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　　眼下，醫改成為一個(gè)熱點(diǎn)話(huà)題。很多人在問(wèn)：醫改到底能不能解決“看病難、看病貴”？

　　對于公眾來(lái)說(shuō)，希望醫改藥到病除，根治“看病難、看病貴”，這是可以理解的。但實(shí)際上，醫改不是“速效針”，而更像是調養氣血的中藥處方。要想除病，必先補虛弱之身，日積月累，方可扶正祛邪，強身健體。

　　醫改是一道世界性難題。無(wú)論是發(fā)達國家，還是發(fā)展中國家，各有各的難處，沒(méi)有包治百病的“靈丹”。任何一個(gè)國家的醫療衛生保障水平，必須與經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平相適應。過(guò)于超前或者滯后，都會(huì )影響和制約經(jīng)濟社會(huì )的發(fā)展。

　　例如，美國是全球最發(fā)達的國家，2008年用于醫療保險的費用達2.5萬(wàn)億美元，占GDP的17%左右，人均醫療費支出達8000多美元，居全球之冠。但是，花費如此之高，衛生績(jì)效卻不高。同時(shí)，不斷增長(cháng)的醫療開(kāi)支，已經(jīng)威脅到美國民眾的生活質(zhì)量和經(jīng)濟的基礎。

　　相比之下，中國人均GDP剛剛突破3000美元，2008年衛生總費用占GDP比重約4%，年人均衛生費用僅為900多元。我國有13億人口，人均收入水平低，城鄉、區域差距大，并且將長(cháng)期處于社會(huì )主義初級階段。這一基本國情，決定了醫改任務(wù)更加艱巨。如何用最少的投入，獲得最大的健康效益，考驗著(zhù)中國的智慧。因此，新醫改提出實(shí)現人人享有基本醫療衛生服務(wù)的目標，絕非一朝一夕之事，而需要長(cháng)期艱苦的努力和堅持不懈的探索。

　　醫改之難，還在于它是一項復雜的系統工程，涉及公共衛生、醫療服務(wù)、醫療保障、藥品供應等諸多領(lǐng)域，而每個(gè)領(lǐng)域又存在深層次的矛盾，很多問(wèn)題相互牽連，“剪不斷，理還亂”。解決這些矛盾和問(wèn)題，必須統籌全局，循序漸進(jìn)。同時(shí)，醫改涉及千家萬(wàn)戶(hù)的利益，不同的群體有不同的需求，因此，醫改的每一項決策都要慎之又慎。

　　所謂“看病難”，主要是在大城市大醫院看專(zhuān)家難。解決這一問(wèn)題，不能“頭痛醫頭，腳痛醫腳”，而應辨證施治。如果說(shuō)城市大醫院是“主動(dòng)脈”，那么，基層醫療機構就是“毛細血管”。要想讓“主動(dòng)脈”不堵，最好的辦法是疏通“毛細血管”。新醫改提出健全基層醫療衛生服務(wù)體系，就是著(zhù)眼于“治本”。

　　所謂“看病貴”，主要是居民個(gè)人醫藥費用負擔比例過(guò)高。新醫改提出，通過(guò)擴大醫療保險覆蓋面和提高醫療保險支付比例，使居民醫療費用負擔將有所減輕。同時(shí)，隨著(zhù)國家基本藥物制度的建立、公立醫院改革試點(diǎn)的推進(jìn)，藥價(jià)虛高、過(guò)度治療等不合理行為將得到抑制，“看病貴”必然緩解。新醫改還提出，全面加強公共衛生服務(wù)體系建設。這體現了預防為主、關(guān)口前移、重心下沉的戰略思維。俗話(huà)說(shuō)：只治不防，越治越忙。光靠打針吃藥，解決不了13億人的健康問(wèn)題。只有重視公共衛生，從源頭上預防疾病，讓老百姓平時(shí)少得病，才是解決全民健康問(wèn)題的治本之策。

　　醫改不可能一蹴而就，而要有一個(gè)過(guò)程，需要有信心、耐心和韌性。倘若急于求成，只會(huì )事與愿違。(白劍峰)