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　　昨天，記者從江蘇省衛生廳獲悉，《全省醫藥衛生體制五項重點(diǎn)改革2010年工作安排》已經(jīng)江蘇省人民政府同意，今年，全省醫藥衛生體制將有五項重點(diǎn)改革，分別是加快推進(jìn)基本醫療保障制度建設；推進(jìn)和完善基本藥物制度；健全基層醫療衛生服務(wù)體系；促進(jìn)基本公共衛生服務(wù)均等化；推進(jìn)公立醫院改革試點(diǎn)。

　　[關(guān)鍵詞：醫保]

　　《改革工作安排》里提出，城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險參保率分別穩定在95%以上。城鎮職工醫保、城鎮居民醫保規定范圍內醫藥費用報銷(xiāo)比例分別達80%和60%，統籌基金最高支付限額分別提高到當地職工年平均工資和居民年人均可支配收入的6倍以上。進(jìn)一步完善城鎮居民醫保政策，將參保人員住院分娩發(fā)生的符合規定的醫療費用納入城鎮居民醫�；�金支付范圍。制定醫療保險關(guān)系轉移接續辦法。

　　[關(guān)鍵詞：基本藥物]

　　《改革工作安排》提出，嚴格執行政府辦基層醫療衛生機構全部配備使用、零差率銷(xiāo)售基本藥物的規定，提高基本藥物(含省增補藥物)報銷(xiāo)比例。至 2010年底，全省60%的縣(市、區)實(shí)施國家基本藥物制度。

　　[專(zhuān)家說(shuō)]

　　“公立醫院怎么使用基本藥物，這個(gè)選擇權在醫生的那支筆上�！庇嘘P(guān)專(zhuān)家告訴記者，“如果不對公立醫院進(jìn)行改革，加大補償力度，那么指望通過(guò)職業(yè)道德去約束醫生，讓他多開(kāi)基本藥物是不太現實(shí)的。今年雖然定下了大醫院使用基本藥物的原則，但是能否真正惠及患者還不太好說(shuō)�！�

　　[關(guān)鍵詞：電子病歷]

　　全面落實(shí)基本公共衛生服務(wù)項目。構建公共醫療衛生服務(wù)信息平臺，重點(diǎn)推進(jìn)城鄉居民電子健康檔案建設，力爭全省城市65歲以上老年人建檔率達 85%以上。統籌居民電子健康檔案和醫院電子病歷的應用發(fā)展。

　　[專(zhuān)家說(shuō)]

　　盡管信息化對醫院和患者來(lái)說(shuō)都是十分重要，建立電子檔案也有諸多好處，但也有醫療界業(yè)內人士認為，“醫院數字化”之后，醫院可以對程序進(jìn)行修改，如果患者因為醫療糾紛需要取證，就會(huì )面臨非常大的困難。

　　[關(guān)鍵詞：公立醫院改革]

　　強化區域衛生規劃，合理確定公立醫院功能、數量和規模。改革公立醫院管理體制，探索政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)的有效形式，推進(jìn)醫院院長(cháng)職業(yè)化、專(zhuān)業(yè)化建設。改革公立醫院補償機制探索實(shí)現醫藥分開(kāi)的具體途徑，改變公立醫院過(guò)度依賴(lài)藥品銷(xiāo)售收入維持運轉的局面，逐步取消藥品加成政策。

　　[專(zhuān)家說(shuō)]

　　有關(guān)專(zhuān)家表示，目前《江蘇省公立醫院改革試點(diǎn)實(shí)施指導意見(jiàn)的通知》已經(jīng)下發(fā)。從現在看，今年的任務(wù)也比較重，每個(gè)公立醫院將有自己的定位，不是越大的醫院越好。需要注意的是，醫院的內部管理也是非常重要的改革，雖然與患者的關(guān)系不是太直接，但是院長(cháng)的職業(yè)角色將有了明確的界定。(現代快報 作者 劉峻)