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　　一名男司機慘遭車(chē)禍，八根肋骨骨折，腸子斷裂，腹腔出血，傷勢嚴重。東南大學(xué)附屬中大醫院普外科接診后，迅速為患者進(jìn)行急救治療，首次采用腹腔開(kāi)放療法，讓患者肚子敞開(kāi)三個(gè)月不關(guān)閉，目前患者恢復良好，正在準備接受二期手術(shù)。

　　據該院普外科周家華副主任醫師介紹，該患者是一名男司機，去年11月?tīng)I運開(kāi)車(chē)時(shí)突然與另外一輛貨車(chē)相撞，方向盤(pán)與胸腹部劇烈相撞，當即不省人事�；颊弑凰偷街写筢t院檢查后發(fā)現八根肋骨骨折，腸子斷裂，且有40厘米長(cháng)度腸管發(fā)黑，腹腔出血，診斷為胸腹部閉合傷、腹膜后出血、腹膜炎、肺挫傷�；颊卟∏槲Ｖ�，普外科立即為患者施行緊急手術(shù)。周家華副主任醫師帶領(lǐng)助手陶慶松主治醫師為病人手術(shù)止血，但患者后腹膜出血嚴重，合并出現腹腔高壓綜合征，一旦把腹腔關(guān)上，腹內高壓的作用就會(huì )導致臟器缺血，而引起肝腎衰竭、心肺功能損傷，病人隨時(shí)有生命危險。周家華副主任醫師大膽決定采用腹腔開(kāi)放減壓手術(shù)，即不關(guān)閉腹腔，在腹部雙側各造個(gè)瘺口，保持腸內營(yíng)養。并在30厘米的腹部開(kāi)口處覆蓋上一層特制的補片，該補片有彈性，不會(huì )粘連暴露的腸管，且有網(wǎng)口便于觀(guān)察，然后在補片上再覆蓋一層醫用薄膜，防止水分蒸發(fā)，保持腸管濕潤。腹腔開(kāi)放療法對后期的抗感染要求很高，術(shù)后醫生幾乎每天都要更換補片，保證患者的腸內營(yíng)養和各項體征支持，防止術(shù)后感染引發(fā)合并癥。

　　主管醫生陶慶松介紹說(shuō)，三個(gè)月的床邊護理和嚴密的抗感染治療，以及營(yíng)養支持，患者細胞的合成功能恢復良好，肉芽組織不斷生長(cháng)，肚子上的開(kāi)口已經(jīng)由原來(lái)的30厘米縮小到5×3厘米大小，再過(guò)一段時(shí)間，就可以進(jìn)行二期手術(shù)，將撞斷的腸管進(jìn)行連接修復，在頭皮或者大腿上置皮覆蓋在肚皮上的小缺口上縫合即可。(杜恩 畢曉紅)