作為我。ê邶埥┦着滦娃r村合作醫療試點(diǎn)縣之一,林甸縣自2003年10月開(kāi)始試點(diǎn)以來(lái),農民參合率由最初的25.6%提高到了98%。截至目前,全縣參合人數達17.4萬(wàn)人,累計報銷(xiāo)補償77.6萬(wàn)人次,報銷(xiāo)醫藥費3100多萬(wàn)元。2007年,該縣被評為全國新型農村合作醫療先進(jìn)試點(diǎn)縣。
林甸縣制定下發(fā)了《全縣定點(diǎn)醫療機構管理辦法》和《全縣定點(diǎn)醫院墊付報銷(xiāo)管理辦法》。兩次調整報銷(xiāo)補償方案,將最高報銷(xiāo)額由8000元調整到2萬(wàn)元。今年到目前為止,縣合管辦已為患者報銷(xiāo)醫藥費1121萬(wàn)元,涉及9342人次。
為方便農民就醫,這個(gè)縣創(chuàng )新合作醫療管理方式,實(shí)行報銷(xiāo)墊付制。參合農民在縣內就醫實(shí)行“一證通”,只要持合作醫療證,符合報銷(xiāo)條件的,應享受報銷(xiāo)的補償金由縣、鄉定點(diǎn)醫院先墊付,縣合管辦定期與縣、鄉定點(diǎn)醫院結算,工作人員可代理一切報銷(xiāo)程序。另外,這個(gè)縣還完成了農村醫療救助制度與新型農村合作醫療試點(diǎn)的銜接工作,參合患者只要符合大病救助條件,在民政部門(mén)審批完醫療救助手續后,可在住院的定點(diǎn)醫療機構直接領(lǐng)取合作醫療補償和醫療救助款,減化了醫療救助程序。
據介紹,今年全縣打破了報銷(xiāo)補償病種界限,實(shí)現了全病種覆蓋。從2009年開(kāi)始計算,縣里對連續參合而一直未受益的參合農民,當發(fā)生疾病住院治療時(shí)給予適當補助;將所有中醫診療技術(shù)納入合作醫療的補償范圍,并對利用中醫手段進(jìn)行治療所產(chǎn)生的醫藥費報銷(xiāo)比例提高10%,讓參合農民得到更大實(shí)惠。(高慶國 呂德春 葉云貴)
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