
傳統闌尾切除手術(shù)中,醫生需在患者腹部動(dòng)刀,把病變闌尾摘除。而現在,不需在患者腹部動(dòng)刀同樣可以成功摘除闌尾。美國醫生近期成功為患者杰夫·斯科爾策進(jìn)行無(wú)疤痕手術(shù),利用管道和微型攝像頭操縱手術(shù)器械,把病變闌尾經(jīng)過(guò)患者口腔切除并取出。
與傳統手術(shù)方式相比,無(wú)切口手術(shù)可減輕患者的疼痛感,減少感染和并發(fā)癥危險,縮短術(shù)后恢復時(shí)間。
手術(shù)切口感染風(fēng)險極小
現年42歲的斯科爾策曾在美國海軍服役,現在是一位服裝制造商。不久前,他在美國加利福尼亞州圣地亞哥大學(xué)醫學(xué)中心接受了闌尾切除手術(shù)。醫生利用人體的天然通道,沒(méi)有在斯科爾策身體外部留下任何手術(shù)疤痕,成功為他摘除闌尾,是無(wú)疤手術(shù)領(lǐng)域的一大進(jìn)展。
據英國《每日郵報》17日報道,圣地亞哥醫學(xué)中心的醫生用一根直徑約1.27厘米的彈性管子把微型手術(shù)工具從斯科爾策的喉嚨傳送到他的胃部,工具上附有微型攝像頭。
醫生通過(guò)在屏幕上觀(guān)察攝像頭拍攝的影像操縱手術(shù)工具,在斯科爾策的胃壁上開(kāi)一個(gè)極小的切口,以便到達闌尾處。之后醫生把闌尾從腸部切除,并把它裝在一個(gè)特制的袋子里。
而后醫生把這個(gè)袋子從斯科爾策的胃部切口拉回胃里,再一路順著(zhù)食道從喉嚨里取出。整個(gè)手術(shù)過(guò)程中傷口未暴露在空氣中,感染風(fēng)險較小。
手術(shù)后三天就能做運動(dòng)
對于這種新型手術(shù)方式,英國倫敦大學(xué)學(xué)院醫院無(wú)外部切口手術(shù)專(zhuān)家希頓·帕特爾認為好處很多。他說(shuō):“這種技術(shù)使病人少受痛苦,能更快康復,也不會(huì )留下難看的疤痕!
斯科爾策也對自己的無(wú)疤痕手術(shù)相當滿(mǎn)意。他說(shuō):“我父親也做過(guò)闌尾手術(shù),是傳統的從腹部切開(kāi)的那種,我可不想像他那樣留下長(cháng)長(cháng)的疤痕!痹诿枋鍪中g(shù)中的感覺(jué)時(shí),他說(shuō):“感覺(jué)太棒了,整個(gè)手術(shù)過(guò)程中我都沒(méi)覺(jué)得痛!
傳統闌尾手術(shù)后,患者需要住院休息一周才能出院,并且最好在6周內避免運動(dòng)。而接受無(wú)疤痕闌尾切除手術(shù)后,斯科爾策感覺(jué)很好,才兩天就出院重新工作。第三天時(shí),他不僅已經(jīng)可以大口吃比薩餅,甚至能做仰臥起坐。
無(wú)切口成外科手術(shù)趨勢
體外無(wú)切口手術(shù)與腹腔鏡外科手術(shù)頗為相似。腹腔鏡外科手術(shù)中,以往長(cháng)長(cháng)的疤痕被小孔代替,是手術(shù)技術(shù)的一場(chǎng)革命。而經(jīng)由人體“天然通道”進(jìn)行手術(shù)的方法將使體外小孔也無(wú)必要。帕特爾說(shuō),“十年來(lái),我們已成功地從大切口手術(shù)轉向小切口手術(shù),而無(wú)切口手術(shù)則是外科手術(shù)未來(lái)的發(fā)展趨勢!
這一手術(shù)實(shí)際上是圣地亞哥大學(xué)醫學(xué)中心的霍根教授等人正在研究的新型“自然腔道術(shù)”的一種嘗試。手術(shù)通過(guò)患者的自然腔道(嘴部、陰道或直腸)進(jìn)入腹腔,只會(huì )在胃壁、陰道壁等位置留下一個(gè)小切口。上個(gè)月, 24歲的患者戴安娜·希拉馬丁格爾經(jīng)由陰道切除了闌尾;舾麄冊谒年幍辣谏祥_(kāi)了一個(gè)小口,將手術(shù)器械和攝像頭經(jīng)由此處伸至闌尾。此外患者肚臍處也開(kāi)了個(gè)小切口,以便插入另一個(gè)小型攝像頭輔助手術(shù)順利進(jìn)行。
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