全市居民將擁有自己的健康檔案,35歲以上人群門(mén)診首診測血壓,重性精神病人全部納入登記管理……重慶市衛生局、市財政局昨日聯(lián)合公布《2009年重慶市基本公共衛生服務(wù)項目實(shí)施方案》,我市40區縣和北部新區的所有居民從今年起可享受的9項免費基本公共衛生服務(wù)項目得以最終確定。
今年人均補助不少于15元
根據該方案,今年我市人均基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費補助標準人均不低于15元,其中中央財政補助12元,市級財政補助2元,區縣財政補助1元。有條件的區縣(自治縣)應適當提高補助標準。
據悉,執行此次基本公共衛生服務(wù)項目主要由社區衛生服務(wù)中心(站)、鄉鎮衛生院和村衛生室等基層醫療衛生機構承擔。各區縣(自治縣)可采取服務(wù)卡(券)、服務(wù)合同、服務(wù)項目包等多種形式提供基本公共衛生服務(wù),以方便居民易于操作。有條件的區縣(自治縣)應適當增加基本公共衛生服務(wù)項目。
落實(shí)情況至少考核2次/年
市財政局要求各區縣要嚴格按照項目要求,專(zhuān)款專(zhuān)用,不得挪用和改變專(zhuān)項資金的性質(zhì)和用途,不得用于與本項目無(wú)關(guān)的其他支出。另外,我市將對各基層醫療單位開(kāi)展的基本公共衛生服務(wù)項目工作進(jìn)行督察、每年至少考核2次,將考核情況進(jìn)行通報并向社會(huì )公示?己私Y果作為核撥基本公共衛生服務(wù)補助經(jīng)費的依據。力爭使基本公共衛生服務(wù)項目綜合考核合格率達90%以上,居民滿(mǎn)意率達85%以上。
這9項服務(wù)向公眾免費
健康檔案 全市居民建健康檔案
市衛生局要求,在自愿的基礎上,為轄區常住人口建立統一、規范的居民健康檔案。建檔以老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、0~3歲兒童為重點(diǎn)。健康檔案信息主要包括居民基本信息、主要健康問(wèn)題及衛生服務(wù)記錄。2009年底前,城市居民健康檔案規范化建檔率達到30%以上,農村居民建檔率達到10%以上。
現狀:2008年,全市新建居民健康檔案212.6萬(wàn)份,管理慢病患者69.4萬(wàn)人。
健康教育 基層醫院每月辦講座
通過(guò)開(kāi)展公眾健康咨詢(xún)、舉辦健康教育知識講座等形式傳播健康知識,促進(jìn)市民養成健康行為。其中健康教育文圖資料不少于12種,影音資料不少于6種;每個(gè)基層醫療機構每年至少舉辦6次公眾健康咨詢(xún)活動(dòng),每月至少舉辦1次健康知識講座。
現狀:市衛生局2008年底開(kāi)通了首條免費心理援助熱線(xiàn),今年陸續在萬(wàn)州、渝中、南川等區增設熱線(xiàn),為市民做心理輔導。
兒童保健 3歲以下建保健手冊
為0-36個(gè)月嬰幼兒建立《兒童保健手冊》,開(kāi)展新生兒訪(fǎng)視,實(shí)施兒童保健系統管理。新生兒訪(fǎng)視至少2次,兒童保健1歲以?xún)戎辽?次,第2年和第3年每年至少2次。兒童保健內容包括體格檢查和生長(cháng)發(fā)育監測及評價(jià)等。新生兒訪(fǎng)視率、兒童保健系統管理率均應達80%以上。
現狀:社區衛生服務(wù)機構提供兒童保健指導,6個(gè)月~3歲兒童每年做一次血紅蛋白測查。
預防接種 全部實(shí)現建卡建證
我市適齡兒童將繼續享受接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國家免疫規劃疫苗,在重點(diǎn)地區,對重點(diǎn)人群進(jìn)行針對性接種,包括腎綜合征出血熱疫苗、炭疽疫苗、鉤體疫苗。建卡建證率達到100%。
現狀:從2009年1月1日起,我市6歲以下適齡兒童都可免費接種甲肝等11類(lèi)疫苗!
婦女保健 孕產(chǎn)婦納入系統管理
為孕產(chǎn)婦開(kāi)展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪(fǎng)視,建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》,實(shí)施孕產(chǎn)婦系統管理。重點(diǎn)進(jìn)行基本體格檢查及孕期營(yíng)養、心理等指導,了解產(chǎn)后恢復情況并對產(chǎn)后常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行指導。合格產(chǎn)前檢查率、產(chǎn)后訪(fǎng)視率均應達85%以上。
現狀:從2008年底開(kāi)始,所有孕產(chǎn)婦可得到5次產(chǎn)前檢查(孕早期1次,孕中期1次,孕晚期3次),2次產(chǎn)后訪(fǎng)視服務(wù)。
老年保健 健康管理率超過(guò)50%
各區縣還將對轄區65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理,開(kāi)展健康危險因素調查,每?jì)赡赀M(jìn)行一次基本體格檢查,提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。老年居民健康管理率達50%以上。
現狀:2008年,我市為34.67萬(wàn)名70歲以上老年人進(jìn)行了免費體檢。
傳染病防治 及時(shí)發(fā)現并登記病例
市衛生局要求各區縣及時(shí)發(fā)現、登記并報告轄區內發(fā)現的傳染病病例和疑似病例,配合專(zhuān)業(yè)公共衛生機構參與現場(chǎng)疫點(diǎn)處理;開(kāi)展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢(xún)服務(wù);配合專(zhuān)業(yè)公共衛生機構,對非住院結核病人、艾滋病病人進(jìn)行治療管理。
現狀:從今年初開(kāi)始,我市已啟動(dòng)傳染病管理等基本公共衛生服務(wù)。
慢性病管理 登記管理高血壓患者
對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行指導。對35歲以上人群實(shí)行門(mén)診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理,每季度至少隨訪(fǎng)1次,每次隨訪(fǎng)時(shí)詢(xún)問(wèn)病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運動(dòng)、心理等健康指導。慢性病患者管理率達30%,控制率達60%以上。
現狀:2008年,全市管理慢病患者69.4萬(wàn)人,其中高血壓和糖尿病患者32.83萬(wàn)人。
精神病管理 登記管理重性精神病
對重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理;在專(zhuān)業(yè)機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪(fǎng)和康復指導。每季至少隨訪(fǎng)1次,每年進(jìn)行1次綜合評估。
現狀:近日,我市首個(gè)精神病康復托養(農療)基地正式掛牌。還將建立精神健康的專(zhuān)科醫院,提高有各類(lèi)危害行為的精神疾病患者的治療比例。(重慶商報 陳瑜 劉洲海)
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