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　　南寧市江南區江西鎮女子(化名)小欣今年19歲，腹部長(cháng)了一顆巨型先天性黑痣，今年7月，小欣在廣西區人民醫院普通外科做了黑痣切除手術(shù)。近日，她拿著(zhù)新型農村醫療合作保險(簡(jiǎn)稱(chēng)新農合)證到江西鎮新農合經(jīng)辦點(diǎn)準備報銷(xiāo)治療黑痣的部分費用，卻被告知治療黑痣屬于整形手術(shù)，不予報銷(xiāo)。

　　切除黑痣遭遇報銷(xiāo)難

　　在小欣出生時(shí)，她的腹部就有一塊如同拇指指甲蓋大小的黑色胎記。隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，小欣的這塊胎記也逐漸有所增大，變成了一塊長(cháng)滿(mǎn)凸狀肉粒的胎記。

　　今年7月初，在親戚的勸說(shuō)下，小欣來(lái)到廣西區人民醫院普通外科就診。醫生建議動(dòng)手術(shù)將這顆黑痣切除。隨后，小欣在醫院做了手術(shù)，共花費4600多元�？紤]到自己已經(jīng)參加了新農合，小欣就到江南區新型農村合作醫療管理委員會(huì )江西鎮經(jīng)辦點(diǎn)報銷(xiāo)費用。

　　“先后共去了3次，工作人員認為切除黑痣屬于整形手術(shù)，不予報銷(xiāo)�！毙⌒赖挠H戚莫女士認為手術(shù)與整形無(wú)關(guān)，切除黑痣不是為了美觀(guān)，而是為了身體健康，因為“醫生說(shuō)逐漸長(cháng)大的黑痣里可能存在毒素，為了身體健康就要切除”。

　　醫院證明是接受外科手術(shù)

　　小欣在醫院里就診的是普通外科，并非整形科。病例顯示，小欣的左下腹部腫塊屬巨型腫塊，醫生建議“手術(shù)治療，外科治療”。小欣的家人認為，小欣并沒(méi)有到整形科做整形手術(shù)，而是做了外科手術(shù)，可以說(shuō)明小欣不是進(jìn)行整形，應該可以報銷(xiāo)部分費用。

　　在廣西區人民醫院出具的出院記錄“入院時(shí)病情摘要”上有以下內容：小欣因“發(fā)現左下腹壁腫物19年余”入院。11月19日，小欣到醫院復診。當天，自治區人民醫院出具了疾病診斷證明書(shū)，證明“小欣于2009年7月6日至2009年7月20日在該醫院住院，在普通外科進(jìn)行左腹壁巨大黑痣切除手術(shù)”。證明書(shū)上蓋了自治區人民醫院住院疾病證明章。

　　新農合報銷(xiāo)要嚴格把關(guān)

　　12月16日下午，江南區新農合江西鎮經(jīng)辦點(diǎn)一名工作人員表示，《廣西壯族自治區新型農村合作醫療基金補償技術(shù)方案(修訂)》中有明確規定，“各種美容、健美項目及非功能性整容、矯形手術(shù)等費用，不予補償”。工作人員認為，小欣進(jìn)行黑痣切除手術(shù)，“像是整形手術(shù)”，作為新農合經(jīng)辦點(diǎn)的把關(guān)人員，他們要嚴格把關(guān)，不能讓整形手術(shù)費用也得以報銷(xiāo)。

　　這名工作人員說(shuō)，他們要求小欣提供有關(guān)病例以及用藥情況，要查看她在黑痣切除之前，黑痣是否影響到了她的身體健康，是否因為身體健康而切除黑痣。因為小欣的黑痣屬于先天性的，如果在切除之前并沒(méi)有發(fā)生病變或者惡變，就不能被認為是“為了健康而切除”，可以認為是“為了美麗而切除”。如果小欣堅持認為黑痣“因為影響健康而切除”，在經(jīng)辦點(diǎn)人員不能定奪的情況，就要把這一情況匯報給上一級部門(mén)進(jìn)行處理。

　　江西鎮政府相關(guān)人員也表示，新農合經(jīng)辦點(diǎn)作為新農合報銷(xiāo)的把關(guān)環(huán)節，工作人員要對新農合報銷(xiāo)進(jìn)行有效監管，防止有人通過(guò)各種方式或者名義套取國家資金。

　　江南區新型農村合作醫療管理委員會(huì )一名工作人員稱(chēng)，黑痣切除屬于整形還是治病，主要由醫院進(jìn)行認定，但新農合的相關(guān)人員也要查看小欣的病歷、用藥單等相關(guān)材料，視實(shí)際情況才能作出結論。他們建議小欣把疾病證明、發(fā)票、費用清單、病歷、合作醫療證、戶(hù)主身份證等材料交到江西鎮的經(jīng)辦點(diǎn)，經(jīng)辦點(diǎn)會(huì )進(jìn)行把關(guān)給出意見(jiàn)，然后再由江南區新型農村合作醫療管理委員會(huì )進(jìn)行處理。(南國早報 程浩楠 胡鐵軍)