又是一年“兩會(huì )”時(shí),百姓寄望于此,因為它有如一座風(fēng)向標,向民眾昭示了政府為民辦實(shí)事的決心和毅力,而職能部門(mén)就像政府伸向大眾的觸角,能敏銳地洞察到民所想、民所期。每到“兩會(huì )”時(shí),看病就醫、重大傳染性疾病防控、醫藥衛生體制改革,這些衛生領(lǐng)域里關(guān)乎民生、牽動(dòng)民心的話(huà)題,從來(lái)都不缺少關(guān)注的目光,代表議、委員提,市民盼望。
“切實(shí)降低醫療費用,讓百姓得到實(shí)實(shí)在在的實(shí)惠”,它是一個(gè)口號,但也不僅僅只是一個(gè)口號。它濃縮了2010年蘭州衛生事業(yè)發(fā)展的重要預期目標之一:公立醫療機構的公益性更加凸顯,平均門(mén)診費用和住院費用有所下降,城鄉居民醫療費用負擔明顯減輕,還把公立醫院平均住院費用和門(mén)診費用是否降低作為一項硬性指標納入目標管理,
全年唱響“1128”主旋律
“1128”是什么?市政協(xié)委員、市衛生局局長(cháng)薛開(kāi)華給出了這樣的答案:結合全市衛生工作實(shí)際,重點(diǎn)實(shí)施“1128”發(fā)展戰略:“圍繞一個(gè)目標、貫穿一條主線(xiàn)、實(shí)行兩個(gè)統籌、突出八項重點(diǎn)”。
薛開(kāi)華進(jìn)一步解釋說(shuō),一個(gè)目標就是切實(shí)降低醫療費用,讓百姓得到實(shí)實(shí)在在的實(shí)惠。一條主線(xiàn)即深入推進(jìn)醫藥衛生體制改革。兩個(gè)統籌是全面開(kāi)展新農合市級統籌和門(mén)診統籌,需要特別強調的是,“兩個(gè)統籌”是今年新農合工作的重中之重。突出八項重點(diǎn)就是重點(diǎn)抓好基層醫療衛生服務(wù)體系建設;重點(diǎn)抓好公共衛生服務(wù)體系建設;重點(diǎn)加強中醫藥工作;重點(diǎn)抓好醫療質(zhì)量和醫療安全;重點(diǎn)抓好基層醫療機構運行機制改革;重點(diǎn)抓好衛生人才隊伍建設,重點(diǎn)抓好各項降費措施的落實(shí),重點(diǎn)抓好醫德醫風(fēng)建設。
“1128”將唱響今年衛生工作的主旋律,而實(shí)施“1128”發(fā)展戰略,將會(huì )使全市衛生事業(yè)的發(fā)展達到預期目標:基層醫療衛生服務(wù)體系進(jìn)一步完善,農村“120”急救網(wǎng)絡(luò )基本建成;新型農村合作醫療制度實(shí)現市級統籌和門(mén)診統籌,參合率鞏固在94%以上,報銷(xiāo)比例在上年基礎上有所提高;突發(fā)公共衛生事件應急處置能力明顯提高,中醫藥在醫療衛生服務(wù)中的地位更加突出;公立醫療機構的公益性更加凸顯,平均門(mén)診費用和住院費用有所下降,城鄉居民醫療費用負擔明顯減輕。
城鄉并舉發(fā)展醫療衛生事業(yè)
“解決好全市100多萬(wàn)農民的看病就醫問(wèn)題就是民生大計,因此,今年圍繞“1128”這個(gè)主題,我們將“兩個(gè)統籌”列為重中之重!边@是薛開(kāi)華的開(kāi)場(chǎng)白。
兩個(gè)統籌就是全面開(kāi)展新農合市級統籌和門(mén)診統籌,保障門(mén)診基本醫療,滿(mǎn)足參合農民常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治需求,引導病人就近就醫,抑制過(guò)度住院消費。對新農合基金進(jìn)行市級統一管理,參合農民在省、市兩級定點(diǎn)醫療機構住院實(shí)行現場(chǎng)直報,提高基金使用效益,保障基金安全,確保參合農民受益。今年,各級政府對參合農民的補貼提高到人均120元,市政府已決定市、縣(區)財政再增加人均10元的補助經(jīng)費,加上參合農民個(gè)人繳費30元,全市新農合籌資標準達到人均160元。高出150元的全省新農合籌資標準;I資標準的提高,為“兩個(gè)統籌”的全面開(kāi)展打下了基礎。
城市人群主要由居民和職工組成,解決他們的看病就醫問(wèn)題,重點(diǎn)要推進(jìn)社區衛生服務(wù)。今年,全市不僅要建立居民家庭健康檔案,還要在社區衛生服務(wù)中心大力推廣中醫適宜技術(shù),讓他們花很少的錢(qián)解決一些實(shí)質(zhì)問(wèn)題,這是對城市居民和職工看病就醫采取的一個(gè)措施。
多措并舉降低醫療費用
醫療費用過(guò)高,一直是人們關(guān)注的焦點(diǎn)。今年,我市要把公立醫院平均住院費用和門(mén)診費用是否降低作為一項硬性指標納入目標管理,多措并舉降低醫療費用。
在公立醫院全面執行門(mén)診病歷通用、檢查結果互認的基礎上,實(shí)行“三個(gè)排名通報”制度:要實(shí)行藥品收入占業(yè)務(wù)總收入比例排名通報制度,著(zhù)力降低公立醫院藥品收入占總收入比重;抗菌素的濫用,一直是醫藥領(lǐng)域的頑疾,因此要實(shí)行醫師抗菌素使用量,特別是進(jìn)口抗菌素使用量、青霉素占抗菌素比例排名通報制度,定期組織專(zhuān)家對醫師抗菌素使用情況進(jìn)行分析評議并排名通報,對用藥大戶(hù)進(jìn)行公示或處理,杜絕亂用、濫用、盲目使用抗菌素現象;實(shí)行科學(xué)合理用藥排名通報制度,重點(diǎn)推行住院自費藥品使用量排名通報制度、醫師用藥情況排名通報制度,督促醫務(wù)人員合理用藥。
今年,市級醫院要采取有效措施,加強財務(wù)核算,嚴格成本控制,帶頭降低醫療費用,多措并舉讓利患者,特別是去年平均住院費用較高的醫院,今年的下降幅度要達到10%以上,確保實(shí)現平均住院費用和門(mén)診費用下降的目標。(劉曉芳)
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