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　　中新網(wǎng)10月13日電 據衛生部網(wǎng)站消息，2008年9月，西安交通大學(xué)醫學(xué)院第一附屬醫院發(fā)生嚴重醫院感染事件。該事件后果嚴重，影響惡劣。衛生部現將有關(guān)情況通報如下：

　　一、事件發(fā)生情況、主要問(wèn)題及處理結果

　　西安交通大學(xué)醫學(xué)院第一附屬醫院新生兒科9名新生兒自9月3日起相繼出現發(fā)熱、心率加快、肝脾腫大等臨床癥狀，其中8名新生兒于9月5日—15日間發(fā)生彌漫性血管內凝血相繼死亡，1名新生兒經(jīng)醫院治療好轉。我部于9月23日接到關(guān)于該事件的舉報信息后，立即組織專(zhuān)家調查組趕赴該院，與陜西省專(zhuān)家調查組共同開(kāi)展實(shí)地調查。經(jīng)專(zhuān)家組調查，認為該事件為醫院感染所致，是一起嚴重醫院感染事件。調查中發(fā)現該院存在以下問(wèn)題：

　　一是醫院管理工作松懈，醫療安全意識不強。該院對《醫院感染管理辦法》及有關(guān)醫院管理的規定執行不力，醫院管理工作松懈，在醫療安全保障方面存在紕漏；醫院感染管理的規章制度不健全，沒(méi)有全面落實(shí)診療技術(shù)規范和醫院感染管理的工作制度；部分醫務(wù)人員工作責任心不強，思想麻痹。

　　二是忽視醫院感染管理，未盡感染防控職責。該院對預防和控制醫院感染工作不重視，未按照《醫院感染管理辦法》的規定建立醫院感染管理責任制，尚未建立獨立的醫院感染管理部門(mén)并履行相應的職責。該院的感染控制工作隸屬于醫務(wù)部，削弱了醫院感染管理的力度，加之醫院感染管理人員配置不足，難以高質(zhì)量完成預防和控制醫院感染的各項管理、業(yè)務(wù)工作，難以保證對醫院感染的重點(diǎn)部門(mén)和環(huán)節實(shí)施監督檢測、檢查和指導。

　　三是缺失醫院感染監測，瞞報醫院感染事件。該院沒(méi)有按照《醫院感染管理辦法》的規定建立有效的醫院感染監測制度，不能及時(shí)發(fā)現醫院感染病例和醫院感染暴發(fā)，更沒(méi)有分析感染源、感染途徑，無(wú)法采取有效的處理和控制措施。醫院新生兒科在短時(shí)間內連續發(fā)生多起感染和死亡病例，醫院未予報告，存在瞞報重大醫院感染事件的事實(shí)。

　　四是感染防控工作薄弱，諸多環(huán)節存在隱患。發(fā)生嚴重醫院感染事件的新生兒科在建筑布局、工作流程、消毒隔離等方面存在明顯缺陷。新生兒科建筑布局和工作流程不合理，人流與物流相互交叉；對部分新生兒使用的物品和器具采用了錯誤的消毒方法；醫務(wù)人員沒(méi)有規范地進(jìn)行手衛生；用于新生兒的肝素封管液無(wú)使用時(shí)間標識等。據對部分醫務(wù)人員的手、病房物體表面、新生兒使用的奶瓶和奶嘴、新生兒暖箱注水口等進(jìn)行檢測，發(fā)現細菌超標嚴重，有金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯桿菌的明顯污染。

　　事件發(fā)生后，陜西省委、省政府高度重視，西安交通大學(xué)根據調查結果對醫院有關(guān)責任人作出處理，撤銷(xiāo)西安交通大學(xué)醫學(xué)院第一附屬醫院院長(cháng)和主管副院長(cháng)的職務(wù)，免去醫院新生兒科主任、護士長(cháng)的職務(wù)，免去醫院醫務(wù)部、護理部等有關(guān)職能部門(mén)負責人的職務(wù)。陜西省衛生廳已將該事件通報全省。

　　二、引以為戒，全面整改，確保醫療安全和醫療質(zhì)量

　　西安交通大學(xué)醫學(xué)院第一附屬醫院發(fā)生的這起嚴重醫院感染事件，反映出醫院管理者和醫務(wù)人員對醫療安全重視不夠，規章制度和工作措施貫徹不力、落實(shí)不到位；同時(shí)也暴露出醫療機構在醫院感染預防與控制工作方面存在諸多薄弱環(huán)節。各級衛生行政部門(mén)和各級各類(lèi)醫療機構必須從這起事件中汲取教訓，引以為戒，采取有效措施，進(jìn)行全面的檢查和整改。為此，我部提出以下要求：

　　(一)強化依法執業(yè)意識，確保醫療安全和醫療質(zhì)量。各級各類(lèi)醫療機構要從維護人民群眾健康權益的高度重視醫療質(zhì)量和醫療安全，嚴格遵守法律法規，切實(shí)加強醫院管理，強化依法執業(yè)意識，注重醫院內涵建設。要結合醫院管理年活動(dòng)，健全規章制度，規范醫療行為，確保醫療安全，提高醫療質(zhì)量。要加強對醫務(wù)人員遵守醫療衛生管理法律法規及各項規章制度的教育和培訓，提高醫務(wù)人員防范醫院感染的責任意識和工作能力，增強恪守職業(yè)道德的自覺(jué)性。

　　(二)重視和加強醫院感染管理，嚴格遵守預防和控制醫院感染的各項規章制度。各級各類(lèi)醫療機構應當高度重視醫院感染的預防與控制，貫徹實(shí)施《醫院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規范的各項規定，強化組織管理，建立醫院感染管理責任制。醫療機構要完善并落實(shí)預防和控制醫院感染的工作措施，加強醫院感染監測工作，及時(shí)發(fā)現醫院感染隱患并采取有效的防控措施，最大限度地降低發(fā)生醫院感染的風(fēng)險；醫療機構要建立醫院感染病例診斷和報告制度，發(fā)生醫院感染時(shí)，必須按照有關(guān)規定及時(shí)報告。

　　(三)加強對醫院感染重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節的管理工作。各級各類(lèi)醫療機構要加強對醫院感染重點(diǎn)部門(mén)的管理，特別是要將重癥監護室、新生兒病房、感染性疾病科、血液科、手術(shù)室、消毒供應中心等部門(mén)的醫院感染預防和控制工作作為重點(diǎn)，嚴格執行有關(guān)規章制度和規范。要加強對醫院感染重點(diǎn)環(huán)節的管理，包括呼吸機相關(guān)肺炎、導管相關(guān)性血流感染、留置尿管所致尿路感染、外科手術(shù)部位感染等，規范醫療操作，降低感染風(fēng)險。

　　(四)加大對醫療機構的監管力度。各級衛生行政部門(mén)必須履行監管職責，加大對醫療機構的監管力度，建立醫療安全責任制和責任追究制，對違法違規，疏于管理，發(fā)生嚴重醫療不良事件，社會(huì )影響惡劣的醫療機構要嚴肅查處。

　　衛生部要求，各省、自治區、直轄市衛生行政部門(mén)要對所轄區域內所有醫療機構進(jìn)行醫院感染管理工作專(zhuān)項檢查，查找隱患，堵塞漏洞。在此基礎上，衛生部將在全國范圍內組織實(shí)施醫院感染管理工作專(zhuān)項檢查，并對檢查結果進(jìn)行通報。