昨日(16日)下午,(廣東)東莞市衛生局召開(kāi)新聞通氣會(huì ),通報了廣東首例甲流死亡病例陳紅弟的相關(guān)情況。
陳紅弟于12日凌晨5時(shí)許出現發(fā)熱,當天20時(shí)20分即告死亡;颊叩牟∏閻夯,不禁讓人對甲流的“殺傷力”產(chǎn)生恐懼。
對此,東莞市人民醫院呼吸內科主任鄧念強介紹,在以前的甲流死亡病例中,肺部和心肌引發(fā)的并發(fā)癥比較常見(jiàn),但陳紅弟的并發(fā)癥是腦水腫、顱內高壓,在臨床上比較少見(jiàn)。
他說(shuō):“一般病毒性腦炎,從發(fā)病到死亡至少要3天的時(shí)間,但這次由甲流引起的并發(fā)癥卻導致患者病情迅速惡化。這其中,甲流與并發(fā)癥之間到底是什么關(guān)系,還需從統計的甲流死亡病例中尋找原因!
鄧念強說(shuō),陳紅弟是死于呼吸循環(huán)衰竭。即使用治療甲流的藥物,如達菲之類(lèi),也無(wú)法在短時(shí)間內緩解其甲流癥狀,更無(wú)法防治其他并發(fā)癥的發(fā)作。
根據衛生局通報,陳紅弟生前并無(wú)基礎性疾病,其病情惡化如此之快,與甲流引發(fā)腦部并發(fā)癥相關(guān)。
14日,省衛生廳接到東莞市報告后,立即組織臨床醫療救治專(zhuān)家組對死亡病例進(jìn)行討論分析。省市專(zhuān)家對陳紅弟的死因診斷為:1、中樞性呼吸循環(huán)衰竭;2、腦水腫,顱內高壓;3、中樞神經(jīng)系統病變;4、甲型H1N1流感。
陳紅弟何以成廣東首例
近日,國家對甲流死亡病例的統計口徑作了調整,陳紅弟的情況,被納入甲流死亡病例范圍,使她成為了廣東首例甲流死亡病例。
東莞市疾控中心副主任張巧利說(shuō),根據11月4日衛生部通知精神,凡甲流病毒實(shí)驗室檢測為陽(yáng)性者,甲流臨床診斷病例、確診病例,在一個(gè)連續的治療過(guò)程(包括轉院、轉科,都視為一個(gè)連續的治療過(guò)程)中死亡的,無(wú)論有無(wú)基礎性疾病,是否混合其他細菌、病毒等病原微生物感染,均納入甲流死亡病例報告的范圍。
而根據以前的統計口徑,我國統計甲流死亡病例時(shí),并不包括那些甲流已經(jīng)治愈但因基礎病死亡的患者。
張巧利說(shuō),這樣的調整,是為了與世衛組織提出的國際標準接軌。
她說(shuō):“這一統計口徑的變化,也導致了短時(shí)間內國內報告的甲流死亡病例猛增!
東莞疫情明顯緩和
雖然出現了廣東首例甲流死亡病例,但這不意味著(zhù)東莞的甲流疫情出現重大反復。
市衛生局認為,目前東莞的甲流疫情仍處于流行階段,但與9月、10月相比,已有明顯緩和趨勢。
東莞市疾控中心副主任張巧利說(shuō),9月、10月間,由于學(xué)校開(kāi)學(xué),學(xué)生從四面八方匯聚到學(xué)校,很容易暴發(fā)聚集性疫情。但隨著(zhù)這一群體漸漸穩定下來(lái),11月就沒(méi)有發(fā)生學(xué)校聚集性疫情。
張巧利透露,東莞在今年底前能拿到21萬(wàn)份甲流疫苗,現在正考慮在年內啟動(dòng)對學(xué)校的疫苗接種工作。
重要提示:五類(lèi)人更須警惕
隨著(zhù)強降溫天氣來(lái)臨,專(zhuān)家提醒,市民一旦出現流感樣癥狀,要注意休息。如出現持續高燒、激烈咳嗽、咳血痰、呼吸困難等,要及時(shí)到正規醫院就診。
尤其要注意的是,5類(lèi)高危人群一旦出現流感樣癥狀,一定要盡早去醫院進(jìn)行甲流病毒核酸檢測。這5類(lèi)人是:
一、妊娠期婦女;
二、伴有以下疾病或狀況者,即慢性呼吸系統疾病、心血管系統疾病(高血壓除外)、腎病、肝病、血液系統疾病、神經(jīng)系統及神經(jīng)肌肉疾病、代謝及內分泌系統疾病、免疫功能抑制(包括應用免疫抑制劑或HIV感染等致免疫功能低下)、19歲以下長(cháng)期服用阿司匹林者;
三、肥胖者;
四、年齡小于5歲的兒童(年齡小于2歲更易發(fā)生嚴重并發(fā)癥);
五、年齡大于65歲的老年人。
按照目前的醫療條件,東莞基層衛生站尚不能監測甲流,對于高燒重癥病人應做好轉診工作。
萬(wàn)江二中未發(fā)現聚集性病例
萬(wàn)江二中羅校長(cháng)說(shuō),除陳紅弟死后被確診甲流外,學(xué)校尚未發(fā)現其他師生患上甲流,因此暫不作停課決定(如上圖,蘇仕日攝)。
記者昨日在陳紅弟所在的初二(6)班教室看到,該班57名同學(xué)都在正常上課,無(wú)人生病,也無(wú)人請假。
一名學(xué)生表示,盡管對陳紅弟的去世感到悲痛,但對甲流并不恐懼。
該班班主任張老師說(shuō):“班上前兩天有個(gè)同學(xué)發(fā)燒,但現在也已退燒,返校上課了!
據東莞市衛生局昨日通報,從目前省、市衛生部門(mén)開(kāi)展的流行病學(xué)調查發(fā)現,陳紅弟家庭和所在學(xué)校均未發(fā)現甲型H1N1流感聚集性病例。學(xué)校方面將繼續督導落實(shí)消毒、晨檢及缺勤登記等各項防控措施,由每周兩次消毒改為每天一次消毒,還要做好流感樣病例的監測工作,發(fā)現有異常增多現象立即展開(kāi)調查處理,切實(shí)做到早發(fā)現、早報告、早處理,嚴防疫情擴散。
市衛生部門(mén)要求,進(jìn)一步加強甲型H1N1流感重癥病例的救治工作。各定點(diǎn)收治醫院,特別是重癥病例收治醫院加強臨床一線(xiàn)醫務(wù)人員值守,確保重癥病例得到及時(shí)有效救治。
首例甲流病亡者遺體火化
記者探訪(fǎng)初二女生陳紅弟身前身后點(diǎn)滴故事
11月12日20時(shí)20分,萬(wàn)江二中的初二女生陳紅弟永遠停止了心跳,成了廣東首例甲流死亡病例。
她的死因是甲流引發(fā)腦部并發(fā)癥,其病情在出現發(fā)熱癥狀后的24個(gè)小時(shí)內迅速惡化,終因呼吸循環(huán)衰竭,不治身亡。
目前,陳紅弟遺體已火化。
陳紅弟是萬(wàn)江區拔蛟窩人,今年14歲。打開(kāi)據信為陳紅弟生前所寫(xiě)的和訊博客,通讀她生前的所有文章,可以發(fā)現她是個(gè)勤奮認真的女生。
陳紅弟生前在博客中談到東莞創(chuàng )文、清明掃墓,以及清晨上學(xué)的體悟,和平日生活的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,字里行間流露出她對學(xué)校、家人以及所在城市的愛(ài)。
陳紅弟的班主任張老師說(shuō),陳紅弟學(xué)習成績(jì)優(yōu)異,是班上“鐵板釘釘”的前十名,擔任語(yǔ)文課代表,去年還曾被評為三好學(xué)生。
初二(6)班的學(xué)生都為陳紅弟的去世感到哀傷。同學(xué)們反映,陳紅弟與同學(xué)關(guān)系很好,性格活潑開(kāi)朗,身體也很健康,從沒(méi)見(jiàn)她因為什么病請過(guò)假。
陳紅弟去世后,班里專(zhuān)門(mén)為她開(kāi)了班會(huì ),班主任勸慰全班一個(gè)小時(shí),才總算稍稍平復了學(xué)生們的悲傷。
陳紅弟身材高挑,坐在教室后排,愛(ài)好體育。
萬(wàn)江二中羅校長(cháng)回憶說(shuō),11月9日,陳紅弟在體育課上打了籃球。當時(shí)天氣還比較熱,同學(xué)們打完籃球之后都出了很多汗。就在打完籃球的第二天,陳紅弟就出現了咳嗽、咽喉痛等癥狀。在當地衛生站配藥后,她仍到學(xué)校正常上課,并未請假。
羅校長(cháng)說(shuō),10日、11日,陳紅弟在校期間身體狀況穩定,除了咳嗽,并沒(méi)有其他癥狀。
然而,到了11月12日凌晨5時(shí)許,陳紅弟突然發(fā)起高燒。上午上課時(shí),班主任張老師對缺勤學(xué)生電話(huà)隨訪(fǎng),才知道陳紅弟因發(fā)燒向學(xué)校請假。
11月12日中午,陳紅弟被送到東莞市人民醫院治療。當晚8時(shí)20分,經(jīng)搶救無(wú)效死亡。
陳紅弟去世后,其家長(cháng)沒(méi)有接受相關(guān)方面提出的尸檢要求。
昨日中午,記者幾經(jīng)輾轉,在萬(wàn)江街道拔蛟窩水廠(chǎng)附近找到了陳紅弟的家。這是一棟一層的平房,房門(mén)緊鎖。院子里停著(zhù)一輛轎車(chē),敲門(mén)許久無(wú)人應答。
鄰居說(shuō),陳紅弟是獨生女!八母改高@兩天都很傷心,不會(huì )接受記者采訪(fǎng)的”。
陳紅弟家門(mén)上貼著(zhù)“花開(kāi)富貴,竹報平安”的對聯(lián),但“富”和“平”兩字已用白紙糊住。(朱晉)
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