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　　衛生部4日發(fā)出通報，強調嚴禁全國各級各類(lèi)公立醫院向科室下達創(chuàng )收指標，嚴禁將醫務(wù)人員收入與科室經(jīng)濟收入直接掛鉤。

　　由于多年來(lái)政府財政對公立醫院實(shí)行差額補償，政府年固定投入額僅占醫院同期運行成本的2%至3%左右，僅夠給醫院的退休人員發(fā)工資。在此情況下，有些醫院將醫療服務(wù)收入與個(gè)人收入掛鉤，甚至向醫生下達創(chuàng )收指標，導致醫生為了創(chuàng )收，把本可以普通廉價(jià)的藥物升級為昂貴藥，開(kāi)出“大處方”，使老百姓醫療費用居高不下。而且，從來(lái)自醫院的消息顯示，一些地方的衛生行政部門(mén)雖然口頭上禁止醫院創(chuàng )收，實(shí)際上卻明里暗里給醫院下達業(yè)務(wù)收入指標，且年年加碼，這幾乎是通行的“明”的潛規則。毫無(wú)疑問(wèn)，衛生部此舉深得民心，對遏制“大處方”行為有積極意義。但筆者以為，如果不能從根本上解決深層次問(wèn)題，監管措施不能到位的話(huà)，僅靠一紙通知是不能落實(shí)衛生部這一新舉措的。

　　禁止下達創(chuàng )收指標只是邁出了醫療改革的第一步，緊接著(zhù)就是必須整體推進(jìn)醫療改革，切實(shí)加大投入和監管，扭轉醫院盲目逐利的錯誤導向。尤其是要建立健全醫療服務(wù)價(jià)格管理機制，加強醫療機構價(jià)格管理和收費監督檢查，嚴禁自立項目、分解項目、重復收費等亂收費行為。對發(fā)生亂收費、多收費等問(wèn)題的部門(mén)和單位，既要追究直接責任人的責任，也要追究領(lǐng)導的責任。而考核醫生績(jì)效，不能簡(jiǎn)單看創(chuàng )收能力，要從目前的“經(jīng)濟考核”回歸至“專(zhuān)業(yè)考核”。同時(shí)，探索建立醫療機構大型設備檢查報告互認共享制度，實(shí)現資源共享，減少重復檢查，減輕病人負擔，以及建立臨床藥師點(diǎn)評醫生不合理處方制度，遏制醫生濫開(kāi)藥等，這樣方有可能使各類(lèi)“創(chuàng )收指標”銷(xiāo)聲匿跡。(來(lái)源：春城晚報 劉英團)