
醫改方案究竟改了什么?“有些看不懂!弊14日醫改方案公布以來(lái),這個(gè)問(wèn)題是民眾討論最多的。
跟這些網(wǎng)民的感覺(jué)差不多,北京大學(xué)光華管理學(xué)院衛生經(jīng)濟與管理學(xué)系主任、北大醫藥經(jīng)濟研究中心主任劉國恩也覺(jué)得,這樣的方案有些出乎意料。他覺(jué)得,這個(gè)方案面面俱到,重點(diǎn)不太突出。
在劉國恩看來(lái),改革方案應該明確重點(diǎn),要解決什么問(wèn)題,并針對靶子拿出明確解決辦法。這次的方案中諸如“建立中國特色的醫藥衛生體制”、“正確處理政府、衛生機構、醫藥企業(yè)、醫務(wù)人員和人民群眾之間的關(guān)系”等等,至于改了什么,哪里改了,尚缺少明確信息。
一些醫藥企業(yè)也有類(lèi)似的反映。九州通集團有限公司副總經(jīng)理牛正乾覺(jué)得,尚未看到解決現有醫療衛生體制問(wèn)題和弊端的方法。比如,方案提出要建立“覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫療衛生服務(wù)”的基本目標。然而,缺少具體的措施、也沒(méi)提到如何操作。
包括今后看病要花多少錢(qián),錢(qián)從哪里來(lái),政府承擔多少,怎么保證醫療服務(wù)水平,怎么吸引醫療衛生工作者到基層……
“大的方向非常明確,但具體模式還不是很清晰!北本┐髮W(xué)中國經(jīng)濟研究中心教授李玲說(shuō),從表面看,方案的每一句話(huà)都正確,深層次內涵只有定方案的人清楚。她認為,如何保證將來(lái)的操作性確實(shí)是一個(gè)大問(wèn)題,涉及到醫改方案能否落到實(shí)處,F在各地都有不錯的經(jīng)驗,將來(lái)可以討論。
李玲認為,醫改的難點(diǎn)和重點(diǎn)是醫療機構的改革,但對于這點(diǎn),此次出臺的方案還沒(méi)有一個(gè)明確的說(shuō)法。
同劉國恩的觀(guān)點(diǎn)不同,李玲認為醫改方案面面俱到是必須的,是由醫療衛生事業(yè)發(fā)展的規律性、專(zhuān)業(yè)性所決定的。
“這是一個(gè)不錯的方案,有很多亮點(diǎn)!北M管覺(jué)得醫改方案的具體模式不清楚,但李玲還是對這個(gè)方案持肯定態(tài)度。
“覆蓋全民”是以前從未提過(guò)的說(shuō)法,李玲覺(jué)得這具有里程碑意義。四梁八柱的配套機制更是一個(gè)全方位的改革。
“過(guò)去的改革總是照搬經(jīng)濟領(lǐng)域的做法,往往忽視了醫療衛生事業(yè)發(fā)展的特殊的規律性!崩盍嵴f(shuō),這次的方案充分尊重了醫療衛生事業(yè)發(fā)展的規律,強調政府責任、社會(huì )公平,這也是之前所沒(méi)有提到過(guò)的。
李玲覺(jué)得,此次方案的一些新舉措、決策方式更是讓人耳目一新,比如建立基本藥物制度、比如保障人才供應、比如增大政府投入等等。
“這是中國最好的一次民主嘗試!崩盍嵴f(shuō),全國有這么多人都在參與這個(gè)解決民生問(wèn)題的里程碑式的事情,是造福全國人民的一件大好事!暗t改方案還要緊緊關(guān)注國際進(jìn)展,關(guān)注其他國家的好做法!保ㄓ浾 李松濤)

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