今記者馬漢青報道:明年全省各地職工醫保封頂線(xiàn)不低于12萬(wàn)元;醫?ú粌H可全家共用,還可支付住院、門(mén)診醫療費用中的自費藥;醫;甬斊诮Y余率逐步降到10%左右……昨天,廣東省勞動(dòng)保障廳在轉發(fā)人力資源社會(huì )保障部、財政部關(guān)于進(jìn)一步加強基本醫療保險基金管理指導意見(jiàn)時(shí),結合廣東實(shí)際,提出了多項實(shí)施意見(jiàn)。
廣州醫?ㄈ乙部晒灿
文件提出,要加快推進(jìn)基本醫療保險全覆蓋步伐,包括簽訂勞動(dòng)合同并與企業(yè)建立穩定勞動(dòng)關(guān)系的農民工、靈活就業(yè)人員、就業(yè)困難人員等,均有相應規定;2009年,對政策規定范圍內的住院費用,城鎮職工醫保報銷(xiāo)比例不低于80%,累計年度最高支付限額不低于10萬(wàn)元,城鎮居民醫保報銷(xiāo)比例不低于55%,累計年度最高支付限額不低于6萬(wàn)元。2010年,城鎮職工醫保累計年度最高支付限額不低于12萬(wàn)元,城鎮居民醫保住院費用報銷(xiāo)比例不低于65%,累計年度最高支付限額不低于8萬(wàn)元;各地要建立健全基金預算管理制度,基金當期結余率逐步降到10%左右,累計結余逐步降到上年度統籌基金支出6個(gè)月以?xún);凡?shí)行城鄉居民基本醫療保險一體化的地區,不再執行新型農村合作醫療政策;城鎮職工醫保個(gè)人賬戶(hù)實(shí)行實(shí)賬管理,各地要及時(shí)將應劃入個(gè)人賬戶(hù)資金劃入個(gè)人賬戶(hù),進(jìn)一步擴大個(gè)人賬戶(hù)支出范圍,個(gè)人賬戶(hù)可以供家庭成員統籌用于看病購藥、健康體檢以及支付住院、門(mén)診醫療費用中個(gè)人自負部分(包括“三個(gè)目錄”以外的醫療費用)。
據了解,省勞動(dòng)和社會(huì )保障廳今年2月就已要求醫?ǹ扇夜灿,這次又進(jìn)一步明確。目前,廣州市醫?ㄟ未能全家共用,記者今早從廣東省勞動(dòng)部門(mén)了解,這一政策全省通行,廣州也不例外。
大中專(zhuān)學(xué)生今年全部參保
昨天,廣東省發(fā)布了關(guān)于將在廣東省就讀的大學(xué)生、中職技校生納入居民醫保的實(shí)施意見(jiàn),這意味著(zhù)今年底前廣東280萬(wàn)大學(xué)生和中職技校生會(huì )全數納入醫保,其中在廣州就讀的中大、華工學(xué)生將納入廣州居民醫保。
據了解,廣州等地在開(kāi)展居民醫保時(shí),已將大學(xué)生納入。然而,居民醫保需財政提供補助,目前廣州市屬高校已經(jīng)參保,而中山大學(xué)、華南理工大學(xué)等部屬及省屬高校的財政補助未明確,這部分高校學(xué)生暫時(shí)仍未納入醫保。
昨天發(fā)布的實(shí)施意見(jiàn)明確,公眾關(guān)注的中大、華工等高校學(xué)生參保問(wèn)題將迎刃而解,這些學(xué)校將按屬地原則在就讀地參保。實(shí)施意見(jiàn)明確,全省大學(xué)生和中職技校學(xué)生參加城鎮居民基本醫療保險的保險年度,統一按每年9月1日至次年8月31日執行。2009年的保險年度可暫按原規定執行作為過(guò)渡,但從2010年起,所有大學(xué)生和中職技校學(xué)生參加城鎮居民基本醫療保險一律按照9月1日至次年8月31日執行。
下月月初起全省普門(mén)統籌
廣東省昨天還通知要求,全省各地都要在2009年11月1日前出臺普通門(mén)診統籌實(shí)施辦法。
據介紹,開(kāi)展普通門(mén)診統籌(即普通門(mén)診也納入醫;鸾y籌報銷(xiāo)),可以擴大城鎮基本醫療保險受益面、減輕參保人門(mén)診醫療費用負擔,增強基本醫療保險普惠性。今年初,省勞動(dòng)保障廳《關(guān)于進(jìn)一步完善城鎮基本醫療保險制度的通知》要求各地要在今年7月1日前上報實(shí)施方案,但目前還有個(gè)別地市沒(méi)有制定普通門(mén)診統籌的實(shí)施辦法。有關(guān)通知要求,這些地市要加快進(jìn)度,在2009年11月1日前出臺普通門(mén)診統籌實(shí)施辦法。
企業(yè)再困難也保退休員工
昨天,廣東省還同時(shí)發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步解決困難企業(yè)退休人員等醫療保障問(wèn)題的通知》,直接惠及20多萬(wàn)群眾。
據了解,昨天發(fā)布的通知,在粵府辦〔2007〕74號文件規定的關(guān)閉、破產(chǎn)、解散國有和縣級以上集體企業(yè)的基礎上,又增加了同類(lèi)停產(chǎn)、半停產(chǎn)或停止經(jīng)營(yíng)企業(yè)的退休人員以及困難企業(yè)退休人員。
通知明確,困難企業(yè)退休人員按屬地管理原則參加職工醫保,凡是2009年6月30日之前已在社會(huì )保險經(jīng)辦機構領(lǐng)取長(cháng)期養老金,且沒(méi)有參加職工醫保的困難企業(yè)退休人員,應在2009年年底前納入職工醫保。
困難企業(yè)由縣級以上勞保和財政部門(mén)共同審核確認,具體條件為:嚴重資不抵債,不能清償到期債務(wù)的;因經(jīng)營(yíng)困難已停產(chǎn)1年以上的;企業(yè)實(shí)施關(guān)閉破產(chǎn)的;企業(yè)嚴重虧損,連續虧損2年以上,企業(yè)負債率80%以上,瀕臨破產(chǎn)的;企業(yè)因經(jīng)營(yíng)困難已半停產(chǎn)1年以上,其主營(yíng)業(yè)務(wù)銷(xiāo)售收入或產(chǎn)值近3年每年遞減30%以上,并連續兩年較大虧損的。
通知還要求,要加快解決困難企業(yè)職工參加基本醫療保險問(wèn)題。(馬漢青)
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