中新網(wǎng)6月12日電 世界衛生組織(WHO)總干事陳馮富珍11日宣布把甲型H1N1流感警戒級別升至6級,這意味著(zhù)世衛組織認為疫情已經(jīng)發(fā)展為全球性“流感大流行”。這是世衛組織40余年來(lái)第一次宣告流感出現全球大暴發(fā)。
據世衛組織網(wǎng)站資料顯示,在2009年修訂的級別描述中,世衛組織繼續使用六級方法,以便將新的建議和方針納入現有國家防范和反應計劃中。修訂了對大流行級別的分組和描述,使之更容易得到理解、更精確,并建立在可觀(guān)察現象的基礎上。第1至第3級對應防范階段,包括能力發(fā)展和反應計劃活動(dòng),而第4至第6階段清楚標示需要作出反應和緩解努力。此外,闡述了大流行第一波過(guò)后的各個(gè)時(shí)期,以促進(jìn)大流行后的復蘇活動(dòng)。
目前的世衛組織大流行警戒級別為6級。
在自然界,流感病毒在動(dòng)物,尤其是鳥(niǎo)類(lèi)中間持續流行。盡管此類(lèi)病毒理論上可能進(jìn)化為大流行性病毒,但在第1級,沒(méi)有報告在動(dòng)物中流行的此類(lèi)病毒導致人類(lèi)感染。
在第2級,已知家養或野生動(dòng)物中流行的動(dòng)物流感病毒導致了人類(lèi)感染,因此認為存在潛在的大流行威脅。
在第3級,動(dòng)物或人類(lèi)—動(dòng)物流感重組病毒在人群中造成了零星病例或小規模傳染,但并未造成足以維持社區層面暴發(fā)的人際傳播。數量有限的人際傳播可能是在一些條件下發(fā)生的,例如,受感染者與不加防護的護理者之間密切接觸。然而,在此類(lèi)嚴格條件下發(fā)生的有限傳播并不表明病毒已經(jīng)達到必然導致大流行的人際傳播能力。
第4級的特點(diǎn)是,確認動(dòng)物或人—動(dòng)物流感重組病毒的人際傳播已能夠導致“社區層面暴發(fā)”。在一個(gè)社區中導致持續疾病暴發(fā)的能力標志大流行風(fēng)險顯著(zhù)加劇。任何國家,如懷疑或核實(shí)此類(lèi)事件,應立即與世衛組織磋商,以便聯(lián)合評估局勢,并在需要采取快速大流行遏制行動(dòng)時(shí),由受感染國家作出決定。第4級表明大流行風(fēng)險顯著(zhù)加劇,但不一定意味著(zhù)肯定發(fā)生大流行。
第5級的特點(diǎn)是,病毒的人際傳播發(fā)生在一個(gè)世衛組織區域的至少兩個(gè)國家中。雖然在此階段大多數國家不會(huì )受到影響,但宣布第5級是一個(gè)強烈的信號,表明大流行迫在眉捷,敲定計劃緩解措施的組織、交流和實(shí)施已經(jīng)時(shí)不我待。
第6級,大流行階段,其特點(diǎn)是除了第5級確定的標準外,在世衛組織一不同區域至少其他一個(gè)國家發(fā)生了社區層面的暴發(fā)。宣布這一階段將表明正在發(fā)生全球大流行。
在高峰后期間,在有適當監督的大多數國家,大流行性疾病水平將降低到可觀(guān)察的高峰水平之下。高峰后時(shí)期顯示大流行活動(dòng)勢頭減緩;然而,不能確定是否將發(fā)生新的一波流行,各國將需要為第二波作出準備。
以往大流行的特點(diǎn)是一波接一波的流行持續數月之久。一旦疾病活動(dòng)水平下降,一項關(guān)鍵的交流任務(wù)是相對這一信息,通報另一波發(fā)生的可能性。大流行波可時(shí)斷時(shí)續,持續數月,立即發(fā)出“平安”信號可能為時(shí)過(guò)早。
在大流行后期間,流感的活動(dòng)可能恢復到通常見(jiàn)到的季節性流感水平。預期大流行性病毒將轉而表現為季節性A型流感病毒。在此階段,重要的是持續監督,并相應修訂大流行防范和反應計劃?赡苄枰M(jìn)入廣泛的復蘇和評估階段。
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