近日,南京鼓樓醫院收治了一名頭痛發(fā)熱伴腰痛、嘔吐的患者,經(jīng)仔細排查,發(fā)現其患“流行性出血熱”,并出現自發(fā)性腎臟破裂等嚴重并發(fā)癥。
患者是位35歲女性,安徽郎溪人,因發(fā)燒頭痛,在當地醫院當感冒治療不見(jiàn)好轉而來(lái)南京鼓樓醫院急診。醫生問(wèn)診時(shí)發(fā)現,患者除發(fā)燒頭痛外,還有腰痛、尿中有血、尿量少等癥狀,疑似“流行性出血熱”收住感染科。進(jìn)一步檢查發(fā)現,患者腎功能損害。詢(xún)問(wèn)患者得知其家中有老鼠出沒(méi)。
該院感染科主任醫師唐勤介紹說(shuō),“流行性出血熱”是一種病毒引起的傳染病。主要傳染源是老鼠。我國最多見(jiàn),一年四季均可發(fā)病,而3-5月是家鼠傳播高峰。人群普遍易感,一般以青壯年農民和工人較多。傳播途徑主要有三個(gè)方面,一是呼吸道,鼠類(lèi)的排泄物污染塵埃形成氣溶膠,經(jīng)過(guò)呼吸道感染人;二是消化道,食物被鼠類(lèi)排泄物污染,經(jīng)口腔胃腸黏膜感染;三是被老鼠咬傷或傷口接觸老鼠血液或排泄物。發(fā)熱期患者溫度升高常達39℃或以上,全身酸痛,部分病人有皮下黏膜出血點(diǎn)及眼睛水腫的表現。并發(fā)癥也十分危險,比較常見(jiàn)的有嘔血、便血、腹腔出血,還有腦炎、腦膜炎、腦水腫、顱內出血等中樞神經(jīng)系統合并癥,以及繼發(fā)感染、自發(fā)性腎破裂、心肌損害、肝損害等。
滅鼠是防止該病流行的關(guān)鍵。滅鼠時(shí)機應選在該病流行高峰5~6月和10~12月前。還要做好食具消毒、食物保藏等。 (劉寧春 張勇?lián)P 于丹丹)
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