“看病難、看病貴”現象近年來(lái)在中國愈演愈烈,成為中國上下普遍關(guān)注的重大民生問(wèn)題。一般的分析認為,其原因在于政府長(cháng)期投入不足造成醫療資源供給緊缺,不得已而采取的以藥養醫體制價(jià)格高昂,讓患者難以承受。
正是在這一大背景下,中國啟動(dòng)了醫藥衛生體制改革。在今年全國兩會(huì )前,廣受各界關(guān)注的《關(guān)于公立醫院改革試點(diǎn)的指導意見(jiàn)》正式公布,隨后,中國宣布在16個(gè)城市進(jìn)行公立醫院改革試點(diǎn)。
專(zhuān)家和輿論在肯定公立醫院改革的同時(shí)亦指出,中國“看病難”問(wèn)題的癥結在于醫療服務(wù)供給不足,與民眾持續增長(cháng)的需求間的差距愈來(lái)愈大。各地普遍存在的到大醫院掛號排長(cháng)隊現象,就是這種供不應求的典型表現。
持此觀(guān)點(diǎn)的北京大學(xué)國家發(fā)展研究院院長(cháng)周其仁在一份報告中指出,1978年至2005年,中國個(gè)人醫療開(kāi)支增加了200倍,但同期各類(lèi)醫療機構只增長(cháng)了76%,醫護人員數量只增長(cháng)了75%。
北京大學(xué)政府管理學(xué)院教授、醫改專(zhuān)家顧昕認為,政府財力永遠有限。中國人口眾多,如果不放松民間資本進(jìn)入醫療衛生領(lǐng)域,展開(kāi)公平的市場(chǎng)競爭,就無(wú)法實(shí)現醫療衛生資源的合理配置,也就無(wú)法破解看病難且貴的“世界性難題”。
溫家寶3月5日在作政府工作報告時(shí)以顯著(zhù)篇幅提及醫改話(huà)題,而他關(guān)于“大力支持社會(huì )資本興辦醫療衛生機構,在服務(wù)準入、醫保定點(diǎn)等方面一視同仁”的表態(tài),被此間觀(guān)察家解讀為中國發(fā)出鼓勵社會(huì )資本辦醫院的信號,給破解“看病難”問(wèn)題帶來(lái)更多希望。
此刻,大洋彼岸的美國奧巴馬政府正在為推行醫改而頭疼,他的全民醫保夢(mèng)雖然美好,但卻意味著(zhù)巨額的投入,因而幾次在議院受阻。專(zhuān)家指出,對中國的醫改來(lái)說(shuō),不僅存在和美國類(lèi)似的錢(qián)從何來(lái)的難題,還必須解決醫療服務(wù)供給嚴重不足的中國特色難題。鼓勵興辦非公立醫院勢在必行。
大陸首家臺資醫院——廈門(mén)長(cháng)庚醫院開(kāi)業(yè)兩年來(lái)在當地樹(shù)立了良好口碑。廈門(mén)長(cháng)庚醫院行政中心特別助理何國豪說(shuō),管理層堅持以病人為中心不斷提高服務(wù)管理水平,與當地的公立醫院相比,已有明顯的競爭優(yōu)勢。在這家民營(yíng)醫院,醫生的收入與開(kāi)藥無(wú)關(guān),而是以工作量計算,保證病人少花錢(qián),看好病。
已故臺塑集團掌門(mén)人王永慶在幾十年前開(kāi)辦臺灣長(cháng)庚醫院時(shí),島內存在著(zhù)和大陸今日類(lèi)似的“看病難、看病貴”問(wèn)題。通過(guò)建立以人為本的服務(wù)模式,長(cháng)庚醫院迅速成為深受患者滿(mǎn)意的醫院,而且利潤可觀(guān),由此引發(fā)了臺灣民營(yíng)醫院興辦熱潮。長(cháng)庚醫院等民營(yíng)醫院帶來(lái)的“鯰魚(yú)效應”,迫使臺灣的公立醫院不得不進(jìn)行改革,整個(gè)醫療服務(wù)行業(yè)的水平得到了很好的提升。臺灣公立、民營(yíng)醫療機構的格局已經(jīng)從改革前的8:2變成了現在的2:8。
“如果能獲得與公立醫院同等的待遇,中國大陸民營(yíng)、外資醫療機構的發(fā)展將迎來(lái)更多機遇!焙螄勒f(shuō)。
自從去年被列為市醫保定點(diǎn)單位后,廈門(mén)長(cháng)庚醫院的日平均接診量比最初增長(cháng)了5倍。此外,長(cháng)庚的醫療人才也被破格納入職稱(chēng)評定體系,化解了人才流失問(wèn)題。
不過(guò),何國豪指出,不是所有的非公立醫院都能像他們那樣幸運。定點(diǎn)醫院和人才職稱(chēng)評定問(wèn)題若得不到根本解決,非公立醫院將無(wú)法參與公平的市場(chǎng)競爭,這已經(jīng)成為其發(fā)展的主要障礙。
江西廣濟醫院院長(cháng)史希杰坦言,民營(yíng)醫院短期內還很難在各個(gè)層面都享受與公立醫院同等的待遇。尤其在社會(huì )認可程度上,民營(yíng)醫院尚無(wú)法與公立醫院分庭抗禮。目前民眾普遍認為民營(yíng)醫院的醫技水平不高,且以逐利為目的,所以對其缺乏信任。
成立于2004年的廣濟醫院,是由職工共同持股的民營(yíng)股份制醫院。當年它的前身進(jìn)行改制,120多名職工自籌資金825萬(wàn)元買(mǎi)下了醫院。6年來(lái),醫院以合理的價(jià)格和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)得到患者的認可,已經(jīng)由虧損轉為盈利。
北京安貞醫院副院長(cháng)周生也非常贊成“多元化辦醫”的思路。他強調,民營(yíng)醫院不發(fā)展,不對公立醫院造成強烈沖擊,這個(gè)行業(yè)就不能健康發(fā)展!爸袊⑨t院一統天下這種局面是不正常的!彼f(shuō)。(參與采寫(xiě)記者:趙穎、李慧穎、沈洋、王攀)
Copyright ©1999-2025 chinanews.com. All Rights Reserved