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　　“籌備設立醫管局確有此事，只是目前還有許多細節問(wèn)題有待解決�！背啥际行l生局一工作人員日前面對記者求證時(shí)稱(chēng)，醫管局設立后，將意味著(zhù)“衛生局只管行政，今后所有業(yè)務(wù)都交給醫管局�！彼�還說(shuō)，此舉目的是改變以往“老子兒子一齊當”的管理模式，并促使公立醫院引入市場(chǎng)競爭機制。

　　成都擬設醫管局的“動(dòng)議”源于今年初。當時(shí)，全國政協(xié)委員、成都市政協(xié)副主席李鈾在向全國政協(xié)會(huì )議提交的提案中建議，可探索在設區的市或縣一級增設醫院管理局或醫院管理中心，使之獨立于衛生行政部門(mén)，讓公立醫院管辦分開(kāi)。他認為，“現在衛生行政部門(mén)既是公立醫院的主辦方，又是監管者，很難真正站在公眾立場(chǎng)上監督公立醫院的服務(wù)質(zhì)量和投入產(chǎn)出效益�！辈粌H造成了衛生行政部門(mén)出資人缺位、監督機制失衡、執法不公、效率低下、對醫院管理專(zhuān)業(yè)性不強等問(wèn)題，還制約了民營(yíng)醫院的發(fā)展。

　　今年4月初，國家在公布2009新醫改方案時(shí)，明確提出要推進(jìn)公立醫院管理體制改革，探索政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)的多種實(shí)現形式。在此背景下，成都市衛生管理部門(mén)經(jīng)過(guò)長(cháng)達半年的調研、討論、醞釀，終于在近期制定的新醫改方案中提出了擬設醫管局的舉措。按照初步設想，設立“醫管局”后的管理醫院的職能將從衛生局里剝離出來(lái)，而衛生局的監督，規劃，制定資格準入、規范標準等行政職能將得以強化。

　　設立醫管局而將公立醫院推向市場(chǎng)會(huì )不會(huì )削弱其公益職能？成都市衛生局有關(guān)人士回應說(shuō)，這種市場(chǎng)化并不是絕對的�！拔覀冃枰�根據區域衛生規劃，明確成都所擁有公立醫院資源的數量，合理地選取其中的一部分推向市場(chǎng)。畢竟，醫院不同于一般的單位，它還需要在重大災害、突發(fā)性事件發(fā)生時(shí)，承擔大量的公益性任務(wù)�！�

　　公立醫院引入市場(chǎng)競爭機制會(huì )不會(huì )進(jìn)一步加劇“看病貴”？對此，李軸委員認為：“市場(chǎng)機制的引入，影響的實(shí)際上是醫療技術(shù)服務(wù)的價(jià)格。市場(chǎng)機制帶來(lái)競爭，而競爭實(shí)際上對價(jià)格起調節作用，使其保留在合理的位置上�！�

　　盡管設立“醫管局”的呼聲即將在成都變?yōu)楝F實(shí)，但有關(guān)業(yè)內人士卻對其“前景”并不完全看好。西部地區最大規模的四川大學(xué)華西醫院院長(cháng)石應康在接受記者采訪(fǎng)時(shí)表示，“管辦分開(kāi)”固然有一定好處，但權利和“資源”到底“剝離”到什么程度？會(huì )不會(huì )因“剝離”不到位增大管理成本？這些都需要進(jìn)行系統、科學(xué)的考察研究。(高柱)