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　　呼吸科主任周新教授這些天一直不輕松，上午接受本報專(zhuān)訪(fǎng)時(shí)，他依舊神情嚴肅，言辭謹慎。因為他所在的市第一人民醫院南部(松江)重癥監護病房，住著(zhù)上海首例甲型H1N1流感重癥病人。周新當醫院搶救專(zhuān)家組組長(cháng)，已是第11天了。

　　肺部有繼發(fā)感染，但神志清醒

　　“昨晚的情況就沒(méi)有昨天白天好哎！”周主任指的，是重癥病人肺部有繼發(fā)感染。從剛出來(lái)的胸片看，肺部病灶略有增大，表明炎癥沒(méi)有完全吸收，甚至有反復；病人神志清醒，體溫38℃，卻有點(diǎn)煩燥(缺氧)；白血球、氧合等指標也不理想。幾經(jīng)商量，醫生加大了呼吸機的給氧濃度，準備再調整抗生素用藥。

　　從病人出現休克，呼吸、心跳有缺時(shí)停止，連續3天高燒39℃-40℃不退，呼吸機“開(kāi)足馬力”而病人氧飽和狀態(tài)也只有正常人的60%，到現在不用增壓藥(提升血壓)生命體征還能穩定，“從這個(gè)角度說(shuō)起，重癥病人算是給我們‘扳回來(lái)’了�！敝苤魅握f(shuō)，一般情況下，與各類(lèi)病毒引起的肺炎導致呼吸窘迫癥一樣，搶救第一周、第二周的結果，都會(huì )是一個(gè)階段性的“標志”�！耙徊糠植∪恕�屏’不過(guò)去，會(huì )死亡。所以這個(gè)星期，對他很關(guān)鍵�！�

　　周主任坦言，在9月4日起的最初一周里，他們真是看著(zhù)病人逐步明顯地好轉了�！暗�是，目前的大問(wèn)題是后期繼發(fā)的肺部細菌感染�！敝苄陆忉屨f(shuō)，甲流是病毒感染，而這名重癥病人在5天前就因病毒感染被有效控制，已停用抗病毒藥了。然而，由于長(cháng)時(shí)間使用呼吸機、肺部處于“開(kāi)放”狀態(tài)、大量使用激素等原因，大部分病毒性重癥肺炎病人在后期難免都會(huì )再發(fā)生細菌感染。而眼前的甲流重癥病人，在病毒性肺炎損傷還沒(méi)有徹底好轉的情況下，同樣又遭遇了細菌感染�！斑@場(chǎng)‘拉鋸戰’怎么打？少有先例，我們必須全力以赴�！�

　　“讓我們一起努力，一起期待吧”

　　呼吸科、危重醫學(xué)科6個(gè)主任自然沖在了救治的第一線(xiàn)，還堅持“早上班車(chē)去醫院、晚上地鐵回家中”地參加夜間值班；護理部12小時(shí)2人一班做特別護理，幫90公斤體重的病人翻身及一天最多時(shí)10余次清理大便，都是“吃重的活兒”……在周新主任嘴里，過(guò)去的11天連同將來(lái)的日子，蘊藏有許多值得記憶的感人細節。

　　普通百姓大都不會(huì )將重癥甲流與重癥細菌性肺炎、重癥病毒性肺炎“相提并論”。周主任卻給了記者一組去年全年、今年上半年本市區中心醫院以上共58家醫院收治重癥肺炎的分析數據，“很遺憾，大約有30%左右死亡病例，其中重癥病毒性肺炎死亡大于細菌性肺炎。這是一個(gè)客觀(guān)事實(shí)�！�

　　“讓我們一起努力，一起期待吧！”周新教授與記者異口同聲。(施捷)