發(fā)表評論 9歲女童來(lái)例假被同學(xué)笑話(huà)
2008年3月3日下午，馬鞍山某附屬小學(xué)，記者見(jiàn)到了婷婷。與同齡女孩不同的是，婷婷上衣被胸部撐得凸起。
遠遠看著(zhù)女兒，魏女士眼里泛著(zhù)淚花。她說(shuō)，婷婷原本性格開(kāi)朗、活潑，但因為性早熟被同學(xué)恥笑，好多次哭著(zhù)跑回家，現在變得有點(diǎn)內向。無(wú)奈，她只好找人給婷婷轉學(xué)，“前幾天剛被轉到這所學(xué)校�！�
看到母親招手，婷婷高興地跑了過(guò)來(lái)，并和記者打招呼�！鞍�，她只有1.35米，現在和同齡孩子相比不算矮，可醫生說(shuō)她以后難以再長(cháng)高了�！蔽号空f(shuō)，孩子對發(fā)生在自己身上的變化并不太懂，“這樣也好，如果真的懂事了，她可能會(huì )更痛苦�！�
據魏女士介紹，在婷婷原先的學(xué)校，同學(xué)們看到婷婷的乳房大，都問(wèn)婷婷的年齡，“婷婷說(shuō)是9歲，同學(xué)們不相信，一齊責怪她是騙子�！痹趯W(xué)校里，婷婷要是來(lái)了例假，連廁所都不敢去，“孩子太小不知道如何處理，別的同學(xué)看到了也笑話(huà)她�！�
記者問(wèn)婷婷，“打針疼嗎？”婷婷低著(zhù)頭，回答：“不疼！”“女同學(xué)和你一起玩嗎？”“她們不和我玩，說(shuō)我和她們不一樣�！闭f(shuō)著(zhù)，婷婷的頭扭向了一邊，眼神落寞中透著(zhù)無(wú)奈，這種眼神不應該屬于一個(gè)9歲的孩子……
看著(zhù)女兒，魏女士嘆了一口氣，愛(ài)憐地撫了撫女兒的頭發(fā)。
“孩子已經(jīng)出現發(fā)育的特征，那為什么醫生說(shuō)孩子不能性發(fā)育呢？”2005年11月，魏女士帶著(zhù)婷婷到南京市兒童醫院。經(jīng)檢查，婷婷子宮形態(tài)正常，有卵泡發(fā)育，骨齡檢測結果也顯示，7歲的婷婷已經(jīng)有8歲半孩子的骨齡了。
魏女士稱(chēng)，面對檢查結果，醫生依然堅持以前的診斷意見(jiàn)，并說(shuō)婷婷出現的癥狀不代表將來(lái)一定能發(fā)育，“因為這個(gè)病就是性不發(fā)育�！�
此后，魏女士發(fā)現，婷婷日漸有發(fā)育早熟跡象。
2007年2月到4月，魏女士又多次帶婷婷到南京市兒童醫院檢查，子宮形態(tài)依舊正常，內見(jiàn)卵泡，骨齡達到13歲。面對這些癥狀，院方仍然堅持婷婷是Turner綜合征。
婷婷來(lái)了例假后，一家人亂了套。魏女士帶著(zhù)婷婷再次來(lái)到南京市兒童醫院檢查，“兒童醫院的石醫師建議我們到上海新華醫院和瑞金醫院找沈永年、王德芬兩位專(zhuān)家做染色體檢查�！�
南京市兒童醫院：建議去上海檢查
我的女兒到底有沒(méi)有��？
都是醫生，說(shuō)得完全不一樣
上海專(zhuān)家：從臨床上看，婷婷不是Turner綜合征
至此，婷婷的染色體報告共有4份：上海兩家醫院的報告均顯示婷婷染色體正常；兒童醫院的兩份報告顯示不正常——而這兩個(gè)不正常的檢查報告內容是有差異的。
那么，婷婷到底是不是如兒童醫院所診斷的那樣，是一名Turner綜合征患者呢？
對此，上海瑞金醫院內分泌科的專(zhuān)家李小英教授表示，“ 一個(gè)9歲的女孩子，已經(jīng)開(kāi)始來(lái)月經(jīng)了，而且9歲年齡骨齡已經(jīng)達到13歲，骨齡大于她的實(shí)際年齡，這個(gè)表現是符合性早熟的表現，而不是Turner綜合征。Turner是什么？它是性發(fā)育的延遲，而不是性的提前發(fā)育。所以這個(gè)病臨床上來(lái)看，不是Turner綜合征�！�
兒童醫院：兩份檢測報告都沒(méi)錯，染色體確有異常
3月4日，記者以患者家屬的身份陪同魏女士來(lái)到南京市兒童醫院。
“兒童醫院前后出具的檢測報告內容不一樣，醫院有沒(méi)有進(jìn)行過(guò)調查？”魏女士問(wèn)。
醫務(wù)處負責人很肯定地回答：“我們當然調查過(guò)了，但到目前為止，我們仍然認為我們醫院的檢測報告沒(méi)有錯。至于為什么會(huì )有差異，我們也查過(guò)相關(guān)資料文獻。國外有資料顯示，人體的染色體會(huì )發(fā)生變化，當然對此我也很懷疑，因為我們接受的教育從來(lái)都是說(shuō)，人體的染色體是不會(huì )變化的�！�
同時(shí)，這名負責人勸魏女士：“你不要再跑這跑那了，最好通過(guò)訴訟，走法律渠道解決這一問(wèn)題�！�
上海瑞金醫院：是性早熟，不是性發(fā)育延遲
南京市兒童醫院：染色體確實(shí)異常，不能性發(fā)育
2007年4月，魏女士帶著(zhù)婷婷到上海新華醫院檢查。一個(gè)月后，婷婷的染色體檢查報告出來(lái)了。
記者看到，新華醫院出具的《遺傳學(xué)檢查咨詢(xún)報告》和《染色體核型報告》顯示，婷婷的檢查項目是400-550BPHS染色體檢查，送檢指征為外院(指南京市兒童醫院，編者注)，檢查染色體異常46，XX/45，X(7：1)。而新華醫院的檢查結果為染色體核型為46，XX；結果分析：血染色體400-550BPHS未見(jiàn)異常。
婷婷的染色體是46，XX，性染色體完全正常，這個(gè)結果魏女士是既高興又懷疑。她拿著(zhù)報告找到上海新華醫院的專(zhuān)家沈永年主任，希望對方能再檢查檢查。魏女士說(shuō)，沈主任表示會(huì )好好再把片子看一下。一周后，當她再次去找到沈主任時(shí)，沈主任認為檢查結果不會(huì )有錯的。
“沈主任說(shuō)，對婷婷的檢查結果非常慎重，因為我們是外院檢查染色體不正常，到他們醫院來(lái)復查的。他們正常的染色體化驗是化驗20個(gè)，唯獨對婷婷的化驗是50個(gè)，檢查結果不會(huì )有錯。從化驗結果看，他說(shuō)婷婷的狀況是明顯的性早熟�！�
上海新華醫院：染色體檢查正常
想討說(shuō)法，看來(lái)只有打官司
南京醫學(xué)會(huì )鑒定不屬于醫療事故
南京醫學(xué)會(huì )于2007年12月27日出具了醫療事故鑒定書(shū)，結論是“本病例不屬于醫療事故”。
鑒定書(shū)中，專(zhuān)家組分析意見(jiàn)認為，根據臨床資料及現場(chǎng)調查分析，患者有生長(cháng)發(fā)育遲緩病史，并存在智力發(fā)育障礙、言語(yǔ)障礙、雙足第四趾畸形，目前臨床不能排除Turner綜合征。但鑒定書(shū)中稱(chēng)，目前患兒染色體檢測報告存在差異，建議醫患雙方共同至國內權威機構為患兒進(jìn)行染色體檢查(皮膚成纖維細胞培養)。另外，患兒存在矮小癥狀，具有使用生長(cháng)激素的指征。同時(shí)鑒定報告指出，該患兒生長(cháng)激素的使用與性早熟的發(fā)生無(wú)因果關(guān)系。醫療事故鑒定的結論是“本病例不屬于醫療事故”。
3月4日，記者以家屬身份隨魏女士來(lái)到南京醫學(xué)會(huì )。
南京醫學(xué)會(huì )卞主任表示，如果魏女士對鑒定結論不服，可以向省醫學(xué)會(huì )提出醫學(xué)鑒定。但他也承認，就現有的情況來(lái)說(shuō)，省里的鑒定恐怕也不能肯定到底是上海的檢測報告對，還是南京市兒童醫院的檢測報告對。
兒童醫院：可以打官司申請鑒定
昨天下午，南京市兒童醫院有關(guān)院領(lǐng)導接受記者電話(huà)采訪(fǎng)時(shí)稱(chēng)，關(guān)于婷婷的事情，通過(guò)南京醫學(xué)會(huì )的醫療事故鑒定，該院是沒(méi)有一點(diǎn)責任的。婷婷患的病不是常見(jiàn)病，是個(gè)非常少有的罕見(jiàn)病。婷婷的家人對該院的染色體診斷結果提出質(zhì)疑，這不是三言?xún)烧Z(yǔ)就可以解釋清楚的，“這不是一個(gè)簡(jiǎn)單的醫學(xué)問(wèn)題，而是很深奧也很復雜的醫學(xué)問(wèn)題。這個(gè)存在染色體有變異在里面，一般老百姓是理解不了的，有的醫院也是理解不了的�！�
這位領(lǐng)導表示，該院對婷婷的診斷結果是負責任的，如婷婷的家人對南京醫學(xué)會(huì )的醫療事故鑒定結果不服，認為該院的診斷存在過(guò)錯，可以通過(guò)打醫療官司來(lái)解決處理，一級一級去申請做鑒定�！皩κ欣锏蔫b定結果不服，可以到省里去，省里也不行，那就到國家去鑒定�！�
魏女士拿著(zhù)上海新華醫院出具的報告趕到南京市兒童醫院。2007年6月，兒童醫院的石醫生建議，再做一次染色體檢查。
魏女士說(shuō)，一周后，兒童醫院的報告出來(lái)了。讓她詫異的是，該報告與當年的報告有所不同：當年正常的和不正常的染色體比例是7：1，而這次化驗結果是9：1，只發(fā)現一個(gè)不正常的染色體。
“南京市兒童醫院堅持婷婷染色體異常，這跟上海新華醫院的檢查報告完全相反�！蔽号空f(shuō)，給婷婷做化驗的李醫生堅持自己的觀(guān)點(diǎn)，并稱(chēng)如不相信該診斷結果，可以再到上海仔細檢查。而且，石醫生也不愿意采納上海新華醫院的染色體報告，堅持婷婷是Turner綜合征，“不過(guò)，她又建議我帶婷婷到上海瑞金醫院再看一看。 ”
南京市兒童醫院：再次檢查依然異常
兒童醫院兩份報告 結果為何不一致？
魏女士說(shuō)：“1999年第一次染色體檢查，正常的和不正常的比例是7：1，2007年第二次只發(fā)現一個(gè)不正常的染色體，前后明顯不一樣。這是怎么回事呢？”
魏女士找到兒童醫院遺傳室兩次為婷婷做檢測的李醫生，李醫生堅稱(chēng)，自己的確觀(guān)察到了不正常的染色體，“雖然兩次檢查比例不一樣，但都是有不正常的染色體�！敝劣谏虾杉裔t院出具的報告，李醫生不愿評價(jià)。
醫學(xué)鑒定為何判定 不屬醫療事故？
對于南京醫學(xué)會(huì )出具的醫學(xué)鑒定，魏女士非常不滿(mǎn)：“醫學(xué)鑒定根本就沒(méi)有對我提供的檢測報告做鑒定，鑒定的分析意見(jiàn)模棱兩可，就最后一句話(huà)是肯定的：我這個(gè)不屬于醫療事故。什么叫‘目前不能排除Turner 綜合征’？既然不能肯定是Turner 綜合征，讓我們做進(jìn)一步的鑒定，那為什么肯定地做出不是醫療事故的結論呢？”
對此，南京醫學(xué)會(huì )卞主任表示，根據規定，醫療鑒定結果是專(zhuān)家組做出的，衛生局也好，醫學(xué)會(huì )也好，都不能更改鑒定結論。如果對鑒定結論不服，患者可以申請上一級醫學(xué)會(huì )進(jìn)行鑒定。但就婷婷的市級鑒定而言，專(zhuān)家組做出的結論是符合程序的。
[媽媽的質(zhì)疑]
隨后，魏女士和丈夫帶著(zhù)婷婷趕往了上海另一家知名醫院——瑞金醫院。
魏女士說(shuō)，當時(shí)瑞金醫院一位專(zhuān)家說(shuō)，人的染色體終生不會(huì )變的。在該院做染色體鑒定，結果要么跟上海新華醫院一致，要么跟南京市兒童醫院一致。
經(jīng)過(guò)一個(gè)月的漫長(cháng)等待，2007年8月，魏女士拿到了瑞金醫院的染色體報告�！敖Y果跟上海新華醫院一樣，我女兒染色體沒(méi)有異常，目前就是明顯的性早熟�！�
上海瑞金醫院：染色體沒(méi)有異常
（快報記者 陳泓江 顧元森）
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