
2007年,中國醫療衛生領(lǐng)域打響了“突圍戰”,一波又一波新的沖鋒在這一年輪番上演。衛生領(lǐng)域隨之進(jìn)入了一個(gè)巨流涌動(dòng)的政策調整突圍階段,與前兩年一片喧囂的行業(yè)交響樂(lè )相比,理性的主旋律在緩慢鋪陳。
日前,衛生部公布了2007年中國衛生十大新聞,這些反映醫療領(lǐng)域跳動(dòng)脈搏、折射行業(yè)發(fā)展歷程的新聞事件難免引起人們的關(guān)注和思考。
1 “人人享有基本醫療衛生服務(wù)”被作為重要目標,十七大為衛生工作指明了方向。
黨的十七大把人人享有基本醫療服務(wù)作為全面建設小康社會(huì )和構建社會(huì )主義和諧社會(huì )的重要奮斗目標之一,進(jìn)一步明確了公共醫療衛生事業(yè)的公益性質(zhì),明確了今后十幾年衛生改革發(fā)展的主要任務(wù)和政策措施,為衛生工作指明了方向。2007年5月,國務(wù)院發(fā)布了《衛生事業(yè)發(fā)展“十一五”規劃綱要》,明確了衛生事業(yè)改革發(fā)展目標、指導思想和基本原則,明確了“十一五”期間的重點(diǎn)衛生工作。
點(diǎn)評:《綱要》的出臺標志著(zhù)我國將要深化醫藥衛生體制改革、推進(jìn)制度創(chuàng )新、加大政府衛生投入。2008年衛生部即把“全面推進(jìn)醫藥衛生體制改革,逐步改革‘以藥補醫’,嚴格收支管理,落實(shí)公益性質(zhì)”的工作排在衛生工作重點(diǎn)的首位。
2 胡錦濤總書(shū)記、溫家寶總理慰問(wèn)艾滋病患者,我國重大疾病防治工作扎實(shí)推進(jìn)。
2007年11月30日,中共中央總書(shū)記胡錦濤到北京市朝陽(yáng)區考察艾滋病防治工作,親切慰問(wèn)醫療衛生工作人員和患者;同日,國務(wù)院總理溫家寶再次專(zhuān)程來(lái)到河南省上蔡縣,親切看望、慰問(wèn)艾滋病患者和艾滋病致孤兒童。2007年,國家對艾滋病、結核病、血吸蟲(chóng)病等患者篩查和診療進(jìn)行補助,努力減輕重大傳染病對人群、家庭和社會(huì )的危害。國家投入27億元,將甲肝、流腦等納入國家免疫規劃,預防的傳染病由7種擴大到15種。
點(diǎn)評:我國積極推動(dòng)重大慢性疾病防治工作,加強健康教育,努力控制疾病負擔,不斷健全衛生應急體制機制。
3 7.26億農民參加新型農村合作醫療,農村衛生工作得到加強。
2007年,全國新型農村合作醫療由試點(diǎn)順利進(jìn)入全面推進(jìn)階段。到2007年9月底,開(kāi)展新型農村合作醫療的縣(市、區)達到2448個(gè),占全國總數的85.5%,參加農民達到7.26億人,參合率達到86%。我國全面落實(shí)農村初級衛生保健發(fā)展綱要,認真組織實(shí)施農村衛生服務(wù)體系發(fā)展建設規劃,取得明顯成效。
點(diǎn)評:新農合作為“建立多層次的醫療保障制度”中的一項,也是醫改的重要組成部分。記者在采訪(fǎng)中了解到,目前仍需突破兩大瓶頸——保障水平與服務(wù)能力,才能讓農民獲得更大更多的實(shí)惠。
4 社區衛生服務(wù)中心(站)已達到2.4萬(wàn)個(gè),城市社區衛生服務(wù)加快發(fā)展。
2007年,全國98%的地級以上城市、93%的市轄區和一半以上的縣級市都不同程度地開(kāi)展了社區衛生服務(wù),社區衛生服務(wù)中心(站)已達到2.4萬(wàn)個(gè),比2005年增加了47%。一些大中城市已初步形成由政府主導、社會(huì )力量參與的服務(wù)功能比較齊全的社區衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。
點(diǎn)評: 這標志著(zhù)以社區衛生服務(wù)為基礎的新型城市衛生服務(wù)體系正在全國逐步建立。但仍要注意和解決社區衛生服務(wù)離老百姓“路上距離已很近,心上距離還很遠”的問(wèn)題,使得社區服務(wù)真正深入人心。
5 深化醫藥衛生體制改革工作取得重要進(jìn)展,指導意見(jiàn)已基本形成。
在國務(wù)院領(lǐng)導下,衛生部與國家發(fā)改委會(huì )同有關(guān)部門(mén)推動(dòng)深化醫藥衛生體制改革工作。圍繞改革的重大問(wèn)題,開(kāi)展了一系列調查研究和討論,委托7家國內外專(zhuān)業(yè)機構開(kāi)展了獨立研究,廣泛征求群眾、專(zhuān)家和地方政府意見(jiàn)。目前,有關(guān)改革指導意見(jiàn)已基本形成,正在進(jìn)一步修訂完善。
點(diǎn)評:從“中國醫療衛生體制市場(chǎng)化改革失敗”報告的公布到去年6月第九套醫改方案呈交到醫改協(xié)調小組上報國務(wù)院, 醫改方案經(jīng)歷了兩年的風(fēng)風(fēng)雨雨。醫療改革方向就是在醫療保障體系建設中走向全民醫保,雖然9套醫改方案中存在著(zhù)各種不同的聲音,可無(wú)論是“市場(chǎng)主導”還是“政府主導”,我們仍要耐心等到揭開(kāi)面紗的時(shí)刻。
6 全國98%以上的市建立了衛生監督機構,衛生監督體系不斷健全。
截至2007年底,全國98%以上的市和94%以上的縣建立了衛生監督機構,衛生監督員近10萬(wàn)人。一些地方將衛生監督體系延伸到鄉鎮和社區,提高了衛生監督覆蓋面。衛生部門(mén)牽頭完成了餐飲消費安全整治任務(wù),完善和擴大全國食品污染物和食源性疾病監測,積極做好打擊非法行醫和非法采供血工作,加強職業(yè)衛生、環(huán)境衛生和放射防護等公共衛生監督和健康相關(guān)產(chǎn)品監管。
點(diǎn)評:衛生質(zhì)量監督是衛生行政法規有利執行的保障,無(wú)論是患者就診時(shí)的醫療安全,還是血液制品安全等,都關(guān)乎著(zhù)患者的生命。如果稍有疏忽,就有可能造成患者的人身?yè)p害,甚至造成不可逆轉的嚴重傷害。因此,衛生監督體系的健全,是對生產(chǎn)企業(yè)、醫療機構、患者三方都負責的管理手段。
7 醫療衛生部門(mén)貫徹“中西醫并重”的方針,中醫藥事業(yè)得到進(jìn)一步發(fā)展。
醫療衛生部門(mén)堅定不移地貫徹“中西醫并重”的衛生工作方針,充分發(fā)揮中醫藥在公共衛生、重大疾病防治、農村衛生和城市社區衛生服務(wù)中的作用。國務(wù)院成立了中醫藥工作部際協(xié)調小組,進(jìn)一步加強對中醫藥工作的領(lǐng)導。加強中醫藥繼承和創(chuàng )新工作,加強中醫藥文化建設,實(shí)施全國重點(diǎn)中醫醫院和縣級中醫院建設項目,積極推進(jìn)覆蓋城鄉的中醫藥服務(wù)體系建設。
點(diǎn)評:在當前我國廣大農民醫療健康和城市的弱勢群體及貧困人群沒(méi)有充分保障的情況下,研究和探索如何用中醫建立醫療保健體系也是符合現實(shí)選擇的。同時(shí)這也是中醫走出重圍的突破點(diǎn),在老百姓看病難、看病貴的問(wèn)題上充分發(fā)揮中醫中藥“簡(jiǎn)、便、廉、驗”的優(yōu)勢,在新型農村合作醫療和社區衛生服務(wù)中發(fā)揮更加重要的作用。
8 陳竺擔任衛生部部長(cháng),我國民主政治的發(fā)展為非中共人士進(jìn)行有序的政治參與開(kāi)辟寬廣的渠道。
2007年6月29日,十屆全國人大常委會(huì )第二十八次會(huì )議表決決定,任命陳竺為衛生部部長(cháng)。非中共人士擔任政府部委正職是堅持和完善中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導的多黨合作和政治協(xié)商制度的重要步驟,是推進(jìn)社會(huì )主義民主政治建設的戰略舉措。
點(diǎn)評:陳竺擔任衛生部部長(cháng),這是改革開(kāi)放29年來(lái),中國首位出任國務(wù)院組成部門(mén)正職的無(wú)黨派人士,也是繼中國致公黨副主席萬(wàn)鋼被任命為科技部部長(cháng)后第二位擔任政府部長(cháng)的黨外人士,體現了我國民主政治的發(fā)展為非中共人士進(jìn)行有序的政治參與開(kāi)辟了更寬廣的渠道。
9 衛生系統先進(jìn)典型不斷涌現,全國衛生系統掀起宣傳先進(jìn)、學(xué)習先進(jìn)、爭做先進(jìn)的高潮。
2007年,全國衛生系統涌現出黎秀芳、張菊新、陳海新等一大批醫德高尚、技術(shù)精湛的先進(jìn)典型。中宣部、衛生部、中醫藥局、總后衛生部4部門(mén)組織了全國衛生系統先進(jìn)典型事跡巡回報告團,并在北京、山西、上海、山東、河南、新疆6省(區、市)開(kāi)展巡回報告,數萬(wàn)名醫務(wù)人員和社會(huì )各界群眾在現場(chǎng)聽(tīng)取報告。衛生部在全國衛生系統開(kāi)展以“一切為了人民健康”為主題的文藝宣傳活動(dòng)。各地紛紛開(kāi)展先進(jìn)模范人物評選、報告等活動(dòng),全國衛生系統掀起了宣傳先進(jìn)、學(xué)習先進(jìn)、爭做先進(jìn)的高潮。
點(diǎn)評:衛生系統的先進(jìn)典型展現出當代優(yōu)秀醫務(wù)人員“公而忘私,甘于奉獻,勤奮工作,全心全意為人民健康服務(wù)”的崇高風(fēng)范。典型事跡的評選與事跡巡回報告團使廣大群眾充分認識醫療衛生系統的主流,形成全社會(huì )尊重醫務(wù)人員勞動(dòng)和支持醫療衛生工作的氛圍,努力構建和諧醫患關(guān)系,也是醫院文化建設的重要舉措。
10 “茶水發(fā)炎”、“牙防組”、“拒絕簽字致孕婦死亡”等事件引起社會(huì )關(guān)注,衛生部門(mén)及時(shí)調查處理。
記者用茶水冒充尿液送檢診斷為發(fā)炎,“牙防組”違規收取“認證”收入,家屬拒絕簽字致孕婦死亡等事件引起社會(huì )廣泛關(guān)注,衛生部門(mén)對以上事件及時(shí)做出調查處理。一年來(lái),衛生部門(mén)高度關(guān)注社情民意,采取多種形式提高依法行政水平,暢通與公眾的溝通和聯(lián)系,以門(mén)戶(hù)網(wǎng)站和例行新聞發(fā)布會(huì )為平臺及時(shí)發(fā)布政務(wù)信息,回答公眾關(guān)心的問(wèn)題,推進(jìn)衛生政務(wù)公開(kāi)工作。
點(diǎn)評:現在的醫療衛生服務(wù)越來(lái)越成為公眾關(guān)注的熱點(diǎn),也是媒體追蹤的焦點(diǎn)。媒體、公眾的關(guān)注可以推進(jìn)衛生行政部門(mén)的工作,同時(shí)對改善醫療服務(wù)都是有極大的推動(dòng)作用。推進(jìn)衛生政務(wù)公開(kāi)工作,可以及時(shí)與公眾溝通,使公眾了解衛生部部門(mén)的工作進(jìn)展,回答社會(huì )廣泛關(guān)注的問(wèn)題,有利于構建和諧的醫患關(guān)系。(記者 許黎珊)
