“以藥養醫、醫藥分家等實(shí)質(zhì)上都未能解決老百姓看病難、看病貴的根本問(wèn)題!弊蛉,全國人大代表、中國工程院院士鐘南山面對連日被“追星”,干脆召開(kāi)了一個(gè)小型記者答問(wèn)會(huì ),系統回答了自己對于新醫改方案、甲流防治等熱點(diǎn)問(wèn)題的看法。
醫改誰(shuí)是主力軍?我就不相信搞社會(huì )經(jīng)濟學(xué)、搞醫療政策的人是主力軍!醫改的主力軍就是醫療人員,而公立醫院就是骨干!
談食品安全 像罰醉駕一樣出狠招讓食品造假傾家蕩產(chǎn)
繼先后在武漢、廣州、江門(mén)等地農貿市場(chǎng)陸續檢測出“毒豇豆”后,日前深圳又檢出11批次的“毒豇豆”,毒性是以前檢出“毒豇豆”的5倍之多!翱梢灶A測,存在著(zhù)體制之痛的食品安全事件仍將此起彼伏!弊蛉,全國人大代表、中國工程院院士鐘南山在接受記者專(zhuān)訪(fǎng)時(shí)說(shuō)。
“最近的豇豆我反而又敢吃了!辩娔仙阶蛉招φf(shuō),因為他相信經(jīng)過(guò)該事件后,能進(jìn)入市場(chǎng)的肯定是經(jīng)過(guò)嚴格檢測的,“但是過(guò)一段時(shí)間,我又不敢吃了!
要改變目前食品安全多頭管理的體制仍需時(shí)日,不少代表委員提出,先考慮對食品安全事件施以重罰,就像罰醉駕那樣,罰到痛為止。鐘南山對此深表贊同:“現在基本上哪個(gè)部門(mén)發(fā)證就哪個(gè)部門(mén)執法,沒(méi)有嚴格的獎懲制度。國外就不一樣,一旦在番茄、魚(yú)丸這些日常食品中發(fā)現一點(diǎn)點(diǎn)安全問(wèn)題,馬上就會(huì )罰得傾家蕩產(chǎn),對河流污染、空氣污染等問(wèn)題也一樣!
“由于體制問(wèn)題,類(lèi)似三聚氰胺和毒豇豆這樣的事件還會(huì )此起彼伏!辩娔仙秸J為,毒豇豆事件凸顯目前對于食品安全的“多頭管理”弊病,“豇豆生產(chǎn)歸農業(yè)部門(mén)管,到了市面上變成食品歸質(zhì)監部門(mén)管,銷(xiāo)售又歸工商部門(mén)管,到了出口歸檢疫局管。而在國外,只要是食品,就歸食品藥品監督部門(mén)統管,這種管理抓住了‘上游’,把整個(gè)流程都統了起來(lái)!
談醫改 公立醫院改革成敗就看社區醫院水平
“怎樣能降低價(jià)錢(qián),怎樣使百姓少掏腰包,這些都是表面的;以藥養醫也好、醫藥分家也好,藥物加成取消,增加藥事服務(wù)費等等都不能解決實(shí)質(zhì)性的問(wèn)題!本妥罱吹梅蟹袚P揚的公立醫院改革,鐘南山說(shuō),醫改最要害的是提高社區醫院水平,使公立大醫院普通病人越來(lái)越少,疑難病人越來(lái)越多。
“看病難、看病貴實(shí)質(zhì)上是‘看大病、看重病貴,到大醫院看病難’。當中的原因就是大醫院與社區小醫院的醫療水平相差巨大,使老百姓對小醫院沒(méi)有信心,無(wú)論大病小病都寧愿到大醫院排長(cháng)龍看病!辩娔仙秸f(shuō),要解決這個(gè)根本性的問(wèn)題,公立大醫院有責任、有義務(wù)提高廣大社區醫院的水平,不僅要承擔全科醫生的技術(shù)培訓,還要在人文、管理等方面進(jìn)行全方位輸出!笆裁磿r(shí)候公立醫院所掛鉤的社區醫院水平提高了,老百姓大部分的常見(jiàn)病都能在社區醫院看好了,這就是公立醫院對醫改的最大貢獻!
“醫改誰(shuí)是主力軍?”鐘南山有點(diǎn)激動(dòng)地說(shuō),“我就不相信搞社會(huì )經(jīng)濟學(xué)、搞醫療政策的人是主力軍!醫改的主力軍就是醫療人員,而公立醫院就是骨干!”
盡管有不盡人意之處,但鐘南山認為醫改大方向是對的,而且還表示不能指望一年半載就能出成效,而是要用更長(cháng)遠的目光去看,估計“五到十年能看出眉目”。
談甲流 “我不認為衛生部會(huì )隱瞞甲流病情”
去年11月,鐘南山提到中國個(gè)別地區存在甲流相關(guān)死亡案例隱瞞不報的情況,對目前報告的死亡病例數量表示懷疑。衛生部回應稱(chēng),瞞報甲流疫情者將被追究責任。昨日,鐘南山表示,自己只是因為手里有證據,所以對個(gè)別地區公布的結果不相信而已。
“我的學(xué)生全國都有,他們治療多少病人,有些什么癥狀我是知道的!辩娔仙竭M(jìn)一步舉例解釋?zhuān)热缬械牡胤降牟∪怂烙诒容^嚴重的肺炎,但是他們可能沒(méi)有條件去檢測、確認其是否就是甲流,所以報出來(lái)的數字就有偏差、不準確!翱赡苡袀(gè)別地方存在瞞報,但絕對不是共性的!
“我不相信衛生部會(huì )隱瞞病情!”鐘南山說(shuō),他很高興看到學(xué)術(shù)界發(fā)出懷疑的聲音后,得到了重視,信息溝通制度有了很大推進(jìn)。
仍堅稱(chēng)早期孕婦不宜打流感疫苗
“甲流H1N1傳染疫情有緩和,但流感疫情會(huì )否有緩和趨勢難以預計!弊蛉,全國人大代表、中國工程院院士鐘南山在接受記者專(zhuān)訪(fǎng)時(shí)敲響“警鐘”:“中國南方流感的高發(fā)季節是2月至6月,目前有發(fā)現H3N2等其他變異流感病毒,最擔心的是混合病毒,產(chǎn)生新的變種!
甲流占流感比例大降
據鐘南山介紹,中國內地最新統計今年2月份流感樣癥狀患者為20萬(wàn)人,比1月份下降了23%;在流感樣癥狀中,證明是甲流的比例也從過(guò)去約30%多(最高峰曾達70%至80%)降低到約20%,說(shuō)明甲流作為在流感中占優(yōu)勢的病毒株比例在不斷降低,甲流傳染疫情也有所緩和。
鐘南山說(shuō),去年香港和內地都在豬身上發(fā)現個(gè)別甲流變種,有的對達菲產(chǎn)生耐藥性,去年底還發(fā)現了個(gè)別H5N1禽流感。目前估計,中國南方出現甲流占優(yōu)勢的流感疫情可能性不大,但有可能出現其他流感混合病毒疫情,不能放松警惕。
對于孕婦能否打甲流疫苗,外界眾說(shuō)紛紜。昨日鐘南山表示,雖然現在有發(fā)生孕婦打了流感疫苗后流產(chǎn)的個(gè)案,但并沒(méi)有嚴格的統計證實(shí)孕婦打了流感疫苗后會(huì )增加流產(chǎn)率,所以不能做出相關(guān)結論!皬膫(gè)人來(lái)說(shuō),我本人不太同意早期妊娠孕婦打流感疫苗!辩娔仙竭M(jìn)一步解釋?zhuān)驗榘凑找话阋幝,懷孕三個(gè)月內都應盡量減少各種刺激,包括用藥、打針等。(邱瑞賢 周祚 趙琳琳 徐靖 王飛 李棟)
本月底評估防控措施
春節至今,廣東甲型H1N1流感疫情呈平穩下降趨勢。省疾控中心流行病研究所所長(cháng)何劍峰昨日透露,對全省人群感染甲流情況調查初步結果顯示,有兩成多受訪(fǎng)者已產(chǎn)生了甲流抗體,而通常認為這一數字達到70%才能在普通人群中建立免疫屏障。省衛生廳副廳長(cháng)黃飛表示,本月底廣東將對疫情進(jìn)行全面分析,屆時(shí)再決定是否調整防控策略。(任珊珊)
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