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　　13日，記者從山東大學(xué)齊魯兒童醫院了解到，該院在對一名患兒保守治療4天后，為其實(shí)施了手術(shù)。術(shù)中，專(zhuān)家驚奇地發(fā)現，患兒的閉鎖腸管的遠端僅有20厘米左右，并且卷曲成“蘋(píng)果皮”狀，該院專(zhuān)家稱(chēng)這種類(lèi)型的腸畸形實(shí)屬罕見(jiàn)。

　　這名女?huà)雭?lái)自商河縣，出生后因嘔吐、不排便被送往醫院治療，經(jīng)檢查發(fā)現，為先天性腸閉鎖，同時(shí)伴有房缺、室缺、動(dòng)脈導管未閉、肺動(dòng)脈高壓、三尖瓣返流等先天性心臟病的情況。這名女?huà)霝?3周早產(chǎn)，出生時(shí)體重僅有1.7公斤，出生兩天后，家長(cháng)發(fā)現孩子一直沒(méi)有排便，并且多次出現嘔吐，遂立即將孩子送至山東大學(xué)齊魯兒童醫院。

　　入院時(shí)，患兒精神反應差，體溫為35℃，面部及大腿外側有硬腫的情況。接診醫生武玉睿根據患兒的癥狀，立即為患兒做了放射檢查，發(fā)現患兒存在腸閉鎖體征，但擔心患兒在手術(shù)中不能耐受而發(fā)生危險，于是決定首先為患兒采取保守治療。

　　11日，該院外科在充分準備的情況下，為患兒實(shí)施了腸切除——腸吻合術(shù)。主治醫師武玉睿打開(kāi)患兒的腹腔后發(fā)現，患兒為少見(jiàn)的三型腸閉鎖，僅有一根血管供應營(yíng)養，小腸盤(pán)曲在這條血管上，似“蘋(píng)果皮”狀，全部長(cháng)度不過(guò)20厘米(正常為2-3米)。武玉睿醫師將患兒閉鎖的遠、近端腸管吻合后，將腸管與腹壁、側腹壁在自然狀態(tài)下進(jìn)行了固定，以避免腸管鉆入空缺處形成內疝，造成腸壞死。

　　武玉睿醫師說(shuō)，由于該患兒為早產(chǎn)兒，體重較輕，同時(shí)合并多種先天性心臟畸形，再加上“蘋(píng)果皮”小腸，手術(shù)難度和麻醉風(fēng)險都超出一般，死亡率極高。手術(shù)順利實(shí)施并獲得成功，與該家長(cháng)送診及時(shí)，治療方案得當分不開(kāi)�；純旱男∧c如此短，非常罕見(jiàn)，由此對營(yíng)養的吸收，要受到一定的影響。術(shù)后患兒繼續住在暖箱內一段時(shí)間，需密切觀(guān)察病情，加強抗感染治療，通過(guò)靜脈內補充蛋白等營(yíng)養物質(zhì)，以保證充足的營(yíng)養供給，促進(jìn)手術(shù)后腸管的恢復�；純褐灰�順利度過(guò)“短腸綜合征、營(yíng)養不良，腸內疝”等并發(fā)癥這幾道關(guān)口，則能痊愈出院了。(李文鵬 王懷蓮)