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　　調查表發(fā)了一個(gè)月，只收上兩三份，省城社區衛生中心給居民建健康檔案已經(jīng)兩年了，但進(jìn)展不太順利，不少社區衛生服務(wù)中心收集起來(lái)的市民健康檔案信息約占社區總戶(hù)數的三分之一！

　　入戶(hù)上門(mén)、發(fā)信息表……中心工作人員想出了一系列方法，希望普及健康檔案，卻頻頻遭遇冷場(chǎng)。他們“戲言” ，“上趕著(zhù)”跟在市民屁股后面 ，“請”市民辦理健康檔案，卻被市民以怕泄露隱私等理由婉拒。

　　定時(shí)轄區“掃街”多次空手而歸

　　“又有居民交調查表了嗎？”王女士是解放路社區衛生服務(wù)中心的一名工作人員，參與居民健康檔案的建立工作。14日13時(shí)，她像往常一樣來(lái)到轄區內兩家省級單位宿舍，查看居民健康信息調查表的填寫(xiě)情況，卻再一次失望了——一張也沒(méi)收上來(lái)�！懊看味际桥d沖沖來(lái)，失望地走�！蓖跖�士說(shuō)自己隔上一兩周就在轄區“掃街”，希望把居民填好的調查表收上來(lái)，卻多次空手而歸。

　　“不這樣每棟樓、每個(gè)宿舍小區地解決不行啊�！蔽号�士是解放路社區衛生服務(wù)中心的負責人，參與2007年的健康檔案建立工作至今。她告訴記者，解放路社區衛生服務(wù)中心已有10年歷史了，可盡管如此，轄區居民對中心的建檔工作還是不太認可。2年來(lái)，解放路社區衛生中心共為轄區內常住家庭創(chuàng )建健康檔案近4000份。解放路街道辦事處下設4個(gè)居委會(huì )，轄區共有常住居民約37800人，共10000多戶(hù)。

　　14日10時(shí)許，記者在解放路社區衛生服務(wù)中心看到，中心專(zhuān)門(mén)騰出一面墻并安裝了六層的木柜，分小區、街道地整整齊齊地存放以家庭為單位創(chuàng )建的居民健康檔案，可兩米多高的木柜里卻空置了很大空間。健康檔案內有居民的家系圖、疾病史、年齡、住址、電話(huà)等詳細信息。

　　盯戶(hù)、找樓長(cháng)、盯人建檔采取“三步走”

　　從2007年起，省城開(kāi)始要求社區衛生中心為居民建立全面詳細的監控檔案�？蓛赡甓噙^(guò)去了，談起建檔，魏女士深深嘆了口氣。社區衛生服務(wù)中心共有3位醫生，在2007年和2008年間，除了給病人看病，醫護人員絕大部分時(shí)間都用在挨家挨戶(hù)上門(mén)調查健康狀況上了，結果卻不甚理想。

　　“15戶(hù)一單元的居民樓能入戶(hù)三四家已算不錯�！蔽号�士說(shuō)，去年,她花費一上午只跑下兩戶(hù)，其中一戶(hù)是她的老病患，另外一戶(hù)是這位老病患親自引薦的，其余這個(gè)單元的13戶(hù)，要么連門(mén)都敲不開(kāi)，要么打開(kāi)門(mén)朝醫護人員一頓破口大罵。

　　由于中心人手緊張，醫護人員入戶(hù)調查效率太低，中心印制了居民健康信息調查表以及宣傳手冊，希望居民能夠認真填寫(xiě)健康信息，再由工作人員收回建檔。11月初，在街道辦事處、居委會(huì )的幫助下，中心的工作人員向樓長(cháng)進(jìn)行了建檔宣傳，由樓長(cháng)再去對樓里鄰居“做工作”。

　　可這一次嘗試，中心還是沒(méi)有取得理想的效果。20余位樓長(cháng)“苦口婆心”，很多鄰居仍“不為所動(dòng)”。有的樓長(cháng)僅拿來(lái)了一份調查表，還是自家三口填寫(xiě)的。

　　無(wú)奈之下，中心只能采取“人海戰術(shù)”，發(fā)動(dòng)與工作人員較為熟悉的老病患對其他鄰居“說(shuō)好話(huà)”，告訴鄰居建立建檔的益處，希望口口相傳能起到作用。另外，工作人員還時(shí)刻“盯人”，每有第一次來(lái)中心就診的病患上門(mén)，就立即建議市民建檔。

　　登記電話(huà)、疾病史居民擔心隱私外泄

　　據了解，解放路社區衛生服務(wù)中心建立居民健康檔案遭抵制并非個(gè)例。14日，記者采訪(fǎng)了歷下區、市中區的多個(gè)社區衛生服務(wù)中心，有關(guān)工作人員均表示確實(shí)在建檔過(guò)程中存在困難。

　　建立居民健康檔案，本是幫助居民提高保健意識的好事情，為何遭遇重重阻力呢？

　　解放路社區衛生服務(wù)中心負責人魏女士認為，醫托、賣(mài)假藥等不良社會(huì )現象把市民嚇怕了，也把正常的社區衛生服務(wù)擾亂了，極大影響市民對社區衛生服務(wù)中心的信任。

　　14日13時(shí)左右，在十畝園小區一個(gè)宿舍大院看門(mén)的蘆女士給記者拿出了一沓調查表和宣傳單。她說(shuō)，這些都是上個(gè)月社區衛生服務(wù)中心的工作人員送來(lái)的，她發(fā)了一個(gè)月，也沒(méi)發(fā)出去幾份。

　　蘆女士表示，居民健康信息調查表需要填寫(xiě)家庭住址、電話(huà)、慢性疾病史等信息，這些信息都屬于個(gè)人隱私，特別是某些遺傳病史等，有居民比較介意，不希望這些個(gè)人隱私被其他人知曉。

　　建檔的最終目的是讓居民更健康

　　“濟南建社區檔案還是比較早的�！笔〕且患疑鐓^衛生服務(wù)中心工作人員告訴記者，社區醫院給居民建立健康檔案是大勢所趨，根據《醫藥衛生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009-2011年)》提出，從2009年開(kāi)始，逐步在全國統一建立居民健康檔案，并實(shí)施規范管理。建立標準化健康檔案有利于協(xié)助醫生全面了解居民的健康狀況，為其提供綜合、連續、有效的醫療衛生服務(wù)，同時(shí)有利于跟蹤居民的健康狀況和變化，對其進(jìn)行系統管理。衛生部發(fā)布的相關(guān)文件也要求，應引導城鄉居民自愿參與建立健康檔案工作，優(yōu)先為老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、0至3歲兒童等建立健康檔案，逐步擴展到全人群。

　　解放路社區衛生服務(wù)中心負責人魏女士告訴記者，根據有關(guān)規定，基層醫療衛生機構應當建立居民健康檔案的調取、查閱、記錄、存放等制度，居民健康檔案一經(jīng)建立，要為居民終身保存。要遵守檔案安全制度，不得造成健康檔案的損毀、丟失，不得擅自泄露健康檔案中的居民個(gè)人信息以及涉及居民健康的隱私信息。除法律規定必須出示或出于保護居民健康目的，居民健康檔案不得轉讓、出賣(mài)給其他人員或機構，更不能用于商業(yè)目的。

　　“建檔的最終目的僅僅是想讓更多居民知道怎樣自我保健，讓居民更健康�！闭f(shuō)出這話(huà)的魏女士，拒絕了記者翻看居民健康檔案的要求。她說(shuō)，除了醫護人員，誰(shuí)也不能隨便獲取這些信息，這是她的職責。