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　　作為深化醫藥衛生體制，緩解看病貴難題的重要措施之一，國家發(fā)展和改革委員會(huì )2日公布了國家基本藥物的零售指導價(jià)格。記者就定價(jià)相關(guān)問(wèn)題采訪(fǎng)了國家發(fā)展改革委有關(guān)負責人。

　　這位負責人說(shuō)，按照建立國家基本藥物制度有關(guān)文件的要求，國家制定基本藥物零售指導價(jià)格，省級人民政府需要在國家零售指導價(jià)格規定的幅度內，根據招標形成的統一采購價(jià)格、配送費用及藥品加成政策確定本地區政府舉辦的醫療衛生機構基本藥物具體零售價(jià)格。醫療保險經(jīng)辦機構要在國家零售指導價(jià)格范圍內按照基本藥物具體價(jià)格的規定比例予以報銷(xiāo)。

　　“國家基本藥物目錄(2009年版，基層醫療機構使用部分)公布的品種共307種(類(lèi))。此次制定公布零售指導價(jià)格的藥品共296種，2349個(gè)具體的劑型規格品，涉及3000多家藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)。個(gè)別品種沒(méi)有公布價(jià)格，主要是基本藥物目錄中的公共衛生類(lèi)用藥，以及實(shí)行特殊管理的麻醉和一類(lèi)精神用藥。這些藥品執行的是政府定價(jià)，與這次公布的基本藥物指導價(jià)的管理形式不同，且我委以前已制定公布過(guò)價(jià)格。因此，這次沒(méi)有再重新調整其價(jià)格�！边@位負責人說(shuō)。

　　這位負責人表示，這次提價(jià)的品種“都是各方面普遍反映因價(jià)格低廉出現短缺的藥品，提價(jià)的絕對額較小，目的是鼓勵企業(yè)生產(chǎn)，保障供應，滿(mǎn)足臨床需要”。這次國家遴選的基本藥物都是上市銷(xiāo)售多年的藥品，價(jià)格經(jīng)過(guò)多次調整，總體上已相對低廉。

　　在這種情況下，有關(guān)方面制定基本藥物零售指導價(jià)格主要遵循了以下三條具體原則：確保企業(yè)能夠正常生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)基本藥物，保障市場(chǎng)供應；充分考慮當前中國基本醫療保障水平和群眾承受能力；結合市場(chǎng)實(shí)際和供求狀況，區別不同情況，采取“有降、有升、有維持”的方法調整價(jià)格。

　　這位負責人說(shuō)，對于市場(chǎng)競爭不夠充分、價(jià)格相對偏高的品種，國家加大了降價(jià)力度；對于市場(chǎng)需求不確定性強、供應存在短缺現象的品種，適當提高價(jià)格；對于市場(chǎng)競爭較為充分且價(jià)格相對低廉的品種，中藥傳統制劑及部分國家規定需較大幅度提高質(zhì)量標準的品種，少降或維持現行價(jià)格。

　　這位負責人說(shuō)，國家公布的零售指導價(jià)格與市場(chǎng)實(shí)際零售價(jià)格并不完全相同。公布的零售指導價(jià)格是按照藥品通用名稱(chēng)制定的最高限價(jià)，主要依據的是社會(huì )平均成本，并兼顧市場(chǎng)供求等各種因素。它反映的是全國范圍內不同企業(yè)在一定時(shí)期內的平均成本和價(jià)格變化情況，不區分具體生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)。

　　他說(shuō)，市場(chǎng)實(shí)際零售價(jià)格是在市場(chǎng)競爭中形成的。不同企業(yè)生產(chǎn)的同種藥品在市場(chǎng)中的實(shí)際交易價(jià)格，不僅與企業(yè)產(chǎn)品品牌、質(zhì)量相關(guān)，還與購銷(xiāo)雙方的交易方式、購銷(xiāo)數量，貨款回收時(shí)間等因素密切相關(guān)。市場(chǎng)實(shí)際價(jià)格的形成情況復雜，與國家規定的零售指導價(jià)格會(huì )存在一定差異，這是正�，F象。

　　這位負責人表示，政府制定零售指導價(jià)格，允許企業(yè)根據市場(chǎng)情況自主確定交易價(jià)格，目的就是要充分發(fā)揮市場(chǎng)競爭機制作用，促使企業(yè)不斷提高效率、降低成本，生產(chǎn)出更多質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品，減輕患者負擔。

　　他認為，零售指導價(jià)格調整后，價(jià)格總水平降低，會(huì )對減輕群眾藥品費用負擔起到一定的積極作用。特別是在實(shí)行基本藥物制度的地區，政府舉辦的基層醫療衛生機構零差率銷(xiāo)售基本藥物，群眾不用再支付原來(lái)需要承擔的15%加價(jià)部分。同時(shí)，國家還將加大財政投入力度，改善醫療機構特別是基層醫療機構醫療設施，加強基本藥物質(zhì)量監管，明顯提高基本藥物報銷(xiāo)比例。這些措施會(huì )使得廣大群眾在享受質(zhì)量更好的服務(wù)及藥品同時(shí)，實(shí)際負擔進(jìn)一步減輕。(記者江國成)