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　　6月12日，經(jīng)過(guò)一年多的醞釀，《北京市2010—2011年深化醫藥衛生體制改革實(shí)施方案》正式公布。今明兩年，為了改善老百姓看病難、看病貴的情況，北京將投入不低于337億元發(fā)展醫藥衛生事業(yè)，具體細則也會(huì )陸續出臺。新醫改方案將著(zhù)重為百姓解決哪些現存的突出問(wèn)題？專(zhuān)家為《生命時(shí)報》記者總結了與百姓利益最相關(guān)的六大亮點(diǎn)：

　　看點(diǎn)一：孩子也有醫保了。

　　過(guò)去，孩子門(mén)診費用高，但遲遲不能納入“醫�！�，在各級各類(lèi)醫院看門(mén)診全部自費，這導致很多家長(cháng)因此帶著(zhù)患兒涌向大醫院。北京市人保局副巡視員張大發(fā)介紹，今后，學(xué)生和學(xué)齡前兒童大病醫療保險也將納入醫保，孩子也有保險了。

　　看點(diǎn)二：看病有了標準收費，限制醫院亂收錢(qián)。

　　張大發(fā)表示，以往的醫療費用結算都是采用項目付費制，一些醫院為了多賺錢(qián)，往往小病大治、過(guò)度醫療，刺激醫療費用上漲。今年，北京大學(xué)人民醫院和北京大學(xué)第三醫院將啟動(dòng)疾病診斷相關(guān)分組付費制度試點(diǎn)，包括按病種付費、按人頭付費、總額預付等方式。2011年，在總結試點(diǎn)經(jīng)驗的基礎上，逐步向全市三級醫院推廣。每個(gè)病種需要多少錢(qián)，醫保直接支付給醫院，如有盈余，可納入醫院收入；如果超標，將由醫院補齊，與住院個(gè)人再無(wú)關(guān)系。

　　北京大學(xué)第三醫院醫保辦主任胡牧告訴《生命時(shí)報》記者，將有50種疾病開(kāi)展按病種付費試點(diǎn)，即把按治療某一疾病通常需要的診療項目整合起來(lái)，測算出一個(gè)平均價(jià)格，并統一按該標準收費。以常見(jiàn)的肺炎為例，5000個(gè)人到醫院治療肺炎，可能平均花費3000元，按照有關(guān)規定醫院可以加權10%，即一個(gè)病人，付費方撥款3300元。那到醫院看肺炎的患者，只需交納3300元中醫保應負擔的那部分，其余的都由醫院和付費方解決�！澳骋环N病，同時(shí)參考年齡差異等條件，定下統一支付價(jià)�！�

　　看點(diǎn)三：報銷(xiāo)額度提高，緩解因病致貧。

　　北京市醫改辦主任韓曉芳說(shuō)，職工基本醫療保險由17萬(wàn)元提高到30萬(wàn)元，城鎮無(wú)醫療保障老年人大病醫療保險和無(wú)業(yè)居民醫療保險由7萬(wàn)元提高到15萬(wàn)元；在職職工報銷(xiāo)比例由70%提高到85%，70歲以下退休人員報銷(xiāo)比例由85%提高到90%。

　　看點(diǎn)四：基本藥物全市統一價(jià)。

　　北京市將規范基本藥物招標配送，逐步實(shí)現基本藥物全市統一價(jià)，保障基本藥物的質(zhì)量和供應。韓曉芳進(jìn)一步說(shuō)，現在規定藥品的加價(jià)率是15%，以后高價(jià)藥可能會(huì )限定比較低的加價(jià)率；低價(jià)藥將適應老百姓的需求，方便、安全的藥要給高的加價(jià)率，鼓勵更多采用低價(jià)藥。

　　看點(diǎn)五：部分公立醫院轉私營(yíng)，百姓看病有了選擇權。

　　今年，北京將自主選擇1至2個(gè)城區，開(kāi)展公立醫院改革試點(diǎn)。

　　醫改專(zhuān)家、中國社科院經(jīng)濟研究所研究員朱恒鵬教授對此表示贊同。他建議可先讓社區衛生服務(wù)中心、一二級醫院等小型醫療服務(wù)機構轉制為非公立醫療機構。醫生可以個(gè)人或合伙經(jīng)營(yíng)門(mén)診，通過(guò)從政府拿訂單，基本醫療服務(wù)按人頭付費來(lái)競爭。這給老百姓帶來(lái)的好處是顯而易見(jiàn)的，老百姓看病就有了選擇權，醫療機構為了贏(yíng)得患者就不得不提高服務(wù)、降低成本。

　　看點(diǎn)六：公立醫院特需門(mén)診不超10%，保證醫療公益性。

　　對公立醫院改革中，如何控制特需門(mén)診規模的問(wèn)題，北京市衛生局副局長(cháng)毛羽明確表示，開(kāi)展特需服務(wù)的前提是不能影響到一般公益性服務(wù)，且特需門(mén)診定價(jià)需要報批。按床位計算，原則上不超過(guò)10%的床位可提供特需服務(wù)。