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　　北京市今年將派出千余名醫生走進(jìn)中小學(xué)校園擔任校醫，強化對學(xué)生的生命健康教育，包括為學(xué)生和學(xué)齡前兒童進(jìn)行免費視力檢查，傳授保護眼睛、用眼衛生知識。(2月7日《北京青年報》)

　　這是一條不大顯眼的新聞，在網(wǎng)絡(luò )上的轉載率和點(diǎn)擊率都不高。然而，放在眼下正在進(jìn)行的醫藥衛生體制改革的大背景之下，“千名醫生進(jìn)校園”其實(shí)有著(zhù)不同凡響的導向意義。

　　國務(wù)院醫改部際協(xié)調小組發(fā)布的《關(guān)于深化醫藥衛生體制改革的意見(jiàn)》(新醫改方案)提出，醫改的目標是要建立覆蓋城鄉居民的公共衛生服務(wù)體系、醫療服務(wù)體系、醫療保障體系、藥品供應保障體系四位一體的基本醫療衛生制度，其中，在建立公共衛生服務(wù)體系方面，要“建立健全疾病預防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛生……等專(zhuān)業(yè)公共衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )”，“加強健康促進(jìn)與教育。醫療衛生機構及機關(guān)、學(xué)校、社區、企業(yè)等要大力開(kāi)展健康教育，倡導健康文明的生活方式……提高廣大人民群眾的健康意識和自我保健能力�！睂ι鲜觥八奈灰惑w”，人們關(guān)注最多的是醫療服務(wù)體系、醫療保障體系、藥品供應保障體系三“位”，名列第一“位”的公共衛生服務(wù)體系反而較少受到關(guān)注，這不能不說(shuō)是一個(gè)認識上的缺陷。

　　上述“四位一體”中，第一“位”與后面三“位”有著(zhù)比較明顯的分工——后面三“位”主要著(zhù)眼于治療疾病，第一“位”則主要著(zhù)眼于預防和控制疾病。中國古代醫家很早就提出過(guò)“治未病”的防病養生理念，強調“未病先防”、“已病防變”、“已變防漸”，采取積極手段防止疾病發(fā)生、控制疾病發(fā)展。建立公共衛生服務(wù)體系，很大程度上就是為了“治未病”。

　　長(cháng)期以來(lái)，由于對“治未病”的公共衛生服務(wù)重視不夠，投入不足，使得一些原本可以預防的疾病未能被扼殺于未然，一些原本可以控制的疾病發(fā)展成了無(wú)可救藥的大病、絕癥。這樣的結果，反過(guò)來(lái)又使得人們更加重視對已經(jīng)生成的疾病的治療，更加忽略對疾病的預防和控制。鐘南山院士有一個(gè)著(zhù)名的觀(guān)點(diǎn)：“現在老說(shuō)看病難、看病貴，我認為應該說(shuō)是看大病難，看大病貴�！彼�說(shuō)，大多數病人都是疾病到了晚期才去醫院看病，此時(shí)治療難度大，而且必須到大醫院、找專(zhuān)家，當然很難；治療費用也要比早期貴得多，比如支氣管哮喘，早期控制一年大約只需花300多元，病情加重后則要花費三四萬(wàn)元。

　　就此而言，新醫改方案將公共衛生服務(wù)體系列為“四位一體”之首，顯然不是一個(gè)隨意的次序安排。這表明政府已經(jīng)充分認識到了“治未病”的極端重要性，并將在這方面加大公共財政和人力資源的投入。北京市派出簽名醫生進(jìn)入中小學(xué)校園，對學(xué)生進(jìn)行全面系統的生命健康教育，幫助學(xué)生預防眼病等各種疾病，就是在以實(shí)際行動(dòng)落實(shí)新醫改關(guān)于建立公共衛生服務(wù)體系的精神，可謂邁出了新醫改的關(guān)鍵步伐。

　　“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂”(《黃帝內經(jīng)·素問(wèn)·四氣調神論》)，加強和完善公共衛生服務(wù)體系建設，必然要求醫療衛生政策向基層工作和基礎性工作傾斜，一個(gè)重要的工作，就是要培養一大批扎根于基層單位和社區“圣人”——學(xué)校校醫、社區醫生、護士、營(yíng)養師、健康教育師和健身專(zhuān)家，將日常健身、合理營(yíng)養、醫療護理的理念引申到健康教育、健康管理和疾病預防的領(lǐng)域中，幫助國民養成良好的生活習慣，形成清新健康的生活方式，樹(shù)立預防為主、早發(fā)現早治療的觀(guān)念。

　　同時(shí)，這些“圣人”還應當是堅定的環(huán)保主義者，要通過(guò)堅持不懈的環(huán)保運動(dòng)，推動(dòng)政府加大對環(huán)保的投入，轉變高能耗、高污染的經(jīng)濟增長(cháng)方式，改善自然環(huán)境和生態(tài)環(huán)境，改善國民的生存環(huán)境和社會(huì )生態(tài)環(huán)境，努力消除疾病滋生的土壤，增強國民抵御疾病的能力。這樣，政府對環(huán)保的投入，一部分也就轉化成了對公共衛生服務(wù)的投入，公眾積極投身環(huán)保事業(yè)，也是在實(shí)際行動(dòng)維護自己的健康權利，為提高社會(huì )的整體健康水平貢獻自己的力量。 (凌之敏)