中新網(wǎng)成都6月24日電 (鮮圣 王萌) 金華均家住四川簡(jiǎn)陽(yáng)市簡(jiǎn)城鎮民旺村,是當地的1名低保戶(hù),今年4月,這位年過(guò)60歲的老人因患慢性腸炎住進(jìn)簡(jiǎn)陽(yáng)市華西醫院。和以往不同的是,金大爺本次住院,醫療費用雖然共計2549元,他卻沒(méi)有自己掏一分錢(qián)。
金華均給記者算了一筆帳:參加新農合,按規定可報銷(xiāo)60%,為1443.50元;由于是低保戶(hù),新農合報銷(xiāo)再增加20%,為561元;民政部門(mén)實(shí)行醫療救助,報銷(xiāo)451元;剩余90多元應由他自己出,醫院減免了。
“現在真是太好了,看病不用先交錢(qián),醫藥費還給我全部報銷(xiāo)和減免了!苯鹑A均高興地說(shuō)。
金華均只是簡(jiǎn)陽(yáng)市農村醫療救助新機制眾多受益者之一。自去年底,該市作為四川省首個(gè)試點(diǎn)運行農村醫療救助與新型農村合作醫療補償“一站式服務(wù)”以來(lái),已有近七千名困難群眾得到及時(shí)救助,總金額達165.8萬(wàn)元。
去年,四川省率先在簡(jiǎn)陽(yáng)市試點(diǎn),開(kāi)展農村醫療救助“一站式服務(wù)”。所謂“一站式服務(wù)”,即在“四川省新農合信息系統”基礎上,建立“四川省新農合民政醫療救助管理子系統”,二者聯(lián)網(wǎng)實(shí)現新農合補償與醫療救助補助在定點(diǎn)醫療機構同步結算。受益民體定位為農村低保戶(hù)和五保戶(hù)。當此兩類(lèi)人群到醫院就醫時(shí),醫院系統可以自動(dòng)顯示出他們的身份,老百姓不用先把救助的這部分錢(qián)墊上,不再需要來(lái)來(lái)回回地申請報賬,就可由民政部門(mén)直接和醫療機構結算。
記者了解到,過(guò)去不少地方對醫療救助對象的醫療費用補助采取事后支付的辦法,救助對象患病后所發(fā)生的醫療費用需要個(gè)人墊付,然后憑相關(guān)證件或材料到民政部門(mén)申請享受醫療救助。低收入民眾病愈出院后,由于不了解具體的辦理程序,要享受到“新農合”和醫療救助,往往需 要拿著(zhù)單據來(lái)回跑幾趟;部門(mén)民眾還因無(wú)力支付個(gè)人墊付費用而放棄治療,很大程度影響了救助效果。
四川省民政廳副廳長(cháng)三郎木滾介紹說(shuō),通過(guò)這一方式,極大地整合了資源,提高了救助效率,方便了民眾,開(kāi)啟了一條農村醫療救助的“快車(chē)道”。
根據簡(jiǎn)陽(yáng)的經(jīng)驗,低保戶(hù)、五保戶(hù)住院醫療費用經(jīng)新農合補償后,個(gè)人負擔1000元以?xún),民政部門(mén)按90%給予救助;超過(guò)1000元以上部分,五保戶(hù)按80%的比例給予救助,低保戶(hù)按60%的比例給予援助。救助封頂線(xiàn)由原來(lái)的2000元調高到5000元,個(gè)人負擔特別重的,提高到6000元,并視其困難程度予以慈善援助。
“各地將根據實(shí)際情況,制定相應的醫療救助標準!彼拇ㄊ∶裾䦶d有關(guān)負責人表示,雖然各地救助標準不盡相同,但該省已取消救助門(mén)檻,醫療費1000元以下也可獲救助。
目前,根據國家四部委出臺的醫療救助新政策,四川省結合實(shí)際,先期在農村醫療救助方面出臺配套措施。四川省民政廳、省衛生廳、省財政廳已聯(lián)合發(fā)出《關(guān)于改革農村醫療救助資金申請和支付方式,建立“一站式服務(wù)”機制有關(guān)問(wèn)題的通知》,決定今年年內,在已經(jīng)實(shí)行“新農合”的176個(gè)縣全面建立這樣的農村醫療救助與新農合補償“一站式服務(wù)”機制,將惠及農村低保戶(hù)、五保戶(hù)400萬(wàn)人。(完)
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