
昨日凌晨4時(shí),臨產(chǎn)的湖南打工妹李某被送入佛山市順德區龍江聚龍醫院。3小時(shí)后,李某母嬰死亡。家屬指醫護人員玩忽職守,沒(méi)有及時(shí)發(fā)現產(chǎn)婦病變導致母嬰雙亡;醫院則稱(chēng)因家屬不聽(tīng)從醫生的剖腹產(chǎn)建議,而堅持順產(chǎn)導致產(chǎn)婦出現羊水栓塞致死。截至記者發(fā)稿時(shí),家屬與醫院仍在交涉,順德區衛生局已介入調查處理,并公開(kāi)表示支持家屬依法進(jìn)行死因鑒定。
家屬 拒絕簽字抗議醫院冷漠
“我的妻子34歲,于昨天凌晨4時(shí)30分送進(jìn)龍江聚龍醫院待產(chǎn)!崩钅车恼煞蚝蜗壬嬖V記者說(shuō),當時(shí)醫生問(wèn)他們是否進(jìn)行剖腹產(chǎn)?紤]到剖腹產(chǎn)需要多支付2000元費用,他與妻子表示如果可以順產(chǎn)的話(huà),就順產(chǎn)算了。
“入院之前,曾經(jīng)到過(guò)聚龍醫院檢查過(guò),醫生均說(shuō)沒(méi)有異常,所以我和老婆決定順產(chǎn)!焙蜗壬f(shuō),一直到5時(shí)許,醫護人員都說(shuō)產(chǎn)婦體征正常。隨后,產(chǎn)房?jì)H有的一名護士跑去值班室睡覺(jué)。
快到6時(shí)的時(shí)候,李某突然出然出現異常,連說(shuō)自己頭暈,臉色發(fā)白。守在旁邊的何先生和產(chǎn)婦的母親急忙叫喊醫護人員,但在值班室睡著(zhù)的護士叫了許久才有反應。
醫生趕到后,說(shuō)產(chǎn)婦很危險,要求家屬立即簽字同意剖腹產(chǎn),不然會(huì )有生命危險。何先生稱(chēng),他和岳母考慮到產(chǎn)婦已經(jīng)陷入昏迷,這個(gè)時(shí)候簽字同意做手術(shù),就表示已經(jīng)同意了醫院的一切條件,出于對醫院之前工作態(tài)度冷漠的抗議,他拒絕簽字。
聚龍醫院隨后從順德區人民醫院借調一名醫生趕來(lái)?yè)尵。然而,到昨日凌?時(shí)50分,產(chǎn)婦李某被宣告搶救無(wú)效死亡,腹中嬰兒也同樣死亡。
李某死后,眾多親友聞?dòng)嵹s到醫院,一度與醫生發(fā)生肢體沖突,當地警方介入,才控制住雙方的情緒。截至昨日下午記者結束采訪(fǎng)時(shí),產(chǎn)婦的遺體依然在產(chǎn)房中,死者親友表示醫院不立即承認錯誤,就不讓抬進(jìn)太平間。
醫院 家屬不簽字導致產(chǎn)婦死亡
對于死者家屬的說(shuō)法,聚龍醫院有關(guān)負責人有不同的解釋。昨日上午,醫院副院長(cháng)胡先生接受記者采訪(fǎng)說(shuō),當時(shí)對產(chǎn)婦的入院診斷為“過(guò)期妊娠、巨大胎兒”。即產(chǎn)婦已經(jīng)過(guò)了預產(chǎn)期,加上胎兒體型巨大,不適合順產(chǎn)。
胡先生出示的資料表明:產(chǎn)婦入院時(shí)生命體征平穩,醫生考慮孕婦過(guò)期妊娠、胎兒巨大,經(jīng)陰道分娩容易出現胎兒窘迫、子宮破裂、大出血等嚴重并發(fā)癥,可能危及母嬰生命,建議行剖宮產(chǎn)術(shù),詳細告知孕婦及家屬有關(guān)危險性,但孕婦及其丈夫仍不同意行剖宮產(chǎn)術(shù),要求經(jīng)陰道試產(chǎn),并在知情同意書(shū)上簽字。
至昨日5時(shí)45分,助產(chǎn)士檢查產(chǎn)婦未發(fā)現異常。6時(shí)10分,孕婦突然出現暈厥,呼叫無(wú)應答,考慮為“羊水栓塞”,醫生立即給予吸氧,持續心電監護、胎心監護,靜脈予抗休克解痙等對癥處理。6時(shí)38分,孕婦呼吸、心跳停止,立即給予強心、心肺復蘇術(shù),除顫等處理,7時(shí)35分,搶救無(wú)效死亡。胡先生認為,推測產(chǎn)婦死因為“羊水栓塞”,不過(guò)需要解剖才能證明。
胡先生說(shuō),“羊水栓塞”為產(chǎn)婦生產(chǎn)中非常罕見(jiàn)的致命病癥,即羊水流入血管導致堵塞。這種病癥無(wú)法檢查,無(wú)法預防。只要發(fā)生產(chǎn)婦很難搶救成功。
胡先生表示,醫院目前建議家屬依法尋求解決之道,任何超越法律的行為都不會(huì )得到醫院的容忍。目前,雙方已經(jīng)簽字封存病歷,將進(jìn)一步交涉。
衛生局 依法給予家屬必要幫助
順德區衛生局有關(guān)人士告訴記者說(shuō),他們已經(jīng)第一時(shí)間介入調查。衛生局目前的處理意見(jiàn)是,家屬如對患者的診治過(guò)程及死因有異議,首先應對死者進(jìn)行醫學(xué)鑒定,以進(jìn)一步明確死因;其次通過(guò)醫療事故技術(shù)鑒定明確是否為醫療事故。衛生局將依法給予家屬必要的協(xié)助,同時(shí),要求聚龍醫院積極配合。
□相關(guān)
肖志軍事件
2007年11月21日,懷孕9個(gè)月的李麗云因呼吸困難,在同居男子肖志軍的陪同下赴北京某醫院檢查,醫生檢查發(fā)現孕婦及胎兒均生命垂危。由于肖志軍多次拒絕在手術(shù)單上簽字,最終孕婦及體內胎兒不治身亡。
事后肖志軍堅持認為責任在院方,而當地衛生局表示醫院已盡責。
-觀(guān)點(diǎn)
醫院至少應受道義指責
肖志軍拒簽字致產(chǎn)婦死亡事件發(fā)生后,一時(shí)輿論嘩然。據新京報報道,中國人民大學(xué)刑事法律科學(xué)研究中心主任劉明祥教授認為,肖志軍不構成過(guò)失殺人罪,醫院至少應該受到道義上的指責。
據劉明祥介紹,刑法理論上有一種排除違法性的“專(zhuān)斷”治療措施,即醫院經(jīng)過(guò)科學(xué)判斷,從病人和社會(huì )的利益考慮,認為做手術(shù)能夠挽救生命,可以采取措施做手術(shù)。
劉明祥表示,“專(zhuān)斷”治療實(shí)際應用不少,比如患者是傳染病,即使病人和家屬不同意,醫院也需要將病人隔離治療!皩(zhuān)斷”治療時(shí),醫生是免責的。劉明祥認為,從本事件來(lái)看,手術(shù)可能是挽救孕婦生命的最可能手段。
“我一直弄不明白,為什么醫院領(lǐng)導不能決定做手術(shù),責任由醫院承擔?”劉明祥說(shuō),衛生部門(mén)規定只是一般規定,不能死摳,醫院還是要受到道義上的指責。
公民生存權高于制度規定
2007年11月23日,燕趙晚報一篇署名文章稱(chēng),21日下午,北京某醫院,一名孕婦因難產(chǎn)生命垂危被其丈夫送進(jìn)醫院,面對身無(wú)分文的孕婦,醫院決定免費入院治療,而與其同來(lái)的丈夫竟然拒絕在醫院的剖腹產(chǎn)手術(shù)單上簽字,醫院幾十名醫生、護士束手無(wú)策,在搶救了3個(gè)小時(shí)后,醫生宣布孕婦搶救無(wú)效死亡。
在眾目睽睽之下,在極度的痛苦中,兩條生命殞滅了。血淋淋的事實(shí)提醒我們,必須跳出繁瑣的制度條文,站在對人的生命權尊重的高度,重新審視看似嚴密的制度背后殘酷、無(wú)奈的一面。
文明的底線(xiàn)就是生存,當一個(gè)公民的生存權受到公然威脅時(shí),所有附著(zhù)在社會(huì )成員間的種種制度羈絆都應該為其讓路。只看到制度,而看不到生命;只尊重制度,而不尊重生命;手握救死扶傷大權,而敬畏束手束腳的制度;寧可要受法律保護的不作為下的事故免責,不要道德推崇的當機立斷下的權益變通。悲劇的伏筆其實(shí)早已埋在醫療行業(yè)規章制度的細節深處,悲劇的發(fā)生或許只是早晚的事情。
想想吧,你如人質(zhì)躺在病床上,病魔如同一個(gè)劫持人質(zhì)的罪犯,醫生如同近在咫尺而無(wú)能為力的警察,而你的配偶又拒絕為你的手術(shù)簽字,你還能依靠誰(shuí)? (記者/雷輝)
