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　　26日下午，滬鎮雙向異地就醫直接結算協(xié)議簽訂開(kāi)通儀式在鎮江賓館舉行，6月1日起鎮江正式開(kāi)通與上海醫保雙向異地直接結算。記者從發(fā)布會(huì )現場(chǎng)了解到，今年年初鎮滬兩地就開(kāi)始接觸商談醫保雙向異地直接結算事宜。

　　異地就醫可直接刷卡結算

　　按照鎮江與上海兩地醫保部門(mén)簽署的正式協(xié)議，自6月1日起滬鎮兩地正式開(kāi)通醫療保險雙向異地直接結算。鎮江長(cháng)住上海的參保人員，以及上海長(cháng)住鎮江的參保人員，今后異地就醫發(fā)生的醫療費用，可直接在當地刷卡結算，無(wú)需再回到參保地報銷(xiāo)，并按規定正常享受醫療保險待遇。據了解，鎮江首批開(kāi)通的與上海直接異地結算對象為統賬醫保(職工醫保)退休人員和離休人員，包括異地安置長(cháng)住上海(以戶(hù)口遷入上海市為準)、投靠上海直系親屬且連續居住滿(mǎn)一年以上(以辦理上海市臨時(shí)戶(hù)口或暫住證為準)兩種情況。以上參保人員可攜帶本人醫�？�、病歷和《長(cháng)住外地人員醫療費報銷(xiāo)證》、身份證等，到上海醫保經(jīng)辦機構辦理委托代辦手續。

　　為便于掌握和減少使用自費項目，鎮江離退休人員在上海異地就醫時(shí)，統一執行上海醫保報銷(xiāo)范圍及標準(包括藥品目錄、診療項目及醫療服務(wù)設施等)，報銷(xiāo)時(shí)按照鎮江醫保標準，不降低報銷(xiāo)比例。在上海就診發(fā)生的醫療費用，直接在上海靜安區醫保中心“刷卡”報銷(xiāo)，應由醫保支付的費用將直接支付給本人。

　　上海先期在鎮江異地直接結算的對象為：在鎮江長(cháng)期居住或工作(六個(gè)月)的城鎮基本醫療保險參保人員。上海參保人員在鎮江定點(diǎn)醫療機構就醫時(shí)，也可以選擇執行上海醫保報銷(xiāo)范圍，醫療費用到鎮江醫保結算中心“刷卡”報銷(xiāo)。

　　委托代辦手續一年內不做調整

　　根據兩地的委托異地結算協(xié)議，兩地醫保機構將為開(kāi)展此項工作提供信息傳輸、人員培訓、系統維護等便利；兩地將定期或不定期溝通情況，逐步擴大異地直接結算的參保人員范圍，不斷完善和改進(jìn)工作。需要提醒的是，鎮江參保人員辦理委托代辦手續后，原則上一年內不作調整，且醫療費只能在上海按規定報銷(xiāo)；未辦理委托代辦手續的，仍按鎮江參保人員長(cháng)住外地就診管理辦法，必須回到鎮江進(jìn)行審核報銷(xiāo)。另?yè)�了解，鎮江正在加緊與南京和省醫保結算平臺連接的技術(shù)準備，屆時(shí)參保人員在省內其他地區就醫時(shí)可按規定直接進(jìn)行異地結算。

　　記者還從會(huì )上了解到，省有關(guān)部門(mén)正在建一個(gè)異地結算的平臺，然后與各轄市對接聯(lián)通，近兩個(gè)月內首先開(kāi)通南京、鎮江、泰州和淮安四市的異地結算，年內爭取全省開(kāi)通。(王翔 戚慶燕 萬(wàn)凌云)