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　　10月14日，以國家發(fā)改委、衛生部等牽頭的“深化醫藥衛生體制改革部際協(xié)調工作小組”發(fā)布了《關(guān)于深化醫藥衛生體制改革的意見(jiàn)(征求意見(jiàn)稿)》，公開(kāi)向社會(huì )征求意見(jiàn)�！墩髑笠庖�(jiàn)稿》強調，醫改要堅持公共醫療衛生的公益性質(zhì)，堅持以政府為主導，強調“人人享有基本醫療衛生服務(wù)”的目標。

　　新聞一經(jīng)發(fā)布，互聯(lián)網(wǎng)世界里民意沸騰。

　　“‘人人享有’，說(shuō)到了老百姓的心窩里，老百姓都能看得起病的愿望從這里看到了希望�！�(新華網(wǎng)友)

　　“曾經(jīng)在國退民進(jìn)的聲浪中，一家家醫院被私有化，政府省心了、省錢(qián)了，可老百姓卻負擔不起越來(lái)越昂貴的醫藥費，只得‘小病拖，大病扛’�，F在新醫改翻開(kāi)了新的一頁(yè)�！�(新浪網(wǎng)友)

　　自2005年有關(guān)方面承認“中國醫改不成功”后，回歸公益性成為全社會(huì )新的共識。無(wú)疑，這次的醫改扭轉了之前屢遭詬病的市場(chǎng)化導向。這是醫療衛生系統整體的價(jià)值性回歸，是以人為本理念的真正貫徹。

　　一名騰訊網(wǎng)友跟帖說(shuō)：“醫改仿佛繞了一個(gè)彎，現在又回來(lái)了，那么過(guò)去我們常常批評的那些體制問(wèn)題也會(huì )回來(lái)嗎？社會(huì )形象極差，服務(wù)水平低下，這些原來(lái)國有醫院運行機制僵化的弊病我們能避免嗎？”

　　此前“不成功”的醫改面臨的問(wèn)題曾被總結為計劃經(jīng)濟帶來(lái)的僵化體制。國務(wù)院發(fā)展研究中心農村部部長(cháng)韓俊指出，有關(guān)研究顯示人員經(jīng)費占政府公共衛生支出比重在1991年后直線(xiàn)上升，政府用于公共衛生的經(jīng)費支出主要是“養人”。正是這類(lèi)因素激出了后來(lái)市場(chǎng)化導向的改革。當然，實(shí)踐證明醫療衛生系統大規模市場(chǎng)化后出現了更多問(wèn)題，老百姓沒(méi)有得到實(shí)惠，反而更看不起病，吃不起藥了。

　　“政府主導”沒(méi)錯，但要進(jìn)一步追問(wèn)政府主導什么，以何種方式來(lái)主導？“社會(huì )公益性”更沒(méi)錯，但也要追問(wèn)公立醫院重歸公益軌道后如何保持活力而不僵化？政府主導不意味著(zhù)政府全能，不是重走計劃體制的老路。醫療機構從市場(chǎng)導向的回歸，也不意味著(zhù)不要市場(chǎng)的效率、競爭和活力，更不意味著(zhù)全體納稅人無(wú)償的財政供養。

　　天涯網(wǎng)友“寒冬雪梅”問(wèn)道：“缺少市場(chǎng)的杠桿作用，‘大醫院吃不完，小醫院吃不夠’的資源分配失衡現象會(huì )加劇嗎？行政隸屬、行政干預下怎樣保持公立醫院的活力？醫療機構的官僚氣會(huì )更嚴重嗎？醫院人事制度改革會(huì )無(wú)果而終重返起點(diǎn)嗎？”

　　醫改是一項牽涉全社會(huì )的系統工程。正像《征求意見(jiàn)稿》所說(shuō)，醫藥衛生改革涉及面廣、情況復雜，建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度是一項長(cháng)期任務(wù)。但無(wú)論如何，解決老百姓看病難、看病貴的問(wèn)題都是最根本的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，而老百姓最關(guān)注的也是這個(gè)。