯(lián)網(wǎng)結算試點(diǎn)工作的相關(guān)情況。

　　據他介紹，作為今年全國開(kāi)展異地就醫服務(wù)管理試點(diǎn)的6個(gè)省份之一，我省將分3步推進(jìn)異地就醫。首先在曲靖、普洱和怒江3個(gè)州(市)試點(diǎn)，2010年擴大試點(diǎn)范圍，力爭覆蓋到一半州(市)，2011年實(shí)現城鎮參保人員全省就醫一卡通。

　　張玉祥表示，待實(shí)現城鎮職工醫保參保人員全省就醫一卡通后，我省將視情況考慮對城鎮居民醫保推行異地就醫一卡通，并有可能將由衛生部門(mén)負責的新型農村合作醫療及由民政部門(mén)負責的城鄉醫療救助也納入異地結算管理，但這將是一個(gè)十分漫長(cháng)的過(guò)程，目前尚不具備條件。

　　三級醫院 異地刷卡

　　據了解，異地就醫的關(guān)鍵是實(shí)行參保地待遇、就醫地管理模式，即參保人員異地就醫時(shí)按照其參保地醫保待遇政策進(jìn)行費用結算，異地就醫發(fā)生的費用由就醫地醫保經(jīng)辦機構進(jìn)行審核，扣除不合理費用后直接與當地醫保定點(diǎn)醫療機構及定點(diǎn)零售藥店(以下簡(jiǎn)稱(chēng)兩定機構)進(jìn)行結算、撥付。

　　據省醫療保險基金管理中心主任熊武介紹，我省異地就醫結算系統的布局也分3步實(shí)施：

　　第一步先配給異地就醫購藥特別集中的三級大醫院及大型連鎖藥店，如省第一人民醫院、昆明醫學(xué)院第一附屬醫院、昆明市延安醫院等知名大醫院。

　　第二步配給二級以上定點(diǎn)醫院以及所有大型定點(diǎn)連鎖藥店。

　　第三步配給有異地就醫需求的縣(市、區)醫保定點(diǎn)醫院、社區衛生服務(wù)中心及單位辦醫院。

　　目前，3個(gè)試點(diǎn)州(市)和省本級二級以上醫保定點(diǎn)醫院和定點(diǎn)藥店共有500余家，已有80家定點(diǎn)醫院和285家定點(diǎn)零售藥店安裝了異地結算系統，可以開(kāi)展異地持卡就醫及購藥結算，占3個(gè)試點(diǎn)州(市)和省本級二級以上醫保定點(diǎn)醫院和定點(diǎn)零售藥店總數的42%。年底，3個(gè)試點(diǎn)州(市)和省本級二級以上醫保定點(diǎn)醫院和定點(diǎn)零售藥店中70%可以安裝異地就醫結算系統，特別是設在昆明市的省本級二級以上定點(diǎn)醫院及定點(diǎn)零售藥店年內都可裝上異地結算系統，支持異地就醫刷卡聯(lián)網(wǎng)結算。(春城晚報 朱詠梅)