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　　近日，一名8歲“大頭娃娃”小陽(yáng)陽(yáng)在浙醫一院成功進(jìn)行了腦外科手術(shù)�！艾F在我的腦子感覺(jué)輕松了很多”，胖乎乎的小女孩陽(yáng)陽(yáng)眨巴著(zhù)黑亮亮的眼睛，手舞足蹈地在病床上蹦蹦跳跳喊著(zhù)，“就希望能早點(diǎn)回去，準備9月份去上學(xué)啰�！睋�醫生介紹，小陽(yáng)陽(yáng)患的是“室管膜囊腫，伴腦積水”，病情十分罕見(jiàn)。

　　講話(huà)慢悠悠，走路晃蕩蕩，原來(lái)頭大是“禍”不是“�！�。8歲，本是花季的年齡，生活中應該充滿(mǎn)著(zhù)歡聲笑語(yǔ)，可是小陽(yáng)陽(yáng)不僅長(cháng)著(zhù)一個(gè)超乎尋常的大頭，頭圍比同齡的孩子大出將近一半，就連正常走路，上個(gè)臺階也都成了她的奢望，所以在家鄉被人們稱(chēng)作“大頭娃娃”。

　　原來(lái)在小陽(yáng)陽(yáng)4歲時(shí)就因車(chē)禍導致腦部受傷，當時(shí)就發(fā)現了腦子里的巨大囊腫，可由于年齡小、手術(shù)所要花費的高額醫療費，就一直沒(méi)能得到治療。之后的4年里，由于囊腫及腦積水對腦子的長(cháng)期壓迫，小陽(yáng)陽(yáng)的發(fā)育明顯比同齡的小孩子要遲緩。孩子的媽媽說(shuō)，“小陽(yáng)陽(yáng)平時(shí)說(shuō)話(huà)速度很慢，只有在我們大人的攙扶下，她才能蹣跚地勉強走幾步路�！�

　　在經(jīng)歷了成功的手術(shù)后，小陽(yáng)陽(yáng)就已像同齡的孩子一樣，喜歡瞪著(zhù)一雙大眼睛好奇地東張西望，凡是抓到手里的東西，都要仔細把玩一番。只是頭上纏著(zhù)的紗布無(wú)聲地訴說(shuō)著(zhù)——她是一個(gè)剛剛經(jīng)歷了腦外手術(shù)的小孩。

　　據浙醫一院腦外科主任詹仁雅介紹，人腦當中有數個(gè)空隙稱(chēng)為腦室，其中含有透明的液體——腦脊髓液。腦脊髓液不斷產(chǎn)生，并通過(guò)一定途徑流往別處而被吸收。如果腦脊髓液分泌、循環(huán)，或因其吸收發(fā)生障礙時(shí)，腦室便會(huì )增大，內部壓力升高，頭顱骨縫擴大便會(huì )形成“大頭娃娃”。而小陽(yáng)陽(yáng)所患的“室管膜囊腫”正好阻塞了腦脊液循環(huán)通路而導致了腦積水，此類(lèi)囊腫十分罕見(jiàn)，占顱內囊腫還不到1%。

　　“小陽(yáng)陽(yáng)的病因很罕見(jiàn)，腦積水很?chē)乐�，不能久拖，否則會(huì )有生命危險，”詹仁雅主任形象地比喻道，“‘排水工程’必須早行�！眰鹘y的手術(shù)采用分流術(shù)，就是將一根腦室腹腔分流管從其頭部插至腹腔，通過(guò)該導管將腦積液引到腹腔，從而導出體外。手術(shù)難度較低，但術(shù)后要面臨引流管阻塞、感染、定期更換引流管等諸多問(wèn)題，這都給患者以后的生活、工作、學(xué)習帶來(lái)了嚴峻的挑戰，嚴重影響患者的生活質(zhì)量，同時(shí)高昂的醫療費用也往往使家庭不堪重負。

　　浙醫一院腦外科組織了多次專(zhuān)家會(huì )診和討論后，決定采用近年來(lái)開(kāi)展的應用神經(jīng)內鏡(腦室鏡)的微創(chuàng )手術(shù)方式。此種方式不僅有效、安全，費用相對也較低。主任詹仁雅介紹道：“采用微創(chuàng )方法，手術(shù)并發(fā)癥小于5%。神經(jīng)內鏡下的微創(chuàng )手術(shù)對腦組織的損傷極其輕微，它只需在頭顱上鉆一個(gè)大約只有一塊硬幣的小孔，然后置入神經(jīng)內鏡，在神經(jīng)內鏡的直視下，術(shù)中將巨大的室管膜囊腫大部切除，并進(jìn)行了三腦室底造漏，解除了梗阻性腦積水，保證了腦脊液循環(huán)的通暢，同時(shí)電灼剩余的囊壁使其變性，失去繼續分泌腦脊液和重新再生成囊腫的可能性�！钡�由于設備和人員技術(shù)水平的限制，國內僅有少數幾家大醫院開(kāi)展這項技術(shù)。

　　手術(shù)大約花了2個(gè)小時(shí)，術(shù)后小女孩恢復得也很快，沒(méi)有出現術(shù)前考慮的各種嚴重并發(fā)癥。小陽(yáng)陽(yáng)自己也說(shuō)：“現在我不僅腦子感覺(jué)輕松了很多，而且都能跑能跳了”�？粗�(zhù)小姑娘的

　　逐步康復，大家都很欣慰。詹仁雅主任介紹，像小陽(yáng)陽(yáng)這樣的病人，如果得不到及時(shí)有效的治療，很可能影響腦和全身的發(fā)育，最終導致腦發(fā)育的遲緩，智力的低下，甚至落下終生的殘疾。目前，浙醫一院腦外科的神經(jīng)內鏡(腦室鏡)微創(chuàng )手術(shù)已經(jīng)被廣泛應，技術(shù)已相當成熟，開(kāi)展此類(lèi)手術(shù)的能力已經(jīng)達到省內領(lǐng)先、國內先進(jìn)的水平。