日前,筆者的一位朋友因患重感冒就醫,病情加重隨即復診。兩次看病經(jīng)歷相似:醫生并不翻看過(guò)往病史,大筆一揮寫(xiě)下處方。朋友提醒,“上次配過(guò)的藥還沒(méi)吃完!贬t生并不作答。拿著(zhù)處方,朋友配來(lái)與之前類(lèi)似的藥品,甚為不解:復診為啥重復配藥?醫生看病,為啥非要從頭來(lái)過(guò)?
復診醫生不翻過(guò)往病史就開(kāi)處方現象,在臨床并非少數。筆者采訪(fǎng)幾名臨床醫生獲悉,不看病史的原因大致有兩方面:其一,醫生太忙碌來(lái)不及看病史。某三甲醫院醫生訴苦,一上午要看30名患者,話(huà)也說(shuō)不上幾句,何談翻閱之前寫(xiě)的病史?再者,醫療實(shí)行舉證倒置,醫生不愿承擔更多責任,同行間診療相互不認賬,看了病史意義也不大。
書(shū)寫(xiě)病史、閱讀病史堪稱(chēng)為醫的基本功。中國工程院院士湯釗猷教授初當醫師,其書(shū)寫(xiě)的病史因詳實(shí)認真至今被母校陳列展示。他坦言,病史就是病人的基本信息,讀得懂病史,才能作出正確的診斷結論。至于過(guò)往病史記錄,它非但描述了病情的發(fā)展過(guò)程,還有相關(guān)處方設置、患者用藥后的反應等一系列重要信息,這些對復診的醫生來(lái)說(shuō),無(wú)疑是診斷開(kāi)藥的基礎。忽視過(guò)往病史,病人就診缺乏連續性,且不論徒增患者檢查配藥費用,療效也會(huì )打折扣。
筆者以為,當下醫療系統解決百姓看病難看病貴,并不需要什么豪言壯舉。醫生多看看過(guò)往病史、多查查過(guò)往處方,在這些臨床就診的細節上多用些心,說(shuō)不定就能在方便患者就醫、節省醫藥支出上跨出一大步。(顧泳)
銆?a href="/common/footer/intro.shtml" target="_blank">鍏充簬鎴戜滑銆?銆? About us 銆? 銆?a href="/common/footer/contact.shtml" target="_blank">鑱旂郴鎴戜滑銆?銆?a target="_blank">騫垮憡鏈嶅姟銆?銆?a href="/common/footer/news-service.shtml" target="_blank">渚涚ǹ鏈嶅姟銆?/span>-銆?a href="/common/footer/law.shtml" target="_blank">娉曞緥澹版槑銆?銆?a target="_blank">鎷涜仒?shù)俊鎭?/font>銆?銆?a href="/common/footer/sitemap.shtml" target="_blank">緗戠珯鍦板浘銆?銆?a target="_blank">鐣欒█鍙嶉銆?/td> |
鏈綉绔欐墍鍒婅澆淇℃伅錛屼笉浠h〃涓柊紺懼拰涓柊緗戣鐐廣?鍒婄敤鏈綉绔欑ǹ浠訛紝鍔$粡涔﹂潰鎺堟潈銆?/font> |