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    北京醫保結算方式改革:參保人員報銷(xiāo)零墊付
2009年10月23日 15:40 來(lái)源:中國新聞網(wǎng) 發(fā)表評論  【字體:↑大 ↓小

  中新網(wǎng)北京10月23日電 (杜悅) 北京市社?ń裉爝M(jìn)入試點(diǎn)階段。到明年年底,全市1800余家定點(diǎn)醫療機構將全部開(kāi)通。屆時(shí),1000萬(wàn)參保的北京市民,將享受全市就醫“一卡通”、醫療報銷(xiāo)零墊付等實(shí)惠。

  北京市社?üこ探ㄔO始于2007年10月,涉及勞動(dòng)保障、信息、衛生、公安以及醫院、銀行、社區等多個(gè)單位、環(huán)節。其中,實(shí)現醫療機構現有信息系統與醫保信息系統的對接是成敗的關(guān)鍵。目前,石景山區已發(fā)放社?20萬(wàn)張,有54家定點(diǎn)醫療機構實(shí)現了“持卡就醫、實(shí)時(shí)結算”。經(jīng)測試,系統運行平穩,就醫流程順暢,費用分割準確,完成了測試。

  早上10點(diǎn),在試點(diǎn)醫院北京大學(xué)首鋼醫院一層大廳,掛號處、收費處皆張貼大幅海報,提醒就醫者出示社?。前來(lái)就醫的75歲老人張俊標說(shuō):“我患有糖尿病,去年摘掉了一個(gè)腎,心臟也不好,每個(gè)月醫療檢查就接近1500元,三個(gè)月報銷(xiāo)一次醫療費,先去社區居委會(huì )登記,等到通知再去銀行領(lǐng)錢(qián),不僅先得自己墊付三、五千元的報銷(xiāo)費用,排隊跑腿也折騰人。社?ㄊ且豁椄呖萍嫉谋忝窆こ!

  北京市人力社保局局長(cháng)張欣慶介紹,過(guò)去門(mén)診醫療費用手工報銷(xiāo)周期長(cháng)、環(huán)節多,個(gè)人墊付款負擔重,經(jīng)辦機構超負荷運作,假單據等騙保行為威脅基金安全,F在,參保人員看病只交納個(gè)人負擔部分,報銷(xiāo)一次徹底完成,不再占用生活費,實(shí)現了零墊付,參保單位和社保所的事務(wù)性工作減少了,經(jīng)辦機構效率也提高了。

  就下一步工作安排,張欣慶說(shuō),北京市按照“先測試、后試點(diǎn),逐步滾動(dòng)推出”的工作步驟,今日至11月底,在大醫院集中、門(mén)診量大的西城區啟動(dòng)試點(diǎn),重點(diǎn)測試大醫院的承載能力。此后,在試點(diǎn)成功的基礎上,其他區縣從明年滾動(dòng)推開(kāi),明年年底前全市1800家定點(diǎn)醫療機構將全部開(kāi)通,1000萬(wàn)參保人員將實(shí)現“持卡就醫、實(shí)時(shí)結算”。

  由于北京市醫療保險率先在全國實(shí)現了全覆蓋,張欣慶表示,社?▽⒁葬t療報銷(xiāo)為起點(diǎn),建立完備的個(gè)人信息數據庫,卡的容量也由一般的8或16K增至32K,為擴展到養老、就業(yè)、住房等其他社會(huì )保障領(lǐng)域留有空間。完

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直隸巴人的原貼:
我國實(shí)施高溫補貼政策已有年頭了,但是多地標準已數年未漲,高溫津貼落實(shí)遭遇尷尬。
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