醫?ㄟ`規套取現金、持卡購買(mǎi)非醫保目錄藥品、定點(diǎn)醫療機構掛床住院……昨日(12日),記者從鄭州市社;榇箨牜@悉,為堵塞社;鹆魇┒,今年第四季度,全市兩級社;闄C構將重點(diǎn)嚴查各類(lèi)醫保違規,凡舉報人投訴內容一經(jīng)查實(shí),將給予100~5000元不等的現金獎勵。
據統計,今年6~9月期間,全市共稽查46家醫保定點(diǎn)醫療機構和77家定點(diǎn)零售藥店,其中,發(fā)現7家醫療機構和3家零售藥店存在醫保違規行為,違規金額5.1萬(wàn)余元。
經(jīng)查,醫保定點(diǎn)零售藥店違規行為多包括串換藥品和冒卡購藥。一些定點(diǎn)藥店對持卡購藥人員不履行人卡核對制度,致使冒卡購藥現象屢屢發(fā)生。定點(diǎn)醫療機構違規行為主要包括:擅自降低標準,將不符合住院條件的病人收治入院,套取醫;;對參;颊咚⒖ǹ床r(shí)利用過(guò)度收費等方法套取醫;。
為有效堵塞基金流失漏洞,今年第四季度,市社;榇箨爩⒅攸c(diǎn)嚴查醫保違規行為,除正;楣ぷ魍,還將加大突擊稽查力度,對定點(diǎn)零售藥店、醫療機構采取不定時(shí)、不定點(diǎn)檢查。社;闄C構希望廣大市民能積極參與監督,一旦發(fā)現有違規刷卡、掛床住院、過(guò)度用藥等套取醫;鹦袨檎埣皶r(shí)舉報。舉報情況經(jīng)查證屬實(shí)的,市社;榇箨爩⒔o予舉報人100~5000元現金獎勵。舉報電話(huà):12333。(記者 王紅)
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