
早產(chǎn)3個(gè)月,出生時(shí)重2斤2兩全國最小腎衰竭男嬰奇跡存活
貝貝的預產(chǎn)期是今年的8月1日,可是他已經(jīng)在南京市兒童醫院住了90天了,這個(gè)胎齡只有25周的超早產(chǎn)兒昨終于出院,他比本報7月5日報道的超早產(chǎn)兒珊珊還要早一周,他也成為了江蘇省胎齡最小救治存活的早產(chǎn)兒。貝貝出生后,除了天生的心臟病外,還出現了嚴重的腎衰,南京市兒童醫院的專(zhuān)家動(dòng)用了很多新型的治療技術(shù),將患兒一次次從死神手里奪了回來(lái),貝貝也成了全國搶救成活的最小年齡的腎衰患兒。
為感謝醫院給孩子第二次生命,父母昨給孩子取名“童生”。
生下來(lái)只有2斤多,父親形容像“一條小魚(yú)”
貝貝的媽媽今年32歲,之前因患有甲亢,兩年前就辭職在家調養身體。去年11月,貝貝的媽媽順利懷孕,孕期一切都算正常。但就在今年4月23日,懷孕25周時(shí),她卻突然出現早產(chǎn)癥狀,不足6個(gè)月的貝貝就迫不及待地從媽媽肚子里出來(lái)了。
“孩子生下來(lái)就2斤2兩,后來(lái)?yè)尵染褪O?斤7兩,我從來(lái)沒(méi)見(jiàn)過(guò)這么小的嬰兒,胳膊還沒(méi)有我手指粗!必愗惖陌职钟菹壬褎偝錾膶氊悆鹤颖茸鳌跋褚粭l魚(yú)一樣”。一個(gè)小時(shí)后,貝貝被新生兒急救車(chē)轉送到南京市兒童醫院。南京市新生兒科劉海櫻主任醫師告訴記者,一般來(lái)說(shuō),懷孕28-36周出生的都屬于早產(chǎn)兒,而早于28周的稱(chēng)為“晚期流產(chǎn)”,說(shuō)明孩子生下來(lái)基本上也活不下來(lái)。
出生24小時(shí)腎衰,電腦給藥精確到“微克”
貝貝出生12小時(shí)了,卻還沒(méi)有排尿,出生24小時(shí),尿量只有5毫升!斑@說(shuō)明孩子出現了腎功能衰竭!眲⒑阎魅吾t師告訴記者,由于沒(méi)有小便,孩子血液里的血鉀高達10.2mmol/L,孩子的兩條小腿水腫得厲害,心律紊亂,隨時(shí)有心臟驟停的可能。
出現腎衰,正常人可以做血透和腹透,但貝貝是個(gè)出生才一天的嬰兒。透析可能連麻醉關(guān)都過(guò)不了,還是決定保守治療。但由于患兒無(wú)法排尿,必須限制輸液量。貝貝每天只能掛60-70毫升的水,這里面必須要包括七八種藥。為保證劑量精確,藥劑師用電腦將藥量精確到了“微克”。第5天,孩子可以正常排尿,入院20天,孩子的腎功能完全恢復。
心臟“千瘡百孔”,靠服藥堵住漏洞
住院第5天,貝貝的呼吸機就摘除了,但是醫生發(fā)現,患兒反復地出現呼吸暫停。貝貝的爸爸虞先生告訴記者,他第一次把寶貝兒子抱在手里,剛想好好親親他,卻發(fā)現兒子突然“斷氣”,嚇得他一身冷汗。
B超顯示,貝貝患有先天性心臟病,小小的心臟有好幾個(gè)大洞,南京市兒童醫院副院長(cháng)周曉玉主任醫師說(shuō),正常的胎兒在出生后6-8個(gè)小時(shí)內,動(dòng)脈導管就會(huì )自動(dòng)“關(guān)閉”。而貝貝出生后,動(dòng)脈導管卻沒(méi)有關(guān)閉,由于大量的血流到了肺部,肺部淤血,全身的其他內臟卻出現了嚴重的缺血?紤]到孩子現在的情況,根本無(wú)法承受手術(shù)所帶來(lái)的創(chuàng )傷,醫生嘗試著(zhù)用藥物控制。3次服藥后,奇跡出現了,貝貝的動(dòng)脈導管自己關(guān)閉了,兩個(gè)月后,貝貝的房缺、室缺都成功被“堵”上。
“喝咖啡因”、睡“鳥(niǎo)巢”救活貝貝
由于新生兒的大腦發(fā)育一般都在母親懷孕的最后三個(gè)月中,但是,貝貝“跳”過(guò)了這一步,所以他的腦容量只有足月兒的40%。由于神經(jīng)系統發(fā)育不成熟,呼吸中樞無(wú)法自己調節,怎么辦?醫生想了個(gè)辦法,給孩子口服咖啡因,來(lái)“興奮”呼吸中樞,以減少呼吸暫停的發(fā)生。
在入院的第6天,待患兒全身水腫消退后,醫生從孩子肘部靜脈穿刺,將一根細長(cháng)的導管直接放置到胸腔的上腔靜脈。這是一條維系孩子生命的通道,全部的營(yíng)養、治療藥物都通過(guò)這根管道進(jìn)入孩子體內。針頭及輸液管道,就像頭發(fā)絲一般細。
在孩子的生命體征逐步平穩后,護士用柔軟的棉布和棉花做了一個(gè)“鳥(niǎo)巢”,將太空式暖箱溫度控制在35℃,模擬宮內生長(cháng)環(huán)境。寶寶被圈在護圍里,小手、小腿和身體可以像碰到子宮壁一樣,感覺(jué)舒適、安全。
“莫扎特”伴入睡,大紅中國結刺激視覺(jué)
每天,小貝貝都會(huì )在莫扎特的鋼琴協(xié)奏曲中入睡,虞先生告訴記者,在生命體征平穩后,醫生就讓他買(mǎi)來(lái)了一部隨身聽(tīng),輕盈的音樂(lè )始終圍繞在孩子的周?chē),伴隨著(zhù)孩子一次又一次地闖過(guò)各項難關(guān)。醫務(wù)人員還在暖箱上掛起了一個(gè)紅色中國結,促進(jìn)孩子的視力發(fā)育。
“孩子要真正達到身心完全健康,還有很長(cháng)的一段路要走!眲⒑阎魅吾t師坦言,腦癱兒中有很多都是早產(chǎn)兒,雖然目前來(lái)看,孩子還沒(méi)有出現后遺癥的跡象,但還要對其進(jìn)行長(cháng)期隨訪(fǎng)。
為謝醫院,孩子取名“童生”
昨天是貝貝出生90天,體重已增至7斤,看上去已經(jīng)和足月的嬰兒沒(méi)有區別,醫院也批準貝貝出院。昨天,虞先生夫妻倆都來(lái)到醫院來(lái)接自己的寶貝兒子出院,貝貝的媽媽還是第一次抱起自己的兒子,她激動(dòng)得流下了眼淚。
“這真是一段難熬的日子,”這一刻,虞先生百感交集,他說(shuō),在寶寶入院以后,他就獨自承受著(zhù)巨大的壓力。因為不但孩子有危險,孩子的媽媽也因為大出血和發(fā)高燒在搶救。他每天都在ICU門(mén)外,膽戰心驚地守著(zhù),“因為幾乎每天醫生都會(huì )叫我,不是讓簽字動(dòng)手術(shù),就是情況又危急了!泵看魏炞,他都淚流滿(mǎn)面。
虞先生說(shuō),他和愛(ài)人商量過(guò)了,決定給孩子取名為“虞童生”,既是表達對南京市兒童醫院醫務(wù)人員搶救孩子的感謝,也是為了紀念這一段驚心動(dòng)魄的經(jīng)歷。
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