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　　3月底前83家社區衛生服務(wù)機構有望實(shí)施藥價(jià)零差率制度

　　計劃在長(cháng)清大學(xué)科技園建一所三級綜合醫院，西客站建一所大型綜合醫院

　　市口腔醫院、眼科醫院等將合并成一所專(zhuān)科醫院，計劃辦一所“濟南市腫瘤醫院”

　　未來(lái)兩年擬在新建城區及15個(gè)城市綜合體內設置50所社區衛生服務(wù)機構

　　今年是我市（濟南）醫改的破冰之年。記者從市衛生局了解到，我市今年計劃讓83家社區醫療機構率先實(shí)施藥價(jià)零差率制度，計劃新建50所社區衛生服務(wù)機構，探索管辦分離和推行績(jì)效工資等辦法，讓醫改落到實(shí)處，使群眾受益。

　　實(shí)施藥價(jià)零差率制度

　　以藥養醫是醫療機構運行一直以來(lái)的慣例，百姓覺(jué)得看病貴，主要原因是藥品貴。目前整個(gè)醫療機構的運營(yíng)中，綜合性醫院藥品費占總收入的50%，專(zhuān)科性醫院的藥品費占總收入的15%—20%，鄉鎮衛生院、村衛生室的藥品費占總收入的70%—95%。推廣基本藥物制度，實(shí)施零差率銷(xiāo)售，即買(mǎi)多少錢(qián)賣(mài)多少錢(qián)，解決以藥養醫的問(wèn)題。

　　今年，我市將加緊探索基本藥物供保補償機制，特別是基層醫療機構的補償政策，維護公立醫療機構中使用基本藥物并取消醫院藥品加成后，醫療機構的正常運轉和醫務(wù)人員的工作積極性。根據我市基層衛生機構的數量，我市83家政府辦社區衛生服務(wù)機構今年將實(shí)行藥品零差率，大約3月底前就可實(shí)施。

　　醫療資源重新配置

　　我市今年將對東部、西部、北部、城區和區域性醫療中心進(jìn)行專(zhuān)項規劃，解決醫療資源的配置和培植問(wèn)題。

　　根據規劃，我市計劃在長(cháng)清大學(xué)科技園建立一所三級綜合醫院，設置500到800張床位，解決長(cháng)清當地30萬(wàn)人口的醫療需求；槐蔭區計劃在西客站建立一所可設置800張床位的大型綜合醫院。在北部規劃濟北區域醫療中心，設置500到800張床位。城區主要依托齊魯醫院、省立醫院、省中醫大附院建立區域醫學(xué)中心，主要著(zhù)眼點(diǎn)放在教學(xué)和科研方面。東部將來(lái)可依托市第三人民醫院、章丘市人民醫院打造區域醫療中心。同時(shí)強化市第四人民醫院和市第五人民醫院區域醫療中心�！白�兩頭、放中間”，是我市醫療機構規劃調整的原則�！皟深^”即以大醫院為中心建立區域醫療中心，加強基層醫療服務(wù)機構服務(wù)能力；中間則是通過(guò)市場(chǎng)機制發(fā)展眼科等專(zhuān)科醫院。我市已計劃將市口腔醫院、眼科醫院等合成一所專(zhuān)科醫院，同時(shí)計劃辦一所“濟南市腫瘤醫院”。

　　公立醫院盡快管辦分離

　　績(jì)效工資是公立醫院改革的一個(gè)難題。2010年，我市將以公立醫院改革為切入點(diǎn)，探索建立公立醫療機構績(jì)效考評機制，出臺市屬公立醫院績(jì)效監管考核辦法等。公立醫院盡快實(shí)現管辦分離，讓院長(cháng)從蓋房子、買(mǎi)設備等事務(wù)中抽身出來(lái)，專(zhuān)門(mén)負責醫院的運營(yíng)和醫療發(fā)展。

　　今年，我市將繼續推動(dòng)公立醫院臨床路徑、預約掛號、單病種限價(jià)和質(zhì)量控制等措施的實(shí)行。比如闌尾炎，臨床路徑將對其進(jìn)行規范，該做哪些檢查，什么時(shí)間達到什么樣的醫療標準都要進(jìn)行規范化的操作。

　　醫療保健服務(wù)框架已建成

　　我市是全國社區衛生服務(wù)體系建設重點(diǎn)聯(lián)系的29個(gè)城市之一。目前我市已提前兩年建成城市社區和農村的基本醫療保健服務(wù)框架。在農村建立三級醫療服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，城市實(shí)現社區衛生服務(wù)全覆蓋。

　　現在，7000多所村衛生室經(jīng)過(guò)了市衛生局審核、培訓。我市新農合去年實(shí)現農民參合率達到98.8%，高出全國89.3%的平均水平。去年我市建立222個(gè)社區衛生服務(wù)站，其中包括69個(gè)社區中心。2010年至2011年，我市擬在新建城區及15個(gè)城市綜合體內設置50所社區衛生服務(wù)機構。（記者 解照輝）