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　　沈陽(yáng)市基層醫藥衛生體制改革排定時(shí)間表。1月28日，市政府召開(kāi)2010年全市醫藥衛生體制改革建立國家基本藥物制度工作會(huì )議，明確今年2月28日前，政府舉辦的基層醫療衛生機構全部配備使用基本藥物，實(shí)行零差率銷(xiāo)售，3月底前，完成基層醫藥衛生體制綜合改革配套文件制定，由區、縣(市)政府組織實(shí)施。做好基層醫療衛生機構人員核編定崗、富余人員安置、實(shí)行績(jì)效工資等工作，6月底前完成基層醫藥衛生體制綜合改革。

　　醫保擴面　再增5萬(wàn)余城鎮職工

　　今年，沈陽(yáng)市將進(jìn)一步完善基本醫療保障制度，擴大醫保覆蓋面，城鎮職工基本醫療保險參保率達到92%，城鎮居民參保率達到90%，往屆在校大學(xué)生參保率達到50%以上。

　　據介紹，經(jīng)2009年擴面，目前沈陽(yáng)市城鎮職工基本醫療保險參保人數已達316.7萬(wàn)人，比上年增加32.6萬(wàn)人，參保率達90.5%。今年要達到92%，需增加5..2萬(wàn)人。

　　醫療保障水平也將提高，年底前城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新農合最高支付限額分別提高到全市職工年平均工資、居民可支配收入和農民純收入的6倍左右。

　　基層衛生機構醫療費　報銷(xiāo)范圍擴大

　　建立國家基本藥物制度方面，2月底前，在政府舉辦的基層醫療衛生機構全部配備使用基本藥物，實(shí)行零差率銷(xiāo)售；基本藥物全部納入醫保和新農合藥品報銷(xiāo)目錄，報銷(xiāo)比例明顯高于非基本藥物。在非政府舉辦的基層醫療衛生機構推廣使用基本藥物，以實(shí)現藥品零差率銷(xiāo)售在沈陽(yáng)的全覆蓋。繼續新增5家藥品連鎖總店、100家連鎖門(mén)市店，在100家零售藥店配備執業(yè)藥師，滿(mǎn)足群眾基本用藥需求。

　　今年還將建立醫療保障基金補償，擴大基層醫療衛生機構醫療費報銷(xiāo)范圍，在基層醫療衛生機構就診的城鄉參保居民，其掛號費、診查費、護理費、床位費和部分醫技診療費的增加部分，從醫療保障基金中直接結算撥付給基層醫療衛生機構。這意味著(zhù)，居民在社區醫院就診，掛號費、護理費等也可以報銷(xiāo)。

　　今年同級醫療機構　檢查結果互認

　　今年，沈陽(yáng)市將推進(jìn)公立醫院改革試點(diǎn)。主要內容包括：實(shí)行同級醫療機構檢查結果互認，減輕群眾就醫負擔。出臺地方法規，建立醫療糾紛第三方調解處理機制。明年沈陽(yáng)市將正式啟動(dòng)公立醫院改革。

　　副市級調研員劉興烈：春節前完成基本藥物配送企業(yè)遴選

　　“我們已經(jīng)做好了實(shí)施前的各項準備工作�！眲⑴d烈表示，落實(shí)基本藥物制度，是今年衛生和醫改工作的重中之重。而衛生部門(mén)在通過(guò)積極組織調研，學(xué)習借鑒國內先進(jìn)做法基礎上，結合沈陽(yáng)起草制訂了相關(guān)配套文件，為全市順利實(shí)施基本藥物制度，提供了相應的政策依據。除此之外，還組織開(kāi)展全市基層醫療衛生機構使用基本藥物的學(xué)習培訓，在網(wǎng)上公布了藥品配送企業(yè)的遴選方法和遴選公告。而春節前將完成基本藥物配送企業(yè)的遴選工作。

　　劉興烈說(shuō)，實(shí)現基本藥物統一采購、統一定價(jià)、統一配送，并嚴禁變相加價(jià)，違價(jià)收費的行為。

　　市人保局局長(cháng)馮連旗：定點(diǎn)醫療機構就醫購藥將有“一卡通”

　　作為承擔醫療保險和編制工作的政府職能部門(mén)，沈陽(yáng)市人力資源和社會(huì )保障局將通過(guò)提高基本藥物報銷(xiāo)比例，增加門(mén)診規定病種范圍，開(kāi)展居民醫療保險門(mén)診統籌等方式，提高參保人員待遇，減輕參保人員負擔。并通過(guò)提高醫療保險管理服務(wù)水平，建立全市定點(diǎn)醫療機構就醫購藥一卡通，為參保人員提供優(yōu)質(zhì)、溫馨、滿(mǎn)意的服務(wù)。

　　馮連旗還表示，按照國家和省的總體部署，還將實(shí)時(shí)啟動(dòng)沈陽(yáng)市公共衛生和基層醫療事業(yè)單位實(shí)施績(jì)效工資工作，著(zhù)眼建立科學(xué)的績(jì)效考核機制，合理的績(jì)效工資水平?jīng)Q定機制，有效的激勵因素機制，使服務(wù)人員的績(jì)效工資收入與崗位職責工作業(yè)績(jì)和實(shí)際貢獻緊密聯(lián)系，使績(jì)效工資改革成為提升公共衛生與基層衛生質(zhì)量的關(guān)鍵。(記者 李明欣 白昕)