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　　今年12月1日是第21個(gè)世界艾滋病日。日前，聯(lián)合國艾滋病規劃署在世界艾滋病大會(huì )上發(fā)表報告稱(chēng)，全球艾滋病患者及艾滋病病毒感染者呈現出低齡化趨勢。請關(guān)注——艾滋病為何需要人們廣泛關(guān)注？

　　今年12月1日是第21個(gè)世界艾滋病日。2007年和2008年的世界艾滋病日主題均為“全民動(dòng)員”，這一主題將繼續通過(guò)世界艾滋病日的口號“遏制艾滋，履行承諾”加以推廣。日前，聯(lián)合國艾滋病規劃署在世界艾滋病大會(huì )上發(fā)表報告稱(chēng)，全球艾滋病患者及艾滋病病毒感染者呈現低齡化趨勢，15歲以下的約為250萬(wàn)，各國政府和相關(guān)國際機構應給予足夠重視。

　　根據報告，截至2007年底，全球3320萬(wàn)艾滋病病毒感染者中，不到15歲的兒童及15歲—24歲的青少年分別為250萬(wàn)人和1000萬(wàn)人。報告指出，兒童感染艾滋病病毒主要是母親懷孕、分娩或哺乳期的病毒傳播所致。

　　警惕母嬰傳播艾滋病

　　眾所周知，母嬰傳播是艾滋病三種傳播途徑之一，HIV的母嬰傳播有三個(gè)渠道：子宮內、分娩與母乳喂養。在不進(jìn)行干預的情況下，HIV母嬰傳播發(fā)生率通常在15%%至50%%之間波動(dòng)。

　　一個(gè)數據顯示，全球每年有240萬(wàn)感染HIV的婦女生育孩子，造成每年約80萬(wàn)個(gè)新生兒感染HIV，HIV感染使得全球新生兒死亡率增加75%%。因此，有效的母嬰阻斷方式是給母親在產(chǎn)前服藥、實(shí)施剖宮產(chǎn)以及產(chǎn)后全部改用人工喂養，杜絕母乳喂養。

　　一般認為，如果HIV陽(yáng)性的母親在懷孕28周時(shí)就開(kāi)始使用抗艾滋病病毒的藥物，在新生兒出生后，母親和孩子繼續用藥，是最為有效的干預方式。因為母嬰感染最易發(fā)生在分娩期間，越接近分娩，危險性越激增，而最危險的時(shí)刻就是在分娩時(shí)。簡(jiǎn)言之，如果能用抗艾滋病病毒的藥物降低母親體內的病毒，孩子的感染幾率就會(huì )降低。

　　事實(shí)上，在母嬰阻斷具體實(shí)施過(guò)程中依舊難題不斷，而必須直面的困境是：首先，許多孕婦在尚未獲知自己被感染了HIV的情況下，就已經(jīng)生下了孩子。國家973計劃艾滋病研究項目首席科學(xué)家張林琦主任表示，找到這些HIV陽(yáng)性的懷孕母親是一個(gè)巨大難題。

　　其次，即便找尋到這些愿意做艾滋病檢測的孕婦，等待檢測確認結果的過(guò)程依然漫長(cháng)。專(zhuān)家看來(lái)，HIV陽(yáng)性的孕婦即便到了分娩之前，如若及時(shí)進(jìn)行藥物干預，依然能將艾滋病母嬰傳播幾率從30%%降低至15%%左右，因為最為關(guān)鍵的是降低母親體內的艾滋病病毒量。故而，早發(fā)現、早治療會(huì )帶來(lái)優(yōu)質(zhì)的阻斷效果。

　　對感染者不應有偏見(jiàn)

　　在清華大學(xué)艾滋病科學(xué)大會(huì )上，記者了解到，中國內地艾滋病病毒感染者中女性所占的比例顯著(zhù)增加，已經(jīng)從1998年的7.1%%上升到2008年的35%%，10年間翻了5倍，其中近9成為育齡女性。

　　清華大學(xué)艾滋病綜合研究中心與云南省疾病預防控制中心聯(lián)合在對320萬(wàn)個(gè)艾滋病監測血樣進(jìn)行分析發(fā)現：云南省因吸毒感染艾滋病病毒的比例，已經(jīng)從1989年的100%%降至2006年的40%%；而由異性性行為傳播的比例顯著(zhù)增長(cháng)至37.5%%。艾滋病過(guò)去只在吸毒者和賣(mài)血者等高危人群中傳播，今天則正在通過(guò)性接觸快速傳播。專(zhuān)家認為，中國艾滋病已出現從高危人群蔓延至普通人群的趨勢，造成感染率急劇上升。

　　最近，由聯(lián)合國艾滋病規劃署和全球企業(yè)抗艾滋病、結核和瘧疾聯(lián)合會(huì )資助、中國人民大學(xué)開(kāi)展的一項調查顯示，目前在中國，存在著(zhù)對艾滋病的嚴重歧視和普遍誤解。在這份調查報告中記者發(fā)現：有30%%的受訪(fǎng)者認為感染艾滋病的兒童不應該和未感染的兒童上同一所學(xué)校；約65%%的受訪(fǎng)者不愿意與艾滋病感染者住在一起；而48%%的人不愿意與艾滋病感染者一起進(jìn)餐。

　　偏見(jiàn)和歧視不僅僅影響著(zhù)艾滋病感染者的正常社會(huì )生活，也極大地影響著(zhù)艾滋病預防的有效開(kāi)展。同時(shí)，由于偏見(jiàn)和歧視，使人們害怕與艾滋病這一話(huà)題有任何聯(lián)系，這大大限制了人們主動(dòng)獲取相關(guān)信息。

　　艾滋病完全可以預防

　　記者從2007年全國疾病預防控制工作會(huì )議上獲悉：全國目前驗收合格的艾滋病篩查實(shí)驗室6066個(gè)，確證實(shí)驗室165個(gè)，CD4檢測實(shí)驗室163個(gè)，病毒載量檢測實(shí)驗室94個(gè)；近80%%的縣級及以上疾病預防控制機構具備了艾滋病毒抗體初篩能力。

　　全國已經(jīng)初步建立了HIV耐藥基因序列庫，形成了一套較完整的艾滋病檢測質(zhì)量保證與質(zhì)量控制體系。到2007年9月底，31個(gè)省(區、市)均已開(kāi)展抗病毒治療工作，共覆蓋1154個(gè)縣，接受免費治療的病人共37497人；接受治療的艾滋病兒童累計共771名。艾滋病自愿咨詢(xún)檢測服務(wù)已覆蓋全國，共有咨詢(xún)檢測點(diǎn)4293個(gè)，比去年增加1256個(gè)。安全套推廣項目覆蓋縣從1327個(gè)縣區增加到1874個(gè)。全國批準的美沙酮維持治療門(mén)診512個(gè)，較去年新增了192個(gè)。

　　正如中國衛生部疾病控制局副局長(cháng)郝陽(yáng)指出，隨著(zhù)艾滋病的迅速蔓延，艾滋病防治已成為全球關(guān)注的重要公共衛生和社會(huì )熱點(diǎn)問(wèn)題，盡管目前仍無(wú)有效治療藥物，但艾滋病是完全可以預防的。提倡健康的生活方式、保持高尚的道德情操是預防艾滋病傳播的最有效方法。醫學(xué)界普遍認為，采用抗逆轉錄病毒療法能延緩病情進(jìn)展，延長(cháng)患者生命。（記者 李穎）