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　　受訪(fǎng)專(zhuān)家 廣州醫學(xué)院第二附屬醫院泌尿外科主任醫師 陳志光

　　         廣東省中醫院副院長(cháng)、大外科主任 陳志強

　　相信一講起前列腺的疾病，很多男性都會(huì )感到頭疼。的確，前列腺疾病不但直接影響著(zhù)男性的生殖健康，還對男性的心理狀況造成相當大的困擾。每年體驗，男人都會(huì )照前列腺B超，然而，一系列關(guān)于前列腺的病征，居然很多男性不了解，也不知道有哪種癥狀時(shí)需要看醫生。

　　前列腺炎：40歲以下男性多發(fā)

　　據統計，約50%的男性在一生中的某個(gè)時(shí)刻都會(huì )受到前列腺炎的困擾。前列腺炎嚴重影響著(zhù)很多男性的生活質(zhì)量。 廣州醫學(xué)院第二附屬醫院泌尿外科主任醫師陳志光說(shuō)，到目前為止，慢性前列腺炎還沒(méi)有明確的病因，但當前前列腺炎的高發(fā)和現代人的生活不無(wú)聯(lián)系。前列腺炎常見(jiàn)于四十歲以下的青壯年。這一年齡段的男性中，有一部分人恃著(zhù)自己身強力壯，性生活放縱、酗酒、喜歡吃香喝辣，都容易導致前列腺不正常充血，引發(fā)前列腺炎，還有像司機、白領(lǐng)這些男性因工作關(guān)系不得不長(cháng)期坐著(zhù)辦事，也容易使盆腔充血，誘發(fā)前列腺病變。

　　得了前列腺炎后，患者往往會(huì )出現尿頻尿急尿痛、排尿困難、血尿等癥狀，還會(huì )感到性欲減退，甚至出現早泄、陽(yáng)痿。如果得不到及時(shí)的治療，前列腺炎還會(huì )對生育造成一定的影響，引發(fā)膀胱頸纖維化，出現排尿困難，甚至尿潴留。

　　可能不止一位男性聽(tīng)說(shuō)過(guò)這樣的謠言：前列腺炎很容易復發(fā)，一得上就一輩子都甩不掉它了。于是，不少男性在得了前列腺炎后，往往抱著(zhù)反正都治不好的心態(tài)，消極治療。其實(shí)，前列腺炎并非治不好，陳志光說(shuō)，關(guān)鍵是要遵循醫囑正確治療，并從控制前列腺炎的誘發(fā)因素著(zhù)手，注重前列腺的日常保健。

　　醫生建議:日常生活中，男性的飲食應以清淡為主，少吃辛辣刺激的食品，更不能酗酒，性生活要有規律、有節制。需要整天坐著(zhù)辦公，喜歡騎自行車(chē)以及經(jīng)常打麻將的男性注意坐久了要盡量起來(lái)站站，活動(dòng)一下，避免盆腔充血、水腫，誘發(fā)前列腺炎或導致其復發(fā)。除此之外，男性平時(shí)還要注意保暖、避免受寒，特別是夏天別貪圖涼快凈洗冷水澡，影響身體的抵抗力。

　　前列腺鈣化和結石：常與前列腺炎相伴相生

　　前列腺炎的復發(fā)還與前列腺鈣化和前列腺結石有關(guān)。陳志光說(shuō)，前列腺鈣化和結石與前列腺炎關(guān)系密切，互為因果。

　　前列腺發(fā)炎后，在炎癥的部位常會(huì )留下疤痕，導致前列腺鈣化。一方面，前列腺結石可以阻塞前列腺腺管，誘發(fā)前列腺感染。另一方面，前列腺炎患者本身由于前列腺腺管比正常狹窄，從而加速了前列腺結石的形成。

　　醫生建議：如果沒(méi)有特殊不適，即使前列腺出現鈣化和結石，也并不需要治療。但如果沒(méi)有其他誘因，前列腺炎卻反復發(fā)作，伴有腰骶部、腹部、陰莖、肛門(mén)等部位不適或疼痛，患者就需要進(jìn)行B超檢查，看看復發(fā)是否是由于前列腺鈣化和結石引起的，并選擇適當的方法治療，從而徹底治愈前列腺病。

　　前列腺癌：50歲男人高發(fā)

　　日前，第七次全國中西醫結合泌尿外科學(xué)術(shù)年會(huì )暨第二次廣東省中西醫結合泌尿外科學(xué)術(shù)年會(huì )在廣州舉行。廣東省中醫院副院長(cháng)、大外科主任陳志強教授表示：“前列腺疾病是一種男性老年疾病，由于我國人口基數大，老齡化速度快，預計在10年之后將進(jìn)入老齡化社會(huì )。如果沒(méi)有得到有效的控制，前列腺癌的發(fā)病率可能上升到60/10萬(wàn)至70/10萬(wàn)，成為危害男性健康的第一腫瘤‘殺手’，應當引起老年人及家庭、社會(huì )的共同關(guān)注�！�

　　由于前列腺的腫瘤會(huì )阻塞膀胱出口和壓扁尿道，前期前列腺癌的患者會(huì )有尿頻、排尿困難、血精、血尿、急迫性尿失禁等癥狀，這和前列腺炎的癥狀非常相似，臨床上就存在一部分患者本來(lái)以為自己只是得了前列腺炎，一檢查才知道禍根竟是前列腺癌。實(shí)際上，陳志強教授說(shuō)，前列腺癌如果發(fā)現及時(shí)，通過(guò)規范治療是能夠取得較好的療效的。目前晚期前列腺癌可通過(guò)黃體生成素釋放激素類(lèi)似物如醋酸戈舍瑞林和抗雄藥物如比卡魯胺片得到有效控制。

　　醫生建議：50歲以上的男性，尤其是有下尿路癥狀的中老年男性應該每年進(jìn)行PSA檢測，這樣才能做到早發(fā)現，早治療。據了解，前列腺特異性抗原檢測(PSA)是目前檢查發(fā)現前列腺癌的最好方法。PSA是前列腺腺體和導管細胞分泌的一種蛋白質(zhì)，正常時(shí)血中含量很少。一旦患有前列腺癌，PSA值將升高。(余燕紅 凌茜雯 伍曉毅)